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病毒性脑膜炎腰穿后出现腰胀痛头痛颈椎痛肚子痛
问题描述:(男 , 22岁)病毒性脑膜炎腰穿后出现腰胀痛头痛颈椎痛肚子痛
医生回答(1)
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病毒性脑膜炎出院后多久能康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,病毒性脑膜炎出院后2-3周能康复。具体分析如下:病毒性脑膜炎是指病毒侵犯脑膜起的中枢神经系统感染性疾病,多由感冒、腹泻等病毒感染后诱发,患者主要表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等。病毒性脑膜炎多数患者预后良好,且部分患者具有自愈倾向。平均恢复期为2至3周,快者1周可彻底康复,病情重者可能延长至4周。
病毒性脑膜炎出院后多久能康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,病毒性脑膜炎出院后2-3周能康复。具体分析如下:病毒性脑膜炎是指病毒侵犯脑膜起的中枢神经系统感染性疾病,多由感冒、腹泻等病毒感染后诱发,患者主要表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等。病毒性脑膜炎多数患者预后良好,且部分患者具有自愈倾向。平均恢复期为2至3周,快者1周可彻底康复,病情重者可能延长至4周。
病毒性脑膜炎的症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎的症状通常有头痛、头晕、呕吐等。病毒性脑膜炎是临床上较为常见的疾病,情况比较严重,患者的主要表现通常是头痛,头晕,恶心,呕吐,颈部僵硬,部分患者还有体温上升的表现。如果病情加重,不及时治疗,还会出现全身痉挛、昏迷,还可能导致呼吸循环出现问题。因此,在确诊病毒性脑膜炎后,必须要进行相应的治疗。
病毒性脑膜炎脑脊液特点有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎脑脊液的特征,以脑脊液压力正常或轻度高为主,白细胞数正常或稍高,有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。前期主要由多形此类核细胞组成,在8到48小时之后,主要是淋巴细胞,蛋白质可轻微升高,糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础,脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高,便有助于确诊。所以对于临床上出现发热,头痛,呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性,并且要注意与其他类型的感染相比较,比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时,同时需应用脑脊液进行病原学检查,以便对某些对应病毒病原体进行及时检测,这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚,能使脑膜被炎症细胞浸润,侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润,引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎,这些都处于脑脊液状态,都可以使白细胞逐渐升高。
病毒性脑膜炎能康复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
对病毒性脑膜炎,如经认真处理,就是能取得临床治愈,不必太着急。病毒性脑膜炎是指由各种病毒引起的脑膜急性炎症的一种感染性疾病,临床以发热头痛和脑膜刺激征为主要表现。病毒性脑膜炎在治疗方面通常推荐营养支持疗法,同时,选用合适抗病毒药物治疗,脑脊液经腰椎穿刺释放,有效辅助防止脑积水,此外,还必须加强营养支持。
病毒性脑膜炎头痛应怎样缓解

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎头痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解。病毒性脑膜炎剧烈头痛者,可口服止痛,以减轻痛苦,当使用止痛药物时,提示应积极抗病毒,降低颅内压和改善脑代谢的处理方法。如果出现了发热和恶心呕吐等临床症状时,应该考虑到是否存在感染或者其他并发症的问题。头痛症状和脑膜刺激症相关,经积极抗病毒治疗,经过降颅压及其他处理,脑膜刺激症症状可缓解,并能减轻病人头痛症状。因此,对于病毒性脑膜炎的临床诊断和治疗中,应该对其进行充分重视,并根据不同类型的病毒感染选择相应的抗病毒药物。病毒性脑膜炎病人急性期应适当休息,注意增强营养,以免再着凉,病毒性脑膜炎病人经积极治疗,多数病人预后良好,仅少数病情严重,可遗留较为显著后遗症。
病毒性脑膜炎怎么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎通常可以通过头部CT、头部核磁等进行检查。病毒性脑膜炎属于中枢神经系统的病毒性感染。病毒性脑膜炎有脑膜强化性改变,主要是通过腰椎穿刺做脑脊液检查,脑脊液压力正常或升高。病毒性脑膜炎需要做脑脊液病原学检查,但是病原学检查需要大量的脑脊液,需要比较长的时间,所以根据症状和脑脊液的初步检查,可以对症支持治疗。
病毒性脑膜炎怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎可以通过脱水降压治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:病毒性脑膜炎要进行抗病毒治疗,可以服用阿昔洛韦、利巴韦林、更昔洛韦等药物,14-21天的疗程。还可通过脱水降压治疗,常用甘油果糖、七叶皂甙钠、20%甘露醇等药物用于有恶心、呕吐、明显头痛等高颅压的患者。同时需要对症治疗的支持。要多卧床,多吃些营养,增强免疫力,多喝水,多补充电解质,避免脱水。
病毒性脑膜炎怎样才算痊愈

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎指病毒感染所致脑膜炎,通常情况下,经积极治疗,有些患者能完全痊愈,但有些患者可因病情恶化而发生严重并发症,发生后遗症甚至导致死亡,因此,必须加以注意,应采取积极措施。通常情况下,经治疗后若治愈,可有几种情况改变。一、症状减退。包括发烧、头痛、颅内压增高等症状,如恶心等,呕吐等症状均应减轻,还需减轻脑膜刺激征。二、开展有关检查工作。包括血常规回归正常,脑脊液检查亦正常,通常情况下,若上述指标均恢复正常,便说明疾病的康复是较为理想的,表示完全治愈。
病毒性脑膜炎治愈后还会发病吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎患者治愈后一般不会复发,如果平时生活中感冒、感染、身体免疫力低下,这种情况很有可能再次复发。但只有极少数患者会复发。病毒性脑膜炎患者治愈后,日常生活中要加强自身免疫力,预防感染,避免细菌侵入,平时多做户外运动,多吃富含维生素的蔬菜和水果,多吃牛羊肉,预防脑膜炎疾病复发。平时还可以适当进行锻炼,养成规律的生活作息。
成疹病毒性脑膜炎症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
若为成人疱疹病毒感染,病人抵抗力较低时,有发生病毒性脑膜炎的危险,病人常出现发热、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等症状,肢体活动障碍等,肢体感觉不正常,四肢力量下降,有些病人甚至会表现出精神行为异常之类的症状。另外还可以见到部分患者在体温升高之后,就会突然出现意识丧失,四肢抽搐的现象,或者伴有呼吸困难,心跳加快,血压下降等情况发生。病人也有反应迟钝和性格改变的危险,情绪不正常和癫痫发作,甚至有些病情严重的病人,可表现为癫痫持续状态。此外,患者还可能会出现抽搐,意识丧失,昏迷等现象。若病人有上述症状时,提示病人必须去医院检查,中枢神经系统感染必须排除,需及时施药处理。
病毒性脑膜炎的表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
病毒性脑膜炎通常是由肠道病毒感染引起的,病前可能会有呼吸道或者消化道的前驱感染史,发病后多有发热,体温可以超过39度,伴有明显头痛,可以为发作性或者持续性,头痛一般持续时间较长,可以伴有恶心、呕吐等高颅压的表现。进行神经系统体格检查时,可以发现颈亢,克氏征和布氏征阳性,腰穿可以发现脑脊液常规提示白细胞增多,生化提示蛋白轻度增高。
病毒性脑膜炎会咳嗽吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
病毒性脑膜炎一般不会引发咳嗽的发生,但少部分可以合并咽炎等而咳嗽。主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征等,建议选择科学的方法来进行治疗。平时要食用低脂肪、高纤维有营养的食物,尽量避免吃糖和加工食物,高维生素,高蛋白饮食。
病毒性脑膜炎治多久能好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
病毒性脑膜炎,抗病毒治疗的时间一般是两到三周,病毒性脑膜炎多数症状都不是很重,往往是一些没有特异性的感染症状,体征方面是一个脑膜刺激征。经过两到三周的一个抗病毒治疗,多数患者都能够比较好的康复。也有比较少数的,如果头晕、头痛反反复复,脑脊液的压力在治疗的过程中有波动,可能需要延长抗病毒治疗的时间,可以延长到4-6周。
新生儿病毒性脑膜炎严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
新生儿病毒性脑膜炎十分的严重,不可以忽视,要正确对待,通常会导致患儿出现高烧呕吐,情绪不振,严重还可能会出现昏迷。这种疾病如果不及时治疗,很可能会影响孩子的脑部正常发育,导致孩子后续发育异常,可以去做一些检查,在指导下多一些活动,不要吃辛辣,多喝热水。