寻医问药
肥胖2型糖尿病合并冠心病能服用胰岛索增敏剂吗。
问题描述:(男 , 60岁)肥胖2型糖尿病合并冠心病能服用胰岛索增敏剂吗。
医生回答(1)
相关推荐
2型糖尿病打胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病可以用胰岛素治疗。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。
2型糖尿病合并冠心病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
患有糖尿病合并冠心病有以下几种治疗方法:一、常规治疗:如果患者出现了糖尿病合并冠心病症状,那么在生活中要养成良好的生活习惯比如少吃糖分、盐含量高的食物多吃蔬菜等容易消化的食物,早睡早起,戒烟戒酒,适当锻炼身体,减重等。二、控制血压、血糖和血脂:糖尿病合并冠心病患者要严格控制血压、血糖、血脂,过高或过低都容易出现新的问题,通常是采用药物控制。三、调节血液粘稠度:糖尿病合并冠心病患者需要通过服用药物,来降低血液粘稠度保持血液循环通畅减少冠心病发作概率。
2型糖尿病可以打胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病需不需要注射胰岛素要根据不同情况。如二型糖尿病糖尿病伴有严重肝功能障碍、心肌梗死、急性脑中风、肾病综合征、眼底出血、糖尿病坏疽等症状。口服降糖药无效,不能进行急性手术手术等。治疗需要注射胰岛素。如果当病情稳定,血糖控制良好时,可改为口服降糖药进行急性治疗。在服药的同时,一定要注意饮食清淡,适当增加运动量。
2型糖尿病可以停胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
2型糖尿病可以停胰岛素。2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短,取决于血糖、胰岛功能、胰岛素抵抗,以及目前胰岛素的使用量、胰岛素的种类,与胰岛素能停止的时间长短相关的因素共同决定,所以2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短不是能确定的。每个患者都有个性化的治疗方案、个性化的停药、换药的契机或标准。但是,很多2型糖尿病患者在病程初期可能患病的前几年血糖过高,可以应用胰岛素一段时间,大部分患者可以清除。血糖控制后,可以用其余药替换胰岛素。
高血压冠心病合并糖尿病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。
高血压合并糖尿病及冠心病的治疗方案

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的,糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变,高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。
冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤怎么抗凝,需根据以下不同情况进行处理:1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化,推荐使用口服抗凝剂,而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症,可以口服抗凝药和两种抗血小板药,通常1-6个月,然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现,那么在冠脉稳定期(在心肌梗塞或介入性支架后1年),可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。
冠心病合并糖尿病护理措施

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并糖尿病护理措施如下:在进行治疗的时候要注意监测冠心病患者的情况,注意监测患者的心率、血压、尿量等情况。患有糖尿病的患者,由于血管和神经的损伤,导致身体的免疫力降低,很可能会导致皮肤的溃烂,因此要注意皮肤的清洁、干燥、平整。在日常生活中要注意饮食方面要注意清淡、易于吸收、低脂肪、低钠、多吃一些蛋白质和维生素。富含维他命的食品也是如此。尽量减少进食,按时定量进食,避免出现恶心、呕吐、出冷汗、呼吸困难等情况,应立即进行心电图,并向医师汇报。
冠心病合并糖尿病护理措施是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
在冠心病合并糖尿病的护理过程中,需要有效控制血糖,同时密切观察冠心病的进展,观察心电图的变化,测量血压,记录血容量和尿量等,具体如下:1、糖尿病患者,血管、神经出现病变,机体抵抗力下降,容易出现皮肤溃疡甚至溃烂,所以要保持皮肤清洁、干燥、光滑。2、饮食上,一定要控制清淡饮食,易消化,低脂低钠,同时也可以多补充蛋白质和维生素。也可以使用维生素含量高的食物。少吃多餐,定时定量,同时不要暴饮暴食。3、对于恶心、呕吐、出冷汗或呼吸困难等症状,及时检查心电图,并向医生报告。
冠心病合并糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的冠心病是由以下原因引起的:1.糖尿病患者通常伴有高脂血症和高血粘度,动脉粥样硬化发生率很高。动脉粥样硬化收缩心脏血管,引起心肌缺血。冠心病和糖尿病患者的冠状动脉通常是多发性、全壁动脉粥样硬化点,比非糖尿病患者更严重。动脉局部钙化会迅速恶化病情。2.胰岛素抵抗直接或间接促进动脉粥样硬化,使冠心病并发糖尿病。胰岛素通过自身的生长刺激,可以直接诱导动脉平滑肌细胞的增殖,从而增加血管平滑肌细胞和纤维细胞的脂质。脂质代谢障碍加速了动脉粥样硬化的进程。
冠心病合并糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
冠心病和糖尿病的解决方法如下:1.合并糖尿病的冠心病患者需要控制血糖,改善冠心病症状。患者可以服用降糖药、抗血小板药、受体阻断剂、钙拮抗剂等来改善病情。2.冠心病合并糖尿病患者平时必须控制饮食。食物以低盐、低糖、低胆固醇食物为主。患者平时不要吃油炸烧烤食物和糖分高的食物。平时要多休息,不要熬夜,要保持良好的心态,避免情绪激动。患者可以进行适当的运动,增强抵抗力。
糖尿病合并冠心病的护理措施有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病合并冠心病的护理措施大致有以下几个方面:1、首先要控制血糖,把血糖控制到标准,监测心脏的功能,检查心电图是必要的。此外,通过彩色多普勒超声观察心脏的供血功能和尿量,这些是护理措施最重要的方面。2、饮食方面的护理措施。糖尿病患者,尤其是糖尿病合并冠心病患者,应以低盐、低脂、低糖饮食为主,避免吃太咸而多吃脂肪多、丰富的食物,以清淡饮食为主。多吃绿叶蔬菜和粗粮,有助于缓解糖尿病和冠心病。3、对于运动的常规护理,日常生活中要进行一些有氧运动,但要观察心脏的功能。在心脏功能允许的情况下游泳、慢跑、散步,有助于控制血糖,还可以缓解冠心病引起的相关症状。
糖尿病合并冠心病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病合并冠心病治疗方法如下:1、常规治疗:如果患者有糖尿病并发冠心病的症状,那么在生活中,要养成良好的生活习惯,如少吃高糖高盐的食物,多吃蔬菜等易消化的食物,早睡早起,戒烟戒酒,适当运动减肥。2、血压、血糖、血脂的控制:糖尿病合并冠心病患者应严格控制血压、血糖、血脂。这些问题通常是通过药物控制的。3、调节血液黏稠度:糖尿病合并冠心病患者需要服用药物降低血液黏稠度,保持血液循环通畅。4、补充胡萝卜素和维生素:胡萝卜素和维生素C,能扩张冠状动脉,镇静。5、多喝温开水:如果身体缺水,容易出现血液高凝状态,因此,糖尿病合并冠心病患者应养成喝温水的习惯。
糖尿病合并妊娠危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病合并妊娠比较危险,在怀孕的中期和后期,很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫,这会影响到孕妇的身体,也会造成胎儿的发育异常,增加流产的风险。患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕,一定要在饮食上进行适当的调节,要控制好自己的体重,避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议,进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。平时要调整好自己的心情,不要过度的紧张和暴躁。
糖尿病与冠心病合并的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病与冠心病合并的症状如下:一、冠心病合并糖尿病者可能有心前区疼痛,或活动后出现恐惧胸闷,部分患者左上肢出现放射痛。持续疼痛3-5分钟后,如得不到有效控制,可诱发胃肠症状,如腹胀。这种情况下,药物治疗包括口服药物、胰岛素皮下注射,或植入胰岛素泵控制血糖。二、冠心病合并糖尿病者有左心衰竭、肺水肿、左心衰竭,尤其是糖尿病神经病变触及神经末梢、受损后,患者会发生心肌缺血危害。因此,早期诊断疾病后应尽快治疗,冠心病治疗包括药物,手术治疗,药物一般建议选择抗血小板、降脂、心血管扩张、心率减慢和心肌耗氧量减少。