病情分析： 您好！ 建议首先区分是原发性，还是继发性者，一般超过1000者原发性可能性大，当然，现在有比较特异性检查项目例如JAK2基因等；需要在抗血小板聚集基础上，控制血小板计数，可以血小板单采术，较快较安全降低血小板计数，药物诸如干扰素，羟基脲等。
意见建议：依照我的经验，配合益肾、疏肝、活血方药有助于增效减毒治疗，如果血小板在1000以下，单纯中药治疗均可。