老年痴呆会失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

阿尔茨海默氏症会导致失眠。痴呆症，也称为阿尔茨海默病，是由认知障碍引起的。当患者出现认知功能障碍时，时间概念混乱，容易黑白分明。白天长时间或多次睡眠，导致晚上失眠。当阿尔茨海默病患者出现失眠症状时，治疗主要是调整时差，减少阿尔茨海默病患者白天的睡眠时间，从而缓解失眠症状。而确诊的阿尔茨海默病患者需要有人来照顾患者，以提高患者的生活质量、生存意义和营养安全。

老年痴呆什么年龄会得

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆的发病年龄在60岁以后，发病的年龄在70-80岁。而且阿尔茨海默症的发病过程很隐蔽，而且发展速度很慢，早期的时候，很容易被人忽视。这种病的早期很难确诊，只有在发病的中期，或者是病情严重的晚期，才能确诊。老年人要保持良好的饮食习惯，多运动，少吸烟，少饮酒，减少老年痴呆的发生。建议平时多做脑力活动，降低患老年痴呆的概率。

老年痴呆是怎么得的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，老年痴呆可分为血管性痴呆、阿尔茨海默病等，其病因是不同的，具体内容如下：1.血管性痴呆：如果患者出现了脑动脉硬化、脑组织多发阻塞等情况，可能会导致大脑功能减退，从而诱发血管性痴呆。2.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，但是其发病原因尚不明确，可能是遗传、脑部疾病等因素造成的，多有意识障碍、运动障碍等症状。

老年痴呆为什么晚上闹

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆症病人的症状是智力逐渐下降，房颤得到改善。在初期会有一定程度的记忆减退，这种情况会伴随着疾病的发展而逐渐发展，表现为认知能力的下降，有时会表现为时间方向的问题，也会有一定的空间方位问题。如果病人有一种时间方向失调的症状，那就是不分昼夜，就会有夜间的吵闹声。随着疾病的发展，病人有可能失去判断和认知的功能，大部分病人会表现出复杂而又奇怪的举动，经常会对伴侣或旧友不熟悉。

老年痴呆一般该怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

阿尔茨海默氏病，可以通过药物和精神疗法来进行治疗。服用丹参、银杏叶、奥拉西坦、尼麦角林等能够促进脑功能的恢复，同时服用谷维素、维生素b等药物，可以起到一定的促进脑功能的作用，从而延缓脑部的老化。更多的是家庭成员的精神关怀。家属要多陪陪病人，多和病人沟通，不要总是埋怨病人。可以鼓励病人在户外活动，但是要做好个人防护，以免走丢。多做一些心理的介入，可以。改善脑功能，延缓老年痴呆症的恶化。

年轻人会得老年痴呆吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆本身就是一种可能与年龄有密切关系的病症，在一般情况下，年轻人患老年痴呆的可能性不大，但也有一定的几率，这一可能性极小。但是青年时通常有时会出现老年痴呆，因为有的时候，年轻人有更多的压力去上班，引起老年痴呆症状加重，如有老年痴呆症病史，或是脑部曾经受损或脑膜炎，脑部疾病还可能增加老年痴呆发生的可能性。

如何确诊会得老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

阿兹海默氏症也叫阿尔茨海默。如果要诊断，还得看病理，检查出其典型的病理变化，即老年斑和神经细胞纤维缠绕。老年性痴呆的确诊，多以临床为主，发病年龄为中年，与其临床症状相符，并且有一定的发展趋势。在做CT、MRI等放射检查的时候，会发现脑部的整体缩小。还有可能是因为其它因素造成的，例如脑血管疾病造成的血管性的老年痴呆症。阿尔茨海默氏症是一种循序渐进的病症，一旦被诊断出来，就必须通过药物进行治疗来控制。

血管性老年痴呆怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，血管性老年痴呆规范的说法是血管性痴呆。血管性痴呆最主要的危险因素是高血压、糖尿病、高血脂。所以血管性痴呆最主要的治疗方法就是控制血压、血糖、血脂。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗，同时患者应该保持良好的心态。此外，患者要低盐低脂饮食，可以多吃水果、蔬菜、谷类等食物。

用脑过度会得老年痴呆吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

过度用脑并不会导致老年痴呆。老年痴呆是一种神经退行性病变，女性比男性多，65岁以后，老年痴呆的发生率更高，平均为3-4个。文化水平低是该病的主要病因之一。因此，长时间不用大脑，不好好学习，不去训练自己的记忆力、认知、计算能力，就会导致老年痴呆症的发生。对于患有老年性痴呆的患者，应经常看电视、看报纸、打牌、多参加社交活动，以减缓病情的发展。

早期老年痴呆怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在临床上早期老年痴呆一般起病比较隐匿，主要表现为进行性的智能衰退为主。早期患者的症状一般比较轻微，主要表现为近记忆力障碍，比如刚刚发生的事情，或者刚刚说过的话，如果患者出现上述症状，可能是早期老年痴呆，建议带患者去医院看神经内科医生。经神经内科医生诊断为老年痴呆早期，可给予胆碱脂酶抑制剂，如安理申等药物，能起到一定程度延缓患者病情的进展。

怎么会得老年痴呆症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆症临床病因较多，若分为理由，包括变应性疾病所致痴呆及非变应性疾病引起痴呆。阿尔茨海默氏病是一种常见的慢性进行性神经系统变性性疾病，主要是因为大脑神经细胞发生了退化而产生的神经退行性改变，从而出现一系列症状，如认知功能下降、记忆力减退等。其中最常见的就是由变应性疾病造成的老年痴呆症。变应性疾病所致痴呆常包括阿尔茨海默症、路易体痴呆，匹克病，额颞叶痴呆等。非变应性疾病引起痴呆，常包括血管性、感染疾病所致痴呆和脑内肿瘤占位病变引起痴呆，也有代谢性或中毒性脑病，也有因脑外伤而痴呆者。其中最常见的就是阿尔茨海默病和额颞叶脑萎缩。病人患痴呆后，最好能明确痴呆原因，再根据病因进行治疗，从而使痴呆发生发展得到某种程度的遏制。

怎样不得老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆最常见的类型是阿尔茨海默病，日常生活中可通过下列措施来预防该病：1.控制胆固醇水平：高胆固醇水平与阿尔茨海默病有一定的关系，日常生活中可以通过低脂饮食或服用他汀类药物等方法以降低胆固醇水平。2.控制高血压：高血压能损伤血管，减少脑血流量，降低脑的氧供应，甚至影响神经元之间的信息传递。日常生活中要定期监测血压，如有病理性的血压升高，应积极采取治疗。

中度老年痴呆怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，中度老年痴呆的患者可以表现为智能障碍，可以表现为幻视、妄想等精神症状。严重时可以在医生的指导下应用抗精神药物进行治疗，同时也可以在医生的指导下应用一些改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱等，可以在一定程度上缓解患者的不适症状。此外，患者应该注意休息，可以适当的进行护卫活动，有助于改善症状。

中医怎么治老年痴呆

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中医会根据老年痴呆患者具体情况治疗，早期常化瘀治疗，中期化痰或潜阳或补肾，后期采用清热解毒。对于通过中医治疗老年痴呆患者，选择中医里面的有营养神经类成分的中成药物进行使用，或者是含有改善供血类的成分，有效促进脑部供血，可以促进脑部血液循环，对于老年痴呆患者有可能起到治疗的效果。一般中医对于老年痴呆的治疗只有起到辅助的效果，建议老年痴呆患者可以选择西药的治疗，症状会得到有效改善，病情也可以得到缓解。

为什么会得老年痴呆

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果大脑皮质明显萎缩，在老年痴呆的病人中，在做头颅CT、头颅核磁的过程中都会发现，老年痴呆的病人的皮质是明显萎缩的，尤其是有一个部位叫海马体部位，萎缩更明显。大脑海马体部位的皮质萎缩会造成痴呆，主要是因为三部分：一部分是时记，二是储存，三是再认的破损。