慢性胃炎伴胃窦黏膜下隆起

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

是脾胃不和，需要多饮水，注意饮食清淡就可以。这个要定期复查，或者是活检病理确诊。不是恶性肿瘤就不需要过分的担心，只要在平时的生活中提高注意力，饮食规律。

糜烂出血性胃炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果有糜烂出血性胃炎，可以在医生的指导下口服硫酸铝混悬剂、胶体果胶铋等粘膜保护药物。也可以在医生的指导下服用H2受体拮抗剂来降低胃酸对胃粘膜的刺激，从而降低胃酸的产生。如果有大小便失禁，要到正规的医疗机构进行血液透析，同时要注意适当的补水。如果传统的止血措施不能奏效，可以选择内窥镜下的止血。此外，患者平时要注意不要食用辛辣和刺激性的食品，以免加重症状。

浅表性胃炎为什么取胃窦一块活检

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

做了胃镜检查都是需要做活检的，在有炎症的部分做一个活检，排除其他的病理变化。这是常规检查方式。这也是消化内科为严谨起见，防止误诊漏诊（尤其是胃癌）的程序，是负责而有好处的。

胃镜检查黄绿色是胃炎严重了吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜检查黄绿色并不是严重的表现，可能是胃食管反流病所致，建议患者到消化科进行进一步的检查。具体分析如下：通常来讲，若确诊为胃食管反流病后，患者可在医生的指导下使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、促动力药、黏膜保护剂等药物进行治疗。如果存在幽门螺旋杆菌感染，可以通过三联、四联疗法进行治疗。患者平时需要注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

胃窦活检是不是怀疑癌变

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，胃窦活检不一定是怀疑癌变。具体情况分析如下：1、胃窦活检有可能是因为炎症性病变，例如萎缩性胃炎、胃溃疡等，因此要取出病变粘膜糜烂、溃疡、异常区域。2、胃窦活检还可以考虑是良性的肿瘤性病变，比如胃粘膜隆起、结节状肿物等，比如增生性息肉、腺瘤性息肉、胃黄斑瘤等。3、胃窦活检有可能是胃腺癌、印戒细胞癌、胃淋巴瘤等恶性肿瘤。

胃窦活检是怀疑癌变吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃窦活检通常是怀疑癌变。具体内容如下：胃窦活检并不是已经确定癌症，通常是怀疑癌变，需要活检来进行组织学检查，以确定是否有恶性变化，而不是单纯的认为是癌症。在胃镜检查的时候，如果发现有粘膜的病变，需要定期对胃黏膜和组织进行病理学的检测，以确定是否有病变，以免出现漏诊或误判。有可能是因为感染或是息肉的原因导致的不适，所以要注意要有一个好的心态，不要有什么不好的情绪，要及时的进行治疗。

慢性胃炎伴胃窦糜烂患者可以吃三七吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常来说，慢性胃炎伴胃窦糜烂患者可以吃三七。慢性胃炎是指胃黏膜的炎性病变，常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，如果伴有胃窦糜烂，患者可以吃三七，因为三七具有止血化淤、消肿止痛、各种缓急的功效，可以改善微循环，有助于疏通局部气血，从而改善黏膜小血管充血、水肿的情况，以利于病症的恢复。

慢性胃炎伴胃窦糜烂能吃哪些食物

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，慢性胃炎伴胃窦糜烂能吃清淡易消化的食物。具体情况分析如下：慢性胃炎是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，患者一般会出现腹痛、腹胀、泛酸、恶心、呕吐等症状，慢性胃炎伴胃窦糜烂适量吃清淡易消化的食物，不仅可以为身体补充营养，还能促进身体的恢复，因此慢性胃炎伴胃窦糜烂能吃清淡易消化的食物。患者注意饮食的同时，还可以按照医嘱服用枸橼酸铋钾颗粒、埃索美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片等药物进行治疗。

慢性胃炎胃窦糜烂型严重吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，慢性糜烂型的胃窦炎相对来说比较严重。具体内容如下：因为胃窦的黏膜有糜烂，经食物刺激就有可能会加重或者导致病情反复的发作，病人可能会出现反酸、呕血等症状。患者可以服用雷贝拉唑等、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜的药物，胃酸比较多的患者可以应该用一些铝碳酸镁。患者可食用优质动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这样既可减轻肾脏负担，又能保证机体营养，延缓疾病的进展。

糜烂出血性胃炎的治疗方法有哪些

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常来说，对于糜烂出血性的胃炎，可以采取如下的治疗措施：1、应用耐信，奥美拉唑，潘妥洛克等降低胃酸分泌的药物，可以降低胃酸的分泌，从而起到止血的效果。2、可以口服去甲肾上腺素、凝血酶等止血药物，可以有效的防止伤口愈合。3、可以口服磷酸铝凝胶、膜固思达等保护胃粘膜的药物。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

染色放大胃镜做活检能排除癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

很多疾病的诊断都是以病理诊断为准的，即活检结果为准。就胃镜检查结果慢性胃炎诊断成立，现在胃镜的诊断常常会诊断为慢性浅表萎缩性胃炎。既往认为萎缩性胃炎预后不好，重度萎缩性胃炎甚至有恶变的可能，现在胃镜检查常发现在浅表性胃炎的基础上会有局灶性萎缩，所以称为慢性浅表萎缩性胃炎。

为什么需要胃窦活检

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胃窦活检是针对慢性胃炎常采用，另外对于局部黏膜改变的（增厚或是凹陷）、怀疑有恶性肿瘤可能的均需要进行活检的。是为了排除恶变的可能性问题，而不是说怀疑癌变，就是排除性的诊断，并不是说所有的活检就是癌变。

胃炎一定要做胃镜检查吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，胃镜是诊断胃炎最可靠的方法，但是胃炎不一定要做胃镜检查。可以诊断胃炎的通常有以下几种检查方式：1.上消化道钡餐造影主要是将钡餐造影剂搅拌成糊状，灌入上消化道，造影剂附着在消化道粘膜上，通过X线胃肠遥控剂观察食管粘膜是否有缺损、占位、粘膜光滑度等。2.胃液分析，主要用于鉴别慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。2.血清标志物检查，主要用于鉴别胃体胃炎和胃窦胃炎，主要包括血清壁细胞抗体和血清胃泌素。对于病变较轻、医疗条件较差、体质较弱不宜行胃镜检查。

胃窦癌有什么表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胃窦癌可引起幽门梗阻而出现恶心、呕吐。溃疡型癌有出血时，可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时，肿瘤向胃腔内生长，但并不多见，溃疡型胃癌时，可呈单个或多个、边缘隆起，比较常见。如胃癌转移到肺或胸膜积液时，可有咳嗽和呼吸困难。增生性胃炎不是胃窦癌，可以配合医生进行治疗。

做检查是否怀疑有胃癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果是胃癌早期，那么一般会出现有腹部疼痛，或者是恶心，呕吐的情况。那么有些会出现有形体消瘦。有些症状并不是特别的明显考虑，如果是需要进行进一步的确诊的话是需要及时的去三甲医院。进行进一步的胃镜检查才能够更加明确。