肝病肝腹水怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝腹水是指肝脏病变导致的液体潴留在腹腔的现象。肝腹水治疗办法如下：首先针对于轻微的肝腹水采取卧床休息，平时注意不要吃过于油腻的食物，食物中少放盐，注意身体的保暖。若是肝腹水不是太严重，建议吃一些利尿类的药物。若是肝腹水较严重，建议医院进行进一步的诊断治疗。可采用手术治疗。预后尽量别吃油腻食物，忌烟酒，不吃垃圾食品。

乙肝病毒肝腹水传染人吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝病毒肝腹水是具有传染性。病毒复制越活跃，其传染性也就越强。这时需要及时注意隔离，对于分泌物、排泄物以及腹水也应当注意妥善处理。而对于与其密切接触的正常人群，还应当及时注射乙肝疫苗等，以产生保护性的抗体，避免传染。

乙肝病毒和肝腹水哪个严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝腹水会比较严重，乙肝导致的肝硬化腹水，说明肝功能受损，病情比较严重，应及时针对乙肝病毒进行有效清除，控制病情进一步发展恶化，另外，在对肝腹水的治疗方法的选择一定要正确，尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎，千万不可盲目用药。

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狄绍民

副主任医师

病情分析：您好，目前还没有什么药物能够起到立竿见影的作用，一般的药物分子过大，无法进入肝脏里去发挥作用，这也是多年来药物治疗乙肝的局限。即使别人用着好的药物，换一个人也未必有用，这跟患者的病情、自身身体素质、治疗史等因素有关。对于您来说，选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键，同时选择正规的肝病医院，更是保障治疗效果和个人安全的前提。意见建议：患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。乙肝患者日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要吃太多的加工食品，注意多休息，不要过于劳累，并适当地进行体育锻炼，对于乙肝病情的恢复都是非常有帮助的。

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狄绍民

副主任医师

病情分析：您好，您的这个检查结果属于乙肝五项245阳性，属于三抗体阳性,考虑为感染过乙肝病毒，处于恢复期，目前体内已经有乙肝抗体，这是好现象，不用过于担心的。245阳性是个不稳定的状态，需要进行定期检查，了解自身的病情，但需要注意的是，如果第四项阳性持续半年以上还未转阴，很可能发生乙肝病毒变异现象，可结合乙肝病毒DNA检测来确诊。意见建议：平时要注意养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，增强身体免疫力，定期检查，当乙肝抗体滴度小于保护值时要及时注射加强针。

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狄绍民

副主任医师

病情分析：您好！胆红素偏高建议进一步详细检查，确定病因后再积极对症治疗，避免盲目治疗带来的伤害。乙肝大三阳是一种危害很大，病毒活跃的传染病，该病若治疗不及时部分患者会导致肝硬化发生，同时治疗该病要选择适合自己的方法，避免治疗误区。意见建议：您的情况还需要到正规医院进一步详查，只有通过详细的检查结果才能制定出合理的治疗方案。目前来说乙肝的治疗方法是很多的，一定要到正规医院，找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗，以免贻误治疗时机，加重原有的病情。同时乙肝患者还要注意饮食清淡，适当运动，不要过度劳累。

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狄绍民

副主任医师

病情分析：您好，小三阳初期的患者，如果能够选对治疗的方法，是很容易治好的。如果想要用药控制的话，是可以控制的，但是停药会引起反弹，弊远远大于利，最好要慎重用药。乙肝治疗是一个长期系统的工程，一定要到正规医院，找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗，不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物，以免贻误治疗时机，加重原有的病情。意见建议：乙肝小三阳患者可以吃苹果、红枣、山楂、梨子、西瓜、香蕉等，但注意食用时一定要注意控制量，不要吃得太多，以免肝脏无法消化，而使肝脏负担加重。同时应注意吃水果时一定要吃新鲜成熟了的水果，食用前要洗干净，以免水果上附着残留的农药对肝脏造成毒害。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 大小三阳是一种通俗的讲法，是对乙肝两对半检查结果的一种约定俗成的称谓，如果表面抗原、e抗原、核心抗体三个阳性称为“大三阳”，如果是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性则称为“小三阳”。很多人从字面上想当然地认为，“大三阳”比“小三阳”严重，其实不然，大小三阳并不能反映乙肝患者病情的轻重。意见建议：在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为表面抗原长期阳性，可表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳。慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗意见建议：乙肝小三阳患者首先是正确面对，作为身体影响健康的一个隐患，如上所述定期复查，发现治疗的最好机会，降低其对肝脏的危害。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 乙肝小三阳患者首先是正确面对，作为身体影响健康的一个隐患，如上所述定期复查，发现治疗的最好机会，降低其对肝脏的危害。意见建议：为了抓住抗病毒治疗机会，在转氨酶正常且乙肝病毒DNA阴性时，建议至少每6个月进行乙肝病毒DNA、谷丙转氨酶、甲胎蛋白和B超检查。转氨酶正常但乙肝病毒 DNA 阳性时，建议每3个月检测1次乙肝病毒DNA和转氨酶，每6个月进行甲胎蛋白和B超检查。一旦乙肝DNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳大于等于10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍，可以进行抗病毒治疗。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 所谓“小三阳”是指乙型肝炎患者体内乙肝病毒的免疫学指标即乙肝五项检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。“小三阳”与“大三阳”的主要区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。这个只是乙肝病毒在患者体内免疫学的一个指标，仅仅据此并不能判断其病情轻重，也就不能判断病毒传染性的强弱。意见建议：在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 不少患者在接受治疗时，嗜酒贪杯、玩乐无度、起居失常，对治疗影响很大。为此提醒，无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，平常都要注意保持良好的生活习惯，注意多休息。即使过年也不能喝酒，更不能吃对肝脏有损害的药物，平时应多进食蔬菜和水果，适量补充维生素，以益于肝脏病变的治疗和好转。意见建议：有乙肝携带，不能注射乙肝疫苗。需要进行长期复查，一般每半年做一次肝功、B超，有时还要查HBVDNA和HBVM乙肝五项即两对半。平时需要注意切忌饮酒，千万不能饮酒，另外，注意休息，不能熬夜，调整心情。如发现肝功异常或乙肝活动，及时到正规医院治疗。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 所谓“小三阳”是指乙型肝炎患者体内乙肝病毒的免疫学指标即乙肝五项检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。“小三阳”与“大三阳”的主要区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。这个只是乙肝病毒在患者体内免疫学的一个指标，仅仅据此并不能判断其病情轻重，也就不能判断病毒传染性的强弱。意见建议：本人的观点：慢性乙型肝炎抗病毒治疗不建议在达到以上治疗目的后停药，有条件建议长期用药抑制病毒复制，否则停药后有一定的复发率。