一般情况下，胃镜能查出食管癌。具体情况分析如下：
在食管癌的临床上，除了X线钡餐和CT等影像学检查之外，还可以用胃镜、超声波等来进行食管癌的检查。胃镜是一种很好的了解食道粘膜的形态，并能做出有目的的组织病理检查。通过胃镜检查，可以清楚地区分所有食管的不同病灶，并通过必要的组织切片来判断其组织结构。如果有很强的嫌疑，那么在做病理检验为阳性的情况下，应该重复做一次。如果是腹部器官转移者，可以通过超声内镜和内窥镜相配合，来评估是否存在食道侵犯程度，是否存在纵隔淋巴结是否有转移。