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胃肠道感染引起的新生儿败血症
问题描述:(女 , 1岁)胃肠道感染引起的新生儿败血症我叫宝宝出生第五天因为黄疸平均值超过280被医院要求从产科转到新生儿,经过4天治疗黄疸下降出院,出院小结上写宝宝进院时候还感染轻度肺炎已经治愈。出院3天后接到院方电话,说之前宝宝入院时做的血培养出来为阳性,要求尽快入院观察。再入院后第二天探视时候,院方与其家属常规性沟通叙述,宝宝极有可能是患有新生儿败血症,感染源初步诊断为胃肠道感染。我想请问下,宝宝一直是坚持母乳喂养。而且我们对于宝宝饮食的餐具都是用消毒器高温消毒,平时对于宝宝的肚脐等都是严格按照医院要求清理的。为何会的病。
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如何确诊新生儿败血症

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症的诊断要结合临床症状和实验结果来判断。1、临床症状:败血症新生儿多有活动减少、体温不正常、黄疸加剧等症状。2:实验结果:新生儿败血症可能会出现白细胞计数升高或下降,血小板计数下降,C反应蛋白升高,血沉速度加快,白细胞分类改变。符合上述条件的患儿,并与临床症状相结合,即使血培养为阴性,也能确诊为败血症。
新生儿败血症的护理诊断

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童在平时的照护过程中,其温度变化是由外界因素引起的。在身体温度较低或未升高时,要注意做好自身的保护,在身体温度较高时采取物理降温的方法,如饮水、食物等。在喂食时要小心,要适量,多喂,以确保身体需要。对吸食无力的患者进行管饲,对肺结核患者进行静脉营养治疗。在孩子接触之前要先洗手,在孩子用完以后要进行消毒,不要把常用的东西和家人一起用。在生病的时候要尽可能的和儿童保持一定的距离,如果儿童出现了皮肤和呼吸道的炎症,要及时到正规的医疗机构进行检查。
新生儿败血症的临床表现有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症是一种由病原体入侵新生儿的血液,在新生儿体内生长、增殖、生成毒素,引起的全身性炎症反应综合征。最常见的病原体有:早期和晚期。原因与围产期相关,一般都是通过母体纵向传染;新生儿的发病时间是在新生儿7周之后,也就是新生儿的水平传播。初期主要是反应差、嗜睡、发热、体温不升、不哭、体重不重等,还有可能是败血症、黄疸等,有的时候黄疸会突然恶化,而肝脾肿大则是晚期。有出血的倾向,如有瘀斑、瘀斑、针眼渗血、消化道出血等,提示有感染、休克、脸色苍白、血压下降、尿少、尿少等症状。
新生儿败血症的症状是什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
通常情况下,新生儿败血症的症状是黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等。一、黄疸:黄疸有时是败血症的表现,一般为生理性黄疸迅速加重,或者退而复现,严重时可能会发展为胆红素脑病。二、肝脾肿大:肝脾肿大一般为轻至中度肿大。三、出血倾向:新生儿的皮肤黏膜瘀点、瘀斑,针眼处渗血不止,并且存在消化道出血、肺出血,严重时发生DIC等。四、休克:新生儿面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,并且血压下降,尿少或无尿。
新生儿败血症感染

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症指病原体侵入新生儿的血液循环中,并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。引起新生儿败血症的原因较多,比如说宫内感染,这时候孩子在生产的过程当中,可能会出现传染,另外生产的时候,如果出现难产,出现胎膜早破等情况的时候,也容易出现败血症,出现新生儿败血症,一定要及时的进行治疗。患儿早期可出现精神、食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等。病情发展较快,可迅速出现精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳等表现。体格健壮的新生儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升高。
新生儿败血症感染途径

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症主要是指病原菌侵入新生儿的血液循环,造成全身感染。新生儿败血症可分为早发型和晚发型败血症。早发型败血症感染通常发生在宫内或分娩时。晚发型败血症感染可能来自产道或周围环境等。1.宫内感染:母亲分娩前有细菌感染,通过胎盘传给胎儿,部分细菌可以通过血流传播,传播给胎儿,导致新生儿败血症。2、经产道感染:部分细菌等病原体可以经阴道或者宫颈传播给胎儿,在分娩时出现难产,如产程延长、羊膜早破、羊水被污染,或产道内进入了细菌,在生产过程中使胎儿感染或胎儿咽下污染的羊水,从而引起新生儿败血症。3.环境感染:新生儿出生后,周围环境中的病菌都可能会通过新生儿的皮肤黏膜、肚脐部位,以及呼吸道、消化道等感染新生儿,导致败血症。
新生儿败血症会复发吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症可能会复发。由于病毒入侵人体的血液,导致了败血症,主要有两种方法:一种是皮肤或者是粘膜上的伤口。二是通过脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性的性病灶进行治疗。营养不良、贫血、糖尿病、肝硬化患者,由于免疫力下降,很有可能感染上这种疾病,细菌在人体内会快速增殖,并分泌出很多的毒素。如果在治疗后没有消除上述因素的影响,并且不注意个人卫生,可能会再次导致细菌感染,导致败血症复发。
新生儿败血症具体的表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
正常情况下,新生儿败血症具体有如下表现:新生儿的感染分为产前感染、产时感染、产后感染等情况,有些孩子一出生就会出现脓毒血症,引起多器官功能的损伤。轻度的患儿病情比较隐蔽,父母要多留意孩子的早期表现,比如拒食、精神差、面色不好、呼吸困难等,如发现异常患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
新生儿败血症临床表现是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症临床表现如下:新生儿败血症是新生儿常见的一种传染病,是病原菌进入新生儿体内,在其体内不断增殖,产生毒素,引起全身炎症反应。临床上主要表现为:精神萎靡、呼吸窘迫综合症、高热、黄疸、肝脾肿大、低血压、代谢性酸中毒、腹胀、呕吐、痢疾、皮肤瘀斑、瘀斑等。新生儿败血症的早期表现是以精神不良、反应不良、哭声微弱、乳汁分泌减少等非特异性症状。
新生儿败血症能治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿败血症是否能治愈,需要根据实际情况来决定。新生儿败血症是由细菌感染引起的一种严重的全身性传染病,由于新生儿的免疫能力较弱,因此病情比较重。不过有些新生儿败血症并不是很严重,可以通过积极的抗感染措施,如果血培养或者病原高通量未回报,可以在医生的指导下使用青霉素类、头孢类、美罗培南、万古霉素等抗菌药物。等血液培养结果出来后,再调整药物,一般可以治愈。但也有一些新生儿败血症的病人,会出现感染性休克、循环衰竭等并发症,不能治愈,如果不及时处理的话,很容易造成生命危险。
新生儿败血症是怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
首先要进行血培养,选有一种敏感的抗生素来对症处理早期大量联合的应用,对,败血症的治疗是比较好的,当然,如果出现了,并发症,如休克就要应用血管活性药物杨宝和不好了就要用无创呼吸机或者是有创的呼吸机进行改善。
引起新生儿败血症的原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
女性怀孕期感染性疾病,细菌、病毒可能通过胎盘传染胎儿。新生儿通常出生后的48小时内会发病,或分娩时母体的羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等原因导致的,感染得概率增加导致新生儿患败血症,新生儿皮肤薄、嫩、易破损、不易愈合,细菌容易通过脐部入侵。新生儿免疫力低,感染不受局限,细菌经皮肤黏膜进入血液循环,容易扩散至全身导致败血症。
新生儿败血症的最佳治疗时间

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿败血症是由细菌感染引起的,其发生的时间不同,如果不能及时处理,会造成身体各个系统的损伤。新生儿败血症的发生是隐蔽的,早期的感染表现不明显,往往被父母忽略,到了医院就会出现严重的脓毒症,治疗起来比较困难,疗效也比较一般。所以,应尽早进行新生儿败血症的处理。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
新生儿败血症是什么引起的

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
由于新生儿免疫系统尚未成熟,免疫功能比较差,极易受到细菌等感染。可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。如果一旦感染后,很难局限而导致全身广泛性的炎症反应,病情发展比较快,大多数是细菌,也有可能是霉菌,病毒和其他病原体引起的。
新生儿败血症严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿败血症是很严重的,是通过多种途径进入新生儿血液循环,在体内生长、繁殖、产生毒素,从而导致全身性感染。该病常无典型症状,但其发展迅速,病情危重,需注意。新生儿败血症的早期主要表现为低吸、拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等。此外,还可能出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等。