肝硬化伴脾脏肿大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化的病人如果合并脾大，会出现凝血机制异常，以及继发的白细胞下降严重的情况下，也会有破裂的可能，能选择手术，将脾脏切除，肝硬化晚期食道血管曲张，易引起大出血而危机生命.脾脏增大，脾功能亢进，血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏，同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术，要注意监测肝功能指标的变化情况，营养支持等对症治疗。

肝硬化好转脾会缩小吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

不管脾大还是脾小，肝脏出现硬化都不能够再好了。因为肝脏出现硬化是不可逆的。节制饮酒，合理的营养，避免应用损害肝脏的药物也应注意，已发现的肝脏出现硬化往往是肝病比较严重的一个进展了。病人，应予以适当保护措施，如适当减轻劳动强度，预防并发症的出现，维持良好和延长寿命。

肝硬化脾大属于几期

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期，临床上肝硬化分为两期，代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好，基本无明显症状和体征；失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。

肝硬化脾大血小板减少怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。

肝硬化切脾好不好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

看个人体质，肝硬化出现脾大，后期肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水等并发症。需要进行脾切除术，肝硬化脾切除后机体的免疫力会下降，相对容易引起继发感染、呼吸道感染、肠道感染、但是起码保证了生命。

肝硬化切脾好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化切脾日常生活和寿命没有很大的影响。从医学上来看来说，会影响到免疫系统下降，新陈代谢减弱。但是肝硬化切脾手术是为了改善肝硬化功能，减轻出血的并发症，避免脾大导致水肿出现。

肝硬化切脾后出血几率大吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化时候会造成脾功能的亢进，脾功能的亢进会杀灭红细胞，白细胞和血小板，血小板降低所以出现出血现象。药物治疗和手术治疗。但滥用药，乱服药，还会加重肝脏负担，不仅对肝脏恢复不利，还会加速肝硬化并发症的出现。

肝硬化切脾后能活几年

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化切脾后能活几年，主要看手术后的身体恢复状况，恢复好的话可以活10多年，如果恢复不好，很容易导致病情的加重，甚至可出现死亡。由于病毒性肝炎，反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。

肝硬化失代偿会切脾吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化失代偿会切脾，肝硬化时间久了会导致脾大脾功能亢进，脾亢会导致血液系统三系的检查，即红细胞，白细胞，血小板的减少，严重时可能会出现出血，感染等，可以完善肝功能检查，手术前常规检查，可以做手术治疗。平时要注意休息，合理饮食，加强营养，避免过于劳累，不要吃辛辣刺激食物。

肝硬化失代偿脾切好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

病毒性肝炎，由于肝炎病毒反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。肝硬化由于对肝门静脉系统的影响导致脾大，切除脾脏能够暂时缓解症状，但是对于肝硬化的病程并没有得到治疗的作用。应用抗病毒的药物治疗病毒性肝炎，可以抑制病毒复制，缓解症状。肝硬化切除脾脏之后，虽然当时症状已经缓解，但是很容易加重病情。

肝硬化失代偿期切脾后能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化失代偿期切脾后能活1年-5年。肝硬化失代偿期5年的生存率不到40%。脾切除后机体免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等。因个体差异而有所不同的，存活1年-5年不等。

肝硬化晚期切脾后遗症

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。

肝硬化为什么要切脾

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝硬化要切脾的原因是脾脏长期处于一种淤血，要进行切脾才能让血液在流回肝脏的时候，有效得减轻肝脏的负荷，延缓肝脏衰竭的时间，还有利于缓解白细胞，血小板的减少，但也会导致人体的免疫力下降，抵抗病毒的能力降低。

脾大一定是肝硬化吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

脾大有可能是肝硬化。脾肿大的原因有两种：一是感染性脾肿大；另一种是非感染性脾肿大。传染性包括病毒感染、立克次体感染等。脾脏治疗不好，只能想方设法控制，不喝酒，少吃，尽快解决肝脏的问题，通常是由肝脏问题、脾肿大、白血病引起的。

切脾断流后肝硬化怎么养生

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

切脾断流后肝硬化应该多吃富含维生素的食物和水果，能够增强机体的免疫力，尤其应该多补充维生素c，比如平时可以多吃番茄、青椒、猕猴桃、苹果、橘子、橙子、梨和香蕉，还需要多吃富含钙、铁、锌的食物，比如海鲜和坚果，可以吃优质蛋白，比如海参、牛肉、羊肉，尤其是鱼肉。另外蛋白质含量比较高的食物，也是需要适量吃的。