病情分析: 一、失明:脑瘤突然失明者不多,经常是先出现视力减退,如不能得到及时有效的治疗,将逐渐发展为失明。有些儿童,甚至少数民人,忽视了一侧视力下降,医生检查时方发现一只眼已失明。
二、癫痫:发生率约占脑瘤的30%。其原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起。发作类型常为限局型,也可为大发作。发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤,癫痫发生率较高。
三、精神失常:可因进行性颅内压增高引起,也可以是脑实质遭受肿瘤的压迫和破坏的结果。早期一般症状较经,表现为淡漠、迟钝、记忆力及理解力减退等。随着颅内压的不断增高精神症状也更加明显,如痴呆、意识朦胧,性格及行为的改变等。部分误诊为精神病而延误治疗
四、瘫痪:多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫,逐渐发展为重瘫直至全瘫。
意见建议:脑瘤术后饮食注意:
①麻醉清醒之后6小时无吞咽障碍者,方可进少量流质饮食,以后渐渐改为软食。
②手术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的患者,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应该注意:
③少量多餐,每次量少于200毫升。间隔时间大于2小时,防止消化不良。
④抬高床头15°~30°,进饮食后的半小时内不要改变患者体位,防止食物返流。
⑤宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可以造成血压升高,进而引起颅内压升高。保证患者营养,有益于术后组织的修复。