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颈部淋巴结肿大半月,去当地三甲医院检查,血常规检查淋巴细胞百
问题描述:(男 , 31岁)颈部淋巴结肿大半月,去当地三甲医院检查,血常规检查淋巴细胞百分比41.3偏高,单核细胞百分比11.6偏高,颈部淋巴结肿大半月,去当地三甲医院检查,血常规检查淋巴细胞百分比41.3偏高,单核细胞百分比11.6偏高,中性细胞百分比45偏低,其他各项都很正常,后做颈部超声检查,右颈颌下可见数个实质性回声光团,最大1.47*0.56厘米,境界清晰,内回声均匀,cdfi可见血流信号,左锁骨上至耳后可见多个实质性低回声光团,最大约1.87*0.56厘米,境界清晰,内回声均匀,cdfi可见血流信号。诊断为右侧颌下淋巴结肿大,左侧颈部淋巴结肿大。腹部超声检测了肝,胆,胰腺,脾脏,未见异常。后医生诊断写道淋巴结发炎和咽喉发炎。现在颈部淋巴结已有缩小的趋势,请问我还需要再做何种检查?以上能说明问题吗?
医生回答(1)
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主任医师 武汉市中医院
指导意见:你好,你的情况是淋巴结肿大。一般肿大的原因有周围的感染、炎症,也需要排除肿瘤。你的情况经过4个月没有变化,可以考虑做淋巴结穿刺活检,明确原因。如果没有肿瘤一类,可以考虑内服西黄丸一类药物治疗。如果有肿瘤,按肿瘤治疗。
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吴金柱

副主任医师 南通市第三人民医院
你好。普外科。需要查一下颈部超声检查看看。
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张增峰

副主任医师 新疆自治区中医医院
问题分析:颈部淋巴结肿大的原因很多,炎症的情况居多,当然也有其他一些情况。意见建议:颈部淋巴结肿大,建议可以到当地正规医院的普外科就诊。
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陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
颈部淋巴结肿大,淋巴瘤血常规可以到当地正规三甲级医院检查。右边脖子淋巴结肿大,有点肿。一般情况下,可能与局部淋巴结炎有关系。也可能与身体的某个部位的疾病有关系。建议到正规三甲以上医院做个全身体检。查找病因对症治疗,如果检查结果没有问题。可以口服抗生素类药物治疗。如罗红霉素头孢丙烯分散片等。生活中注意调养。
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崔琳静

副主任医师 淮北市人民医院
病情分析: 你好,如果是活动度良好的,应该不会是恶性的。是不是这个肿大物痒啊,如果是它痒,那么可能是炎性包块,而不是肿大的淋巴结。意见建议:如果不是它痒,那么很可能是你上次上感后的炎性淋巴结肿大,有时当炎症消退后,淋巴结可以不缩小,就这样存在。对于这种情况,如果没有存在淋巴结短期内迅速增大,或者活动度变小,或者在其他部位也出现淋巴结肿大,你可以不要去管它,也不要经常去摸它,应为会越摸越大的。如果你要放心点,还是去医院让医生看看摸摸,或者做个b超之类的。希望可以帮到你,谢谢。
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黄伟煜

主治医师 三明市第一医院
患急性上呼吸道感染,建议多饮水,检测体温情况,吃点中成药抗病毒,如双黄连,感冒解毒颗粒等中成药治疗,治疗3日,如果宝宝没有好转要及时就医完善胸片、血常规检查进一步明确病因治疗。如有不详可以再次提问。
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刘向辉

医师 浙江省宁波市鄞州区第二医院
问题分析:你好,年青小伙子出现这样的情况,我们首先考虑是淋巴结核,而不会考虑淋巴结炎,事实证明,你的确不是淋巴结炎,因为消炎药对你没作用。意见建议:去结核病定点医院看一下吧,你这个病得吃抗结核药,而且至少得吃两年,即使按我说的去做了,也不一定会彻底治好。我门诊有部分患者不得不摘除淋巴结的。
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邓秋生

主任医师 湖南科技大学附属医院
指导意见:你好!你说的这种情况有血流信号可能不太好,可能需要做一个淋巴结活检以明确诊断方便治疗。建议带孩子去看看医生接受这种手术检查。
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刘向荣

主治医师 河间市人民医院
指导意见:你好,宝宝这种情况一般是慢性炎症所致,如果没有发热及其他不适表现,血常规正常,可以不予特殊处理。
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宋现伟

主治医师 威县中医院
指导意见:你好,淋巴结肿大非常多见,可见于多种疾病,有良性,也有恶性。应选用有效足量的抗生素,如青链霉素或其他广谱抗生素亦可根据标本的药敏试验选择用药。
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副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院
指导意见:进步淋巴结肿大主要考虑是淋巴结的炎症导致的情况,治疗上主要是应用抗炎的药物如青霉素或者头孢类的抗菌药物配合清热解毒的药物进行治疗。
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问题分析:你好,目前也只是淋巴结肿大、肝脾肿大、淋巴细胞升高、咽喉炎的症状,这些都不足于判断有无白血病,顶多能够判断有病毒感染,我个人比较怀疑是EB病毒感染或者是其它结缔组织病。意见建议:如你比较怕是白血病可以到血液病科就诊,做骨髓穿刺检查骨髓象。
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