肝癌病人做完介入突然右肩疼痛，呼吸时也疼怎么回事
2013-10-23
问题描述：（男 , 50岁）肝癌病人做完介入突然右肩疼痛，呼吸时也疼怎么回事
医生回答(1)
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肝癌右肩疼的特点是什么？
李琦 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院

三甲

当患有肝癌以后，早期可以出现明显的右肩疼痛，其特点为撕裂痛，但是并不剧烈，在可以忍受的范围。建议患者早期遵医嘱进行相关的治疗，对于疾病可以起到很好的改善作用。同时也可以适当延长自身的寿命。
单一右肩疼就是肝癌吗
单一右肩疼不一定是肝癌引起的，需要注意以下几点：1.肝癌前期可能没有明显不适表现，病情进展后会出现右上腹疼痛、乏力、消瘦等表现。2.右肩疼还可能是外力损伤、颈椎病、肩周炎等因素导致

董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

右肩疼怎么排除是肝癌
如何排除右肩疼是肝癌：1. 肝癌常伴随右上或中上腹疼，放射到右肩。因此，首先可以通过身体部位排除是否为肝癌。2. 血液检查：测量甲胎蛋白（AFP）指标，正常情况下可排除肝癌，特别是原发性肝癌。3. 影像学检查：如肝脏CT平扫、肝脏CT增强扫描，能够检测是否有肝脏内肿块、弥漫性病变，排除肝癌可能性。4. 核磁共振检查：进一步判断右肩疼的原因，以排除肝癌。

杜薇 主治医师 四川大学华西医院

三甲

肝癌介入后右肩疼怎么回事
肝癌介入后右肩疼痛可能是牵涉痛、并发症状等 。肝癌手术之后出现右肩疼痛，可能是牵涉痛的表现。这种情况没有肩部局部活动障碍，一般表现为隐痛。一般考虑使用止痛药物进行治疗，可以根据疼痛的程度选择合适的药物，包括曲马多、等。除此之外，也要注意肝癌手术之后局部是否出现并发症，包括血肿、渗出等等。

张瑞 副主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

肝癌患者右肩疼痛的特点有哪些
肝癌患者右肩疼痛的特点：1. 持续性痛感：右肩疼痛可出现持续性痛感，并随着时间推移会加重。2. 通常说明晚期：右肩部出现持续性痛感，通常说明已进入中晚期，癌细胞扩散至右肩部。3. 早期可手术治疗：肝癌早期患者可通过肝部分切除术进行治疗。4. 晚期可进行化疗或放疗：肝癌晚期可遵医嘱使用药物进行化疗或利用放疗改善病症。

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

右肩疼痛怎样判断是不是肝癌？
右肩疼痛可能是肝癌引起的，但需注意以下几点：1.肝癌引起的右肩疼痛程度较严重，可能会向周围组织器官放射，疼痛感不局限于肩膀。2.肝癌患者还会伴有肝区疼痛、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐

郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

早期肝癌右肩疼的特点
早期肝癌右肩疼的特点：1.放射性疼痛：表现为肩周或肩胛骨下方剧烈的疼痛，可能由肝癌刺激膈肌引起。2.钝痛：程度不剧烈，可能由肝脏肿瘤压迫附近的肌肉神经引起。3.酸痛：肩背伴有轻度活动受限，可能由肝脏被膜受到牵张引起。除此之外，可能还有乏力症状。建议及时前往医院就诊，切忌私下诊治，避免延误治疗时机。

余佳 主任医师 武汉大学人民医院

三甲

右肩疼是肝癌扩散了吗
右肩膀疼痛可能源于肝癌，也可能由其他疾病引发。右肩膀疼痛属于常见临床表现，且具有非特异性。一、肝癌方面：肝癌患者因癌肿刺激肝包膜或胆囊，常致右上腹疼痛，而这种右上腹疼痛可放射至右肩部引起右肩部疼痛，此为放射痛。晚期肝癌发生肩部骨转移时也会造成右肩部疼痛，即转移性骨痛。二、其他情况：除肝癌外，肝脏的转移癌，像肺癌、乳腺癌转移至肝脏等，同样会产生右肩部的放射痛。急性胆囊炎、胆囊结石并感染等肝胆良性疾病，也能导致右肩部的放射痛。所以，右肩膀疼痛并非肝癌的特有表现，在许多其他疾病中也可见到，需要完善各项检查才能加以区分。总之，右肩膀疼痛的原因较为复杂，可能与肝癌等多种疾病相关，应通过全面检查来准确判断。

朱民 主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

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