高血压脑出血的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要。

高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对食用水果蔬菜方面没有禁忌。脑出血手术后的禁忌是要严格限制饮酒，并且注意血压、血脂监测。避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。

高血压脑出血手术目的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

因此，小脑出血由于位置特殊，脑容量小，发病迅速，在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着，且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说，大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝，上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主，由于这些血液自身行走于正常脑血管内，血管断裂后，由血管奔向正常脑细胞，具有占位压迫效果，血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫，失语及意识不清等诸多临床症状，其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫，从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化，高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。

高血压脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

高血压脑出血有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血有以下症状，具体分析如下：1、头痛、头晕：患者会存在一处或全处有头痛，而小脑溢血则会有头晕的表现。2、恶心呕吐：患者因受脑部出血或颅内压力增高而出现恶心呕吐症状。3、意识障碍：患者可能会出现意识模糊、浅昏迷、昏迷甚至深度昏迷。4、肢体活动性功能失调：部分患者可能会出现偏瘫、肌力下降等不适症状。建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗，以免导致病情加重。

高血压脑出血最常见的部位

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血最常见的部位可能是基底节、壳核等。高血压脑出血主要是脑实质出血，出血的部位可能在基底节、壳核、脑叶、脑室等，主要是长期的血压高，控制不理想而引起的小脑出血、脑干出血等，患者额叶、顶叶、枕叶等脑组织都可能出血。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，有利于身体恢复。

脑出血的症状原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

反复鼻出血是脑出血的临床症状。鼻出血是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血。

二次脑出血什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

二次脑出血比第一次脑出血会更加严重一些，因为这很容易增加肢体偏瘫、失语、智能障碍等症状的严重程度，对于之前的肢体功能如果没有完全恢复的，就会加重肢体功能障碍的程度，需要认真及时对待和治疗。

高血压、脑出血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者出现了高血压、脑出血的情况，患者应及时就诊，遵医嘱使用药物进行治疗，以控制血压，减轻脑出血的症状，以免病情恶化。2.手术治疗：如果患者病情较为严重，或药物治疗的作用不明显，患者可以这有助于接受手术进行治疗，以控制患者的病情发展。

高血压合并脑出血患者怎样护理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压合并脑出血病人控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，实行低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素（可以延缓血糖吸收）、高维生素饮食；饮食要定时定量。

高血压会发展成脑出血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压病是有可能会诱发出现脑出血的。尤其是在血压控制不良，血压急剧升高很容易诱发出现脑出血。平时要注意良好的生活方式，尤其是要避免情绪波动。避免焦虑紧张，平时要加强锻炼，控制饮食。

高血压小脑出血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压是日场生活当中很常见的一种慢性病，也是一种很危险的疾病，如果血压控制不好，很容易引发心脑血管出现意外，现在出现了小脑出血的情况是很严重的，因为如果脑出血得不到及时有效的治疗，很可能会造成肢体肌肉力量减退，活动不自如的情况，严重的还会造成四肢感觉不到冷热疼痛的情况。

高血压引起脑出血保守治疗多久可以出院

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果脑出血量比较小，病人临床表现相对较轻，在2周左右病情就能完全稳定，可以考虑出院。如果脑出血量中等，可能需要进行早期积极手术或者保守治疗，病情在3周左右可以稳定，出院可以在3周左右。

脑出血后的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐，有些患者可能由于特殊出血部位而昏迷。一些病人也可能有语言障碍或肢体运动障碍。对于后者，仍然需要积极的外科治疗，并且需要在手术前进行磁共振成像和ct检查。