目前妊娠合并糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠和糖尿病的治疗方法如下：1.调节生活方式：在调节生活方式的同时，加强血糖监测，饮食方面严格控制总热量卡，不要暴饮暴食，不要吃太多油腻食物和糖分含量高的食物，可以选择纤维含量高的食物。2.胰岛素治疗：如果通过生活方式干预后1周内不能将血糖控制在理想范围内，即空腹血糖5、3mmol/L，则饭后2小时内血糖6、7mmol/L，建议患者接受胰岛素治疗，并应专攻胰岛素治疗。

妊娠合并糖尿病的诊断依据是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的诊断依据为以下方面;1、葡萄糖耐量试验：葡萄糖耐量试验的结果是妊娠期糖尿病的重要诊断依据。需要注意的是，糖耐量试验前至少要禁食6小时，试验前连续3天保持正常饮食。2、空腹血糖检测：这种疾病发生后，患者还可以通过空腹血糖检测来做出诊断。第一次查空腹血糖是在孕23~27周。如果空腹血糖5.1mmol/L，可直接诊断为妊娠期糖尿病。3、b超检查3360妊娠期糖尿病容易造成胎儿畸形。在做b超检查时，如果胎儿有中枢神经系统和心脏的发育畸形，可以诊断为本病。

妊娠合并糖尿病在什么地方治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

怀孕后如果有糖尿病，可以去医院做妇科检查，怀孕的时候要控制好自己的血糖，同时要注意预防出现低血糖的情况。怀孕期间只能通过注射胰岛素来进行降糖，因此，怀孕期间要摄入与其相同数量的糖类来预防高、低血糖。孕期要做好自身的血糖监控。一般来说，怀孕初期最好是糖化血红蛋白6-6.5%，怀孕中、后期不要超过6%，有低血糖的危险可以降低到7%，能够帮助稳定孕期血糖水平。

肾周脓肿的治疗方法有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾周脓肿的治疗方法有药物治疗、手术治疗、穿刺引流等，具体分析如下：肾周脓肿在没有培养结果前，可以根据临床经验选择抗生素，常用的抗生素有环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林等。如果药物治疗不起作用，患者可能会出现膀胱输尿管反流、肾结石梗阻等泌尿系统的基础疾病，建议行肾切除术。如果抗生素治疗不起作用，引起肾周脓肿严重，则需要在超声和CT的指导下进行引流脓液。

肾周脓肿可以吃菠菜吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般肾周脓肿可以吃菠菜。通常患有肾周脓肿可能是当多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、甘蓝、紫菜、苹果、梨子、橘子、香蕉等，还可以吃高蛋白、鸡蛋、牛奶等高蛋白食品。肾脓肿的病人如果有足够的营养，可以促进机体的抵抗力和免疫力，促进脓肿的快速吸收，需要到医院的泌尿外科做全面的检查，并应用一些敏感、高效的药物。抗生素治疗无效，可以在B超和CT指导下进行穿刺引流，并联合应用抗生素，从而达到根治的目的。

肾周脓肿什么症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾周脓肿的发生是由于肾炎引起的，从而引起炎症的积累，最后形成脓肿。病人通常会出现明显的腰部疼痛和肾部的敲击感。一些患者会出现寒战、高烧等细菌感染。因此，在进行治疗时，一定要用到有效的抗生素。肾周炎若不能得到有效的治疗，可导致肾周脓肿。如有囊性脓肿，需行彩色多普勒超声及CT导引或外科切开引流，则可获得彻底治疗。要调节好自己的心态，避免消极的情绪，保持好的心情。

肾周脓肿治疗引流手术后还会复发吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通过引流手术治疗肾周脓肿后，可能还会复发。脓肿主要是由于细菌感染所致，身体其它地方出现了炎症，机体的免疫力较差，而病菌的毒性较大，所以如果出现了肾脏周边的炎症，就会出现肾脏周边的炎症。肾周脓肿有复发的可能性，早期进行抗感染处理，同时多用一些敏感的抗生素，这样可以迅速地缓解病情，如果病情没有得到很好的改善，可以进行肾周脓肿的再穿刺。

糖尿病合并丙肝怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并丙肝需要从以下几个方面进行治疗。1、患有糖尿病的患者可以在医生的指导下，合理使用具有降糖作用的药物，常见的药物主要包括阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。必要时，也可以通过肌肉注射胰岛素的方式进行治疗。2、丙肝患者则需要合理使用抗病毒的药物，常见的药物主要包括利巴韦林、恩替卡韦等，同时也可以配合使用还原型谷胱甘肽等保护肝细胞的药物。3、在日常生活中，一定要改变不正确的饮食习惯，避免吃含糖量比较高的食物，也应避免吃动物肝脏等油脂含量比较高的食物，另外需要戒烟戒酒。

糖尿病合并高血压如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大糖尿病合并高血压治疗方案如下：第一、先以血糖为标准进行调节，然后配合降压药的应用。血糖达标包括口服药物和胰岛素治疗，降低血压是口服药物的选择。第二、要控制饮食，包括低糖、低盐、低脂肪食物。只有这种食物才能同时控制糖尿病和高血压。特别要注意盐的摄入量，每天要3~6克左右，不要超过这个范围。第三、使用中药或中成药等中医方法进行治疗。另外，还可以选择针灸、艾灸、脑灸、耳尖出血、血压豆等中医特色疗法，疗效很好。

糖尿病合并妊娠危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠比较危险，在怀孕的中期和后期，很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫，这会影响到孕妇的身体，也会造成胎儿的发育异常，增加流产的风险。患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕，一定要在饮食上进行适当的调节，要控制好自己的体重，避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议，进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。平时要调整好自己的心情，不要过度的紧张和暴躁。

糖尿病合并妊娠诊断？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠的诊断如下：1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时，血糖为100moll/L或餐后2小时，血糖为85moll/L。如果出现以上情况的任何一种，可以判断糖尿病合并了妊娠现象。

糖尿病合并胸腔积液的治疗怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流，理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素，很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性，所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体，葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关，但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的，因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长，而且比较严重。如果是这种感染，一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎，可参考其他病原菌治疗原则。

左肾周脓肿怎么治疗方法有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾周脓肿怎么治疗方法有3种。一是抗生素静脉滴注，二是肾脓肿的穿刺引流，三是手术切开引流。其中以抗生素静脉点滴为主，但由于其疗程长，费用高，容易复发等问题而被逐渐淘汰。对肾周脓肿，如脓肿很小且范围有限，那就先用抗生素，在筛选出敏感，有效的抗生素后，肾周脓肿通常较小，同时有吸收，有望早期达到治愈的效果。如应用抗生素时，脓肿仍未充分吸收甚至增大，然后在需要的时候，做b超或ct指引穿刺引流，同时与抗生素联合应用，肾脓肿可望达到完全治愈，若脓液粘稠，穿刺引流不畅等，则可手术切开引流，全面打开创面，能把脓肿全部切除。

肾周脓肿治疗方法

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

肾脓肿或者肾周围脓肿感染中后就会出现腰部疼痛以及全身发热症状。通过有效的休息，一部分病人可以控制病情。如果药物治疗后效果没有明显的改善，就可以行经皮肾脓肿穿刺引流，将脓液抽吸出后，症状控制的更快。