怀孕3个月多查出亚临床甲减怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕三个月查出亚临床甲减，可以通过饮食和药物两方面来缓解和治疗。1.饮食：患者需要注意饮食护理，避免食用易引起甲状腺肿大的食物，如大白菜、卷心菜、核桃等。少吃含盐量高的食物，避免引起局部水肿，加重病情。同时孕妇需要保持身心舒适，避免过度的精神压力2.药物治疗：亚甲减对胎儿的身高和智力有不利影响，容易影响胎儿神经系统的发育，建议到医院接受治疗，并定期检查各项指标和胎儿的生长发育情况。可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行缓解。

亚临床甲减能治愈吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

亚临床甲减一般是不能治疗的。因为引起亚临床甲减的主要原因是由于淋巴细胞甲状腺炎或者是甲亢病人行碘131治疗之后引起的，对于甲状腺的损害是不可逆的，是永久性的。但是对于亚临床甲减，可以通过药物进行控制。

亚临床甲减是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

亚临床甲减是没有明显的临床症状，例如典型的甲低表现，眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差，但是可能会有生化检查的异常。例如血脂高、TSH高，而没有特别明显的临床上的表现，即亚临床甲减。所有临床上只要前面加一个亚字，就是临床症状不典型。

亚临床甲减怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

亚临床甲状腺功能减低，属于甲状腺功能异常的表现，临床表现不是很明显，对于亚临床甲减的治疗是应用药物进行补充治疗。从小剂量开始服用，注意定期复查甲状腺功能。食物中也含有碘，可以达到补充甲状腺素的效果，症状明显时终生服药。

甲减与亚临床甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如何处理甲减和亚临床，应根据病人具体情况决定。如亚临床甲减患者，通常无症状，也无体征，常因查体后被人发现，因此，绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说，可以选择药物进行辅助治疗，比如使用左甲腺素钠或者右甲素，这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等，且Tsh大于10毫国际单位每升，病人再次合并动脉硬化，血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题，需要处理。因此，亚临床甲减和甲减都应该进行治疗，而不能简单地把二者对立起来。

什么是亚临床甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减一般是指临床没有表现状，但甲状腺功能出现低下的症状。亚临床甲状腺功能减退症，也叫临床前甲状腺功能减退症，是一种代偿性甲状腺功能减退症，其原因是体内的甲状腺激素分泌不足，导致促甲状腺激素代偿性分泌增多。主要表现为自身免疫受损、体内碘元素摄取过多、长期服用抗甲状腺药物、碘摄入量过少等，但长期患病会出现高脂血症、心功能变化、神经精神异常等。

亚临床甲减患者症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。

亚临床甲减可以喝酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减患者一般不建议喝酒。亚临床甲减患者会出现食欲下降、疲倦等症状，不推荐患者喝酒，因为酒精对肠胃有一定的刺激，会让患者食欲更加不振，同时还会加重疲倦。另外，根据目前的临床研究，饮酒对人体有许多害处，尽量戒酒以免加重病情。日常要注意清淡饮食，少吃辛辣油腻的食物，保持充足的睡眠。出现身体不适时，建议及时就医。

亚临床甲减可以怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，亚临床甲减可以怀孕，具体分析如下：临床甲减，如果病情得到了良好的治疗，治愈后是可以怀孕，但是如果病情没有稳定，尽量不要怀孕，可能会对孩子的智力发育会有一定的影响的。应该注意休息，早睡早起，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，同时保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，保持良好的饮食习惯和睡眠习惯，少吃零食、速食，有利于身体的恢复。

亚临床甲减可自愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，亚临床甲减能否自愈需根据实际情况来判断，具体内容如下：亚临床甲减会不会自行痊愈取决于具体的原因。如果是由于甲亢服用过多而引起的亚甲减，一般在三到四个星期内就会痊愈。如果是由于自身免疫所引起的亚甲基化，例如桥本甲状腺炎所引起的亚甲基化，其自身恢复能力极低。当体内的抗体增加时，对机体的损害就会增加，从而导致病情恶化，如果有了临床上的甲减，则要终生口服左甲状腺素片。

亚临床甲减能彻底治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲状腺功能减退的原因有很多，亚临床甲减预后也不同。如果是慢性甲状腺炎引起的亚临床甲减，不能完全治愈，可能会逐渐发展成甲状腺功能减退，需要终身使用甲状腺激素替代治疗。如果是由于甲亢或者其他药物引起的亚临床甲减，那么很多亚临床甲减患者在排除其他原因后就能完全康复，但是这种情况比较少见。怀孕期间出现亚临床甲状腺功能减退的患者很多，要根据甲状腺相关抗体、甲状腺超声来判断是否能彻底治愈，需要在怀孕期间及怀孕后动态观察甲状腺功能变化。

亚临床甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减属于一种轻微的甲减，是指促甲状腺激素TSH的正常值，一般在5-10左右，这个时候，没有明显的甲减症状，可以不用药，而是要注意甲功的改变，三到六个月检查一次，甲功没有进一步的加重，可以不用药。如果促甲状腺素TSH值在5-10的临床表现，包括乏力、爱困、腿肿、体重增加、多浆膜腔积液等，需要终生服用甲状腺素片，保持甲功在正常范围之内，然后每3-6个月进行一次甲功检查，并视甲功的变化而变化。

亚临床甲减终身吃药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减不一定需要终身吃药,亚临床甲减多为甲减的前期状态,可以没有任何症状,也可以具有轻微的低代谢症状。TSH指标在4_10之间，不主张药物治疗，可定期监测指标。如果伴随有甲状腺过氧化物酶抗体偏高，注意密切监测指标，这种情况容易发展为临床甲减。如果TSH大于10，建议给予药物治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。