糖尿病尿蛋白高怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病尿蛋白高可以需要行药物进行护肾、降血糖治疗，定期复查，近期需要控制蛋白摄入，同时采取低脂肪膳食，多喝水，保证排尿，控制血糖，不能吃太甜的食物，不能吃辛辣食物。

糖尿病人尿蛋白高怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病人尿蛋白高可以使用降糖药物治疗，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起，糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害。

尿蛋白2糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿2型糖尿病可以通过口服ACEI或AB治疗。例如厄贝沙坦片、贝纳普利等。治疗过程中要注意血糖、血压、肾功能、尿蛋白等指标的变化。糖尿病患者的尿蛋白阳性可能是糖尿病肾病引起的，糖尿病可能是其余型肾病并发的。要根据具体的病因吃药。如有必要，可以通过肾脏活检确定具体的病理类型，制定针对性治疗方案。尿蛋白是评价肾脏疾病的重要指标。调节尿蛋白可以有效预防肾脏疾病的扩大。如果尿蛋白得不到控制，最终可能发展成肾衰竭和尿毒症。现阶段应该开始透析治疗。

糖尿病病人尿蛋白高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病尿蛋白的高治疗方法如下：1.改变不健康的生活方式、控制体重、坚持糖尿病饮食、戒烟、适当运动等。2.营养疗法：利用低蛋白食物，蛋白质摄入量为0.8克/千克，优质蛋白质(如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等)。应该仅限于植物蛋白。控制血糖达到标准。3调节血压和蛋白尿。ACEI或ARB可用于将血压保持在130/80MHG以下。ACEI或ARB也可用于没有高血压的糖尿病蛋白尿患者，可以降低尿蛋白。4.更正异常血脂。5.中药的应用可以根据中药的辨证治疗。根据患者的具体情况，可以接受个性化的中医治疗。结论应积极治疗糖尿病尿蛋白增加，采取综合疗法。

糖尿病尿蛋白高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病尿液蛋白质高的原因主要如下;1.糖尿病患者尿蛋白高的情况下，糖尿病的病史出现了慢性并发症，主要是糖尿病的微血管并发症。微血管并发症叠加到肾脏、眼底，出现了糖尿病患者尿蛋白的上升。2.糖尿病病程超过10年，血糖控制不好，糖尿病的肾病就会出现，表现为尿蛋白上升。随着肾病的进行，越来越多的蛋白质从肾脏中渗出。

糖尿病尿蛋白怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病尿蛋白表示患者已发生糖尿病肾病，治疗措施主要包括以下两个方面：1.患者从现在开始必须严格控制自己的血糖。糖尿病所有相关并发症的根本原因是血糖控制不好，所以为了延缓糖尿病肾病的进展，患者必须控制好自己的血糖。否则，长期高血糖会加速糖尿病肾病的进展。2.患者一般可以适当使用中成药来保护肾脏。然后，在进食过程中，患者要注意适当限制植物蛋白的摄入，如豆制品、豆腐等。多吃优质动物蛋白可以减轻肾脏负担，减缓糖尿病肾病的进展。

糖尿病肾病间歇尿蛋白怎么办呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

早关注”、“早发现”、“早干预是治疗糖尿病肾病间歇尿蛋白的关键。早关注是指一旦发现糖尿病，就要考虑到其可能引起肾脏损害，早发现是指糖尿病患者必须时刻注意尿微量白蛋白的检查。当出现异常时，会提示早期肾损害，这是防止肾损害进一步加重的最重要阶段。早干预是指一旦发现糖尿病有早期肾脏损害，必须尽早由肾脏专科医生进行干预，以便采取合理的措施进行治疗。另外，对于糖尿病人来说，最重要的是控制饮食，包括控制自己的油脂摄入和糖分摄入，多吃水果和蔬菜。另外，要养成多运动的习惯，通过运动消耗多余的热量，促进糖分分解，减轻肾脏负担。

糖尿病引起尿蛋白高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者尿蛋白升高，首先要控制血糖。如果患者同时患有高血压，可使用一些ACEI或ARB类药物来降低糖尿病患者的尿蛋白。糖尿病患者尿蛋白通常是这样，但糖尿病病史长，有慢性并发症发生，主要是糖尿病的微血管并发症。并发症涉及肾脏和眼底，因此糖尿病患者尿蛋白增加。糖尿病肾病在临床上可以分为五个阶段，从I期到V期，根据患者病情的严重程度，水平有所上升。一般糖尿病肾病基本达到III期以上，因为I期和II期都是生理和病理状态。尿蛋白出现时控制血糖是关键。空腹血糖应控制在6.5-7.5mmol/L，餐后两小时血糖值应控制在7.5-8.0mmol/L。

怎样把尿蛋白降下来？

孙永贺

主治医师 太和县中医院

病例分析:结合上述所述,考虑糖尿病肾病4期;其病理以血管硬化为主;治疗以改善血管循环,控制血糖为主,目前尚无特效药物;意见建议:建议明确并发症,药物以降糖,控制血压,改善血管循环,修复血管上皮细胞为主,目前西医尚无特效药物可结合中药辨证论治

糖尿病患者，尿蛋白3个+ ，应该怎么办？

王忠超

无锡市第四人民医院

病情分析： 早期糖尿病肾病最重要的现象是尿白蛋白排出量稍高于正常人，称微量白蛋白尿，尿白蛋白排出量为20–200μg//分钟或30–300mg//24h或尿Alb/Cr30－300mg/g。 　　一旦出现临床蛋白尿（尿蛋白>0.5g//24h），肾小球功能呈进行性不可逆转地下降。美国Joslin临床报告发生蛋白尿的平均病程为17年，出现蛋白尿后平均生存期为10年左右，6年内约25%%，10年内约50%%，15年内约75%%的患者发生终末期肾衰意见建议：糖尿病肾病尚无特效疗法。处理原则为：①严格控制血糖，尽可能使血糖接近正常水平，防止和延缓发生糖尿病肾病；②延缓肾功能减退的速率；③透析治疗和肾移植

糖尿病患者尿蛋白4+，酮体 怎么办

崔雷

河南省中医院

你好，这种情况是糖尿病肾病的表现，建议使用胰岛素控制血糖，使用金水宝胶囊调理肾病。

糖尿病患者尿蛋白3个加号怎么办？

赵金库

副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院

指导意见：糖尿病患者尿中一旦出现了蛋白就考虑是糖尿病的肾病。可以注意保护肾功能，定期复查肌酐和尿素氮。口服，黄葵胶囊和金水宝的都有保护肾脏的作用。

糖尿病患者尿蛋白2 尿酮体1 怎么办

郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院

病情分析： 男星，48岁，糖尿病，患者出现尿蛋白，及尿酮体，可能是糖尿病慢性并发症已经出现，而且是糖尿病肾病IV级，是糖尿病肾脏损害的表现，是血糖控制差，诱发肾脏损害的表现，要积极控制血糖，避免肾脏继续损害，引起肾功能不全等严重并发症发生，意见建议：建议进食优质精蛋白食物，控制蛋白进食总热量，注意进食总热量，适量运动，戒烟酒，避免进食豆制品等，注意血糖血脂血压达标，请在内分泌科医生指导下诊断治疗，避免肾脏损害药物使用。

糖尿病患者尿蛋白三个加号怎么办

王庆阳

医师 山东省冠县甘屯乡社区医院

意见建议：糖尿病出现尿蛋白，需要警惕糖尿病肾病的可能，建议及时检查确诊病情性质对症治疗。同时坚持用降糖药物控制血糖水平

孕妇糖尿病引起尿蛋白可疑+-怎么办

周丽松

威县贺营乡卫生院

指导意见：你好，你的情况建议复查一下空腹血糖，积极药物治疗，祝你健康