寻医问药
60岁,女高血压。糖尿病,左小腿有骨折,淋巴管发炎。...
问题描述:(女 , 60岁)60岁,女高血压。糖尿病,左小腿有骨折,淋巴管发炎。输10天的克林霉素,同时输阿米卡星8天,腿上症状消失,但糖空腹7到9,餐后2小时是14到17左右,降糖药已加量,问可否停用克林霉素?谢谢!淋巴管炎已好转,腿上症状消失,克林霉素有何副作用?
医生回答(1)
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高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。
高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
高血压糖尿病会怎样?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。
高血压糖尿病严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压糖尿病严重。糖尿病加高血压比单纯糖尿病或单纯高血压更严重,因为糖尿病和高血压都是慢性疾病,糖尿病可引起多种慢性并发症,主要引起肾脏疾病、尿白蛋白升高,最后出现肾功能不全和视网膜病变。糖尿病的动脉粥样硬化性心脑血管疾病可导致冠心病、心肌梗死、脑供血不足和脑梗死。高血压还会导致肾脏损伤和视网膜病变。长期高血压可引起脑血管缺血变性,形成血管瘤。如果血管瘤破裂,会引起脑出血。高血压还可促进脑动脉粥样硬化斑块的形成,导致脑动脉狭窄和脑梗死。因此,糖尿病和高血压患者,如果血糖和血压控制不好,更容易患心脑血管疾病,肾脏疾病进展也更快。
高血压糖尿病治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
以下是高血压糖尿病治疗方法:1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。
糖尿病产生高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。
糖尿病高血压患者骨折如何处理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
合并糖尿病、高血压的骨折患者,手术前应密切监测患者血糖、血压的波动,合理使用药物进行控制。术后要严密监测患者的血压、血糖情况,及时调整用药剂量。糖尿病并发症、高血压等严重并发症的患者,术前要做详细的手术禁忌症评估,手术禁忌症患者应暂停手术,选择更加合适的治疗方案,以防出现身体不适的情况。术后注意饮食清淡,保护患处,避免造成二次受伤的情况。
糖尿病高血压什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。
糖尿病高血压小腿血肿形成原因是什么呢?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者出现小腿水肿,常见原因为心功能不全和肾功能不全。1、常见于心力衰竭,回心血量受阻,大部分血停留在外周组织,受重力影响较强,表现为小腿水肿。浮肿的特点通常是早上起床后无脚肿,随着一天的活动,到了下午脚明显肿胀,第二天早上起床后脚肿消失;2、肾功能衰竭:肾脏是身体的排泄器官。身体产生的部分废物会溶解在尿液中排泄,肾功能衰竭的话,由于排泄水分的能力下降,水分会滞留在体内,身体表现为尿液较少。肾功能衰竭导致的足浮肿与时间无关,糖尿病患者早晨起床时,眼睛、颜面部出现浮肿。
糖尿病高血压严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性高血压一般较严重。糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。
糖尿病会导致高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病会高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致高血压。糖尿病患者经常血糖升高,增加了对血管的侵犯。长期高血糖导致血管壁增厚,血管内膜受损。炎症反应导致血管内膜不均匀增厚,导致血栓形成。同时可导致血管壁硬化,产生高血压、高血脂,进而发生和发展心脑血管疾病。所以糖尿病的并发症可以包括高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化、下肢动脉硬化等。糖尿病患者伴有高血压。要把血压控制在正常范围,年轻人需要控制在130/80毫米汞柱,老年人需要控制在140/90毫米汞柱。如果糖尿病合并高血压,首选ACEI或ARB类药物降压,也可降低尿蛋白。
小腿痒是糖尿病的几期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
患有糖尿病的人会感觉到腿部的瘙痒,糖尿病并不能分为几期,可以分为一型和二型糖尿病。如果情况比较严重,会导致全身发炎,这是因为皮肤干燥造成的。糖尿病患者多饮多食多尿等临床表现。多尿会导致肌肤水分流失,表现为干燥,从而导致肌肤发炎。患有糖尿病的人要避免吃太多的甜品,并且要定时吃一些降血糖的药。病人要保持良好的身体健康,要经常沐浴更衣。平时要注意清淡的饮食,避免食用油腻的、辛辣刺激的食物。
小腿痒是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病是血糖增高所导致的一系列综合症,小腿瘙痒未必就是糖尿病。由于腿部瘙痒,病因是多种多样的,比如皮肤问题,湿疹过敏性皮炎等均会导致小腿瘙痒。还可能是小腿长期处在潮湿的环境下,产生大量的细菌出现的湿疹,也有可能是经常穿过于紧身的衣服,对局部的皮肤造成摩擦。尽管说糖尿病还可能导致皮肤瘙痒等状况,但仍要及时到医院测血糖,找出原因。
怎么预防高血压糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
预防糖尿病:1、改变不良饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化,相应增加碳水化合物的摄入,这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能,增加机体的抗病能力,抑制肥胖,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化。3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不顺心的事,要冷静妥善对待。不要急躁或不安。4、定期检查身体,查血糖尿糖,发现糖耐量受损时积极加强预防。