一般情况下，有糖尿病的老人能吃的水果较少，因为大部分水果中都含有糖分。但是当糖尿病老人血糖控制水平比较理想时，可以适当摄入苹果，山楂、猕猴桃这三种水果糖分没有很高，不过也要注意适量。另外，建议老人在日常生活中，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力。

问题分析：你好，朋友，根据你的描述，老年糖尿病患者因为饮食习惯的改变、机体各器官的衰退等诸多因素，很容易影响饮食。所以应对老年糖尿病患者一定要按照专家的意见进行合理的饮食治疗，以达到控制糖尿病的目的。意见建议：建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案。

问题分析:你好，老年人糖尿病药物的选择，要选择那些温和不容易发生低血糖的药物，如果说没有肝肾疾病，那么可以放心的选择如果说有肝肾疾病，都要选择对肝肾没有损伤的药物

病情分析： 引起腰疼的原因很多,比如腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎骨错缝等，建议去医院做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.意见建议：另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等

病情分析： 引起阳痿的原因很多，患有该病，切不可随意温补。一定要针对病情辩证用药。目前治疗该病的药较多，最好到医院请医生诊断用药。可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理，注意休息。意见建议：多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等。

问题分析：你好，糖尿病本身就可以引起动脉的硬化加重脑梗塞，所以必须给予降糖药物治疗如二甲双胍等，同时治疗脑梗塞，长期口服抗血小板聚集药阿司匹林，调脂稳定斑块药物如他汀类等，可以适当口服活血化瘀药物。意见建议：饮食方面低盐低脂饮食，不要吃的太咸，低糖饮食，少吃甜食高点油炸食品，少喝汤类面条等，吃含纤维素高的蔬菜，尽量不吃低下的蔬菜如土豆山药，地瓜等。

型糖尿病或糖耐量减退，胰岛素抵抗，高血压、血脂紊乱，腹型肥胖，微量白蛋白尿等分别是心血管疾病的单一危险因素，若聚集出现在同一个体中，则使患心血管疾病的危险大为增加。这种聚集现象以往称为胰岛素抵抗综合征，近年称为代谢综合征(metabolic syndrome)。2型DM治疗达到的主要目的尽量使血糖水平接近正常。但2型DM常是胰岛素抵抗综合征的一部分，包括肥胖、高血压、高甘油三酯血症。 　　在治疗中则应将该综合征视为一个整体通盘考虑而不应将其各个成分割裂开来处理。这方面最好的例证就是某些抗高血压治疗药物确实降低了机体胰岛素敏感结果使血糖控制更加困难。因此合理的治疗目标应包括：减轻症状、提高生活质量、预防急性、慢性并发症、降低病死率及治疗伴随疾病。治疗措施有如下几方面内容。 　　1.饮食治疗 大多数2型DM者有明显超重和肥胖。这是产生胰岛素抵抗的重要原因，因此减肥也就成了2型DM治疗的前沿阵地。仔细评估病人的每日热量摄入、饮食癖好，进行恰当的饮食干预就构成了糖尿病治疗的基础。正常体重轻体力劳动者每日热量需要为30cal/kg体重，肥胖者再相应减少，重体力劳动者酌情增加。每日热量中碳水化合物、蛋白质及脂肪所占比例分别为50%～60%，10%～15%及30%～35%。碳水化合物中糖指数低、富含可溶性纤维素者优先考虑。蛋白质摄入不宜过多，因高蛋白摄入有害于肾脏。脂肪应选多不饱和、单不饱和、饱和脂肪各占1/3。有研究发现2型DM者常有血浆低镁及红细胞低镁，其发生可能与胰岛素抵抗，尿失镁多有关。而细胞内低镁胰岛素作用会受到损害。已有观察表明长期补镁可改善胰岛B细胞的反应性及胰岛素的作用。2型DM病情严重有明显消瘦者在饮食方面应适当增加热量摄入以维持正常体重。 　　2.增加体力活动 现已明了增加体力活动可改善机体的胰岛素敏感性，

DN一旦出现临床肾病(24h尿蛋白排量>0.5g)就变得不可逆，不管进行何种治疗，肾脏损害将持续发展。尽管经过合理治疗，严格纠正代谢紊乱，肾脏损害的进展速度可以减慢，临床上见到部分持续性微量白蛋白尿期患者进入临床蛋白尿期。故DN治疗的关键在于对早期肾病可逆阶段进行治疗和干预，以及在DN一些易患者进行预防和早期干预。但我们必须知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿转化的因素才能有效地采取预防措施。DN各期的治疗或干预的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治疗目的主要为降低高滤过状态，纠正变化的肾小球血流动力学状态。持续微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治疗目的为逆转白蛋白尿或延缓向临床蛋白尿期的进展速度。已有明显临床肾病患者应尽可能减慢GFR下降和血肌酐上升的速度。

　1.常规治疗 对于糖尿病酮症酸中毒来说，应坚持防重于治的原则。首先应加强有关酮症酸中毒的教育工作，增强糖尿病患者、家属及一般人群对酮症酸中毒的认识，以利于及早发现和治疗本病。其次应严格控制好糖尿病，及时防治感染等诱因，以预防酮症酸中毒的发生与发展。 　　在治疗方面，对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水，用足胰岛素，以利血糖下降和酮体消除;中度和重度酮症酸中毒应用小剂量胰岛素疗法，必要时纠正水、电解质及酸碱平衡。治疗过程的始终，都应注意去除诱因，这不仅有利于酮症酸中毒的治疗，而且可防治酮症酸中毒的复发。 　　(1)小剂量胰岛素疗法：此疗法是指按每千克体重(按标准体重计算)每小时0.1U/kg体重的剂量，经静脉、肌肉或皮下给予胰岛素，成人通常用4～6U/h，一般不正超过10U/h。使血糖以75～100mg/h的速度下降。治疗的主要目的是消除酮体，小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，低血糖不利于酮体消除。小剂量胰岛素使用过程中应注意：①胰岛素可皮下给药，但较重者末梢循环差，皮下用药效果不佳，常需静脉给药;②可用冲击量20u左右，尤其是采用胰岛素皮下给药时;③血糖低于250mg/dl时，可按胰岛素∶葡萄糖=1∶4～1∶6给药，即500ml 5%葡萄糖液中加入胰岛素4～6u;④静脉给药者停止输液后应及时皮下注射胰岛素，否则由于静脉胰岛素代谢清除率高，作用难以持久，如果造成酮症酸中毒的诱因尚未完全消除，可能导致酮症酸中毒的复发。 　　(2)补液：对重症酮症酸中毒患者十分重要，不只利于失水的纠正，而且有助于血糖的下降和酮体的消除。成年酮症酸中毒患者一般失水3～6L，原则上前4h应补足水量的1/3～1/2，以纠正细胞外脱水及高渗问题;以后则主要纠正细胞内脱水并恢复正常的细胞功能和代谢。 　　(3)纠正电解质紊乱：钠和氯的补充可通过输入生理盐水而实现，因对本症患者纠正电解质紊乱主要是补钾，患者总体钾丢失往往较严重，而且胰岛素的使用和血pH值升高可促使钾进入细胞内，血容量补充能利尿排钾，都可加重钾的缺乏。常用10%氯化钾，每瓶液1.5g。值得注意的是高血钾可引起严重的后果，如心跳骤停等，必须加以预防。补钾时应加注意：①血钾低或正常而且有尿者可立即补钾;②血钾高或无尿者第2、3瓶液体内应加钾;③24h补氯化钾3～6g;④可辅以口服10%氯化钾，以减少静脉补钾量，有人主张补磷。 　　(4)纠正酸中毒：首先值得强调的是只有重度酸中毒方需补碱。由于碱性物质难以通过血脑屏障，补碱过于积极可因体循环pH值下降，机体排酸机制的受抑而加重颅内酸中毒和组织缺氧。补碱过于积极还可促进钾进入细胞而加重低血钾。纠正酸中毒时不宜使用乳酸钠，以免加重可能存在的乳酸性酸中毒，常5%碳酸氢钠100～200ml(2～4ml/kg体重)。输入碱液时应注意避免与胰岛素使用同一条通路，以防胰岛素效价的下降。

1.老年糖尿病性冠心病的治疗 糖尿病性冠心病发生心绞痛时要保持镇静，避免情绪激动，并要戒烟，同时还要积极控制血糖及预防低血糖发生。 　　(1)心绞痛的药物治疗： 　　①硝酸酯制剂：硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 　　②β-受体阻滞药：β-受体阻滞药可引起支气管痉挛，使血管收缩，增强了降糖药物药效，易掩盖低血糖症状。因此，心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间，必须监测血糖。最常用的制剂为纳多洛尔(Nadolol)3～4次/d，每次10～20mg;阿替洛尔(Atenolol)25mg/次，2次/d，老年患者一般为12.5mg/次，1～2次/d。 　　③钙通道阻滞药：钙离子拮抗剂能抑制钙离子进入细胞内，使细胞内钙离子减少，以致血管平滑肌舒张，使心脏负荷降低，心肌收缩力减弱，减少心肌氧耗;还可扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供，缓解心绞痛。常用制剂有：地尔硫卓(硫氮卓酮)30～90mg，3次/d。维拉帕米(异搏定) 80mg/次口服，3～4次/d。 　　治疗变异型心绞痛以钙离子拮抗剂的疗效最佳。若钙离子拮抗剂剂量过大时，可导致低血压，并可加重充血性心力衰竭，引起肺水肿及便秘，尤其在原有自主神经病变的糖尿病病人中，钙离子拮抗剂可引起体位性低血压，停用此类药物时，要逐渐减量，然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。 　　冠状动脉缺血治疗进展：反复发作的心绞痛经药物治疗无效者，可考虑创伤不大的经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)或胸外科冠状动脉搭桥术，但对老年糖尿病患者由于多支病变复发率高，故需慎重。 　　(2)心肌梗死的治疗：糖尿病病人发生心肌梗死时的治疗，治疗原则与非糖尿病者相同，是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人能度过急性期，且康复后能保持尽可能的有功能的心肌。

问题分析：你好，朋友，根据你的描述，老年人糖尿病可以吃无糖的牛奶。意见建议：牛奶是非常适合于糖尿病病人饮用的一种食品,含有大量的水分,丰富的蛋白质,维生素和微量元素,以及适量的脂肪,能给糖尿病病人提供多咱营养成分,但对血糖,血脂影响又不大.

问题分析：您好：建议您定期检测尿微量白蛋白以便排除糖尿病肾病糖尿病的治疗要根据糖尿病病人的个体情况来定意见建议：首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症等情况才能制定出具体的治疗方案不要盲目用药以免延误病情糖尿病的-+治疗要从5方面着手就是药物治疗饮食疗法运动疗法糖尿病教育血糖的监测有一环节做不好都会影响治疗建议要到糖尿病专科医院正规治疗

出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能啊.

病情分析： 你好，糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面.可到糖尿病营养中心制定一份具体的饮食方案。意见建议：建议必须注意合理的休息和必要饮食的调理。祝您健康。

指导意见：您好这个要根据个人的身体情况来选择网络有一定的局限性不能很好的指导你用药建议您具体到医院去问下您的主治医生毕竟他对您的情况更加了解请谅解最后祝您身体健康