胃镜能查出食管癌吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜能查出食管癌。具体情况分析如下：在食管癌的临床上，除了X线钡餐和CT等影像学检查之外，还可以用胃镜、超声波等来进行食管癌的检查。胃镜是一种很好的了解食道粘膜的形态，并能做出有目的的组织病理检查。通过胃镜检查，可以清楚地区分所有食管的不同病灶，并通过必要的组织切片来判断其组织结构。如果有很强的嫌疑，那么在做病理检验为阳性的情况下，应该重复做一次。如果是腹部器官转移者，可以通过超声内镜和内窥镜相配合，来评估是否存在食道侵犯程度，是否存在纵隔淋巴结是否有转移。

食管癌的放疗方式有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

放疗方式有外照射，内照射；从治疗手段分术前放疗、术后放疗；从仪器上分普通钡餐放疗，三维适形放疗，有立体调强；放疗分单纯放疗、放疗化疗结合和靶向治疗结合；如有复发或者转移，可姑息性治疗。

食管癌放疗的副作用

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗的副作用就是人体会消耗大量的能量进行自我康复。同时会导致食欲不振，影响情绪。它会影响人的皮肤健康。所以就要配合中药调理，有效降低化疗对机体的副作用。

食管癌放疗的效果

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期食管癌如果单纯放疗效果也不错，大概五年的生存率是60%到70%，局部晚期食管癌单纯的放化疗在一起。生存率是25%左右，但是如果病人不能耐受化疗只是单纯放疗，生存率只有15%到20%。如果食管癌按照目前的指南，放化疗以后再加手术，生存率达到30%到40%。

食管癌放疗的效果

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗的效果很好，放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞，消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶，减少术中播散机会，从而提高了外科治疗效果，单纯放疗，适用于手术禁忌但癌肿尚局限，无严重吞咽困难的病人。

食管癌放疗后多久复查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断，即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后，效应通常是持续两个月，可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。

食管癌放疗后多久复查一次

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

第一年一般放疗后3个月复查一次。2、第二年开始半年复查一次。3、第三年到第五年是一年复查一次。有的因病情变化的可能，或者未达到理想的治疗效果，可能会安排1个月复查，甚至1个月就复查胃镜，需视具体情况而定。肿瘤的复查是很关键的一项措施，及早发现、及早治疗，效果往往非常好。

食管癌放疗后能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗过后存活时间存在个体差异。早期食管癌接受放疗或者接受手术后，预后非常好。如果肿瘤已经发展到晚期或者局部晚期，治疗的疗效差，预后也差，存活时间短。肿瘤恶性程度高，分期晚，发展迅速的患者，几个月内就可能死亡。

食管癌放疗后食管狭窄是什么原因

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗后会出现食管狭窄，因为放疗后把病灶杀掉了，病灶形成瘢痕了，瘢痕纤维化，会有挛缩。过一段时间，就像咱们手上长了疤痕时候也会抽一下，皱缩就会狭窄。

食管癌放疗会有哪些副作用

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌的放疗主要的副作用就是引起放射性的食管炎。食管癌放疗的第一周会引起黏膜反应，第四周引起肌层反应，在出现这些反应的时候，病人吞咽困难、疼痛。我们这时候可以给病人输液，除了输营养物质以外，可以输抗生素和激素，这样很快让病人反应就克服了，病人仍然可以像正常一样进食。

食管癌化疗期间吃什么好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌化疗期间吃清淡的少油食物，多吃水果。保持室内的空气清新，使心情愉快。要少量多次进餐，避免过饱。在进食前可以用淡盐水漱口、保持口腔清洁，以免发生局部的黏膜感染，进食的时候，尽量呈坐位进食，半小时后再平卧。

食管癌痊愈

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈，随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展，早期食管癌的发现率也在升高，而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括：食管黏膜剥脱术，食管切除术。

食管癌为什么要常常做放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

因为对局部病期偏晚又没有淋巴结转移者先行术前放疗，可以明显提高手术切除率，降低淋巴结转移，使不能手术的病人成功获得手术，特别是达到放疗后病理反应程度为重度，甚至无癌者，其生存期明显提高。

食管癌怎么放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食，无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹，病灶长度〈10CM、无显著胸背痛，以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移，或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

早期食管癌放疗好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期食管癌的疗效较好，手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一，尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优，但手术由于要切除大大半的食管，导致患者术后的生存质量有所下降。