什么是腰椎间盘突出症？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整，导致椎间隙的髓核疝出或者突出。突出按程度分为膨出、脱出、突出。突出是最严重的一种，纤维环完全破裂，髓核从椎间隙流入到椎管，从而对相应节段的马尾神经或脊神经产生压迫。腰椎管狭窄是整体空间的缩小，椎间盘突出是疝出的占位性压迫。压迫位置如果偏中央就会出现马尾神经的症状，如果偏向外侧，就会形成脊神经的压迫。

什么是腰椎间盘突出症啊？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛，主要是由于久坐、外伤、受凉等原因刺激腰椎，造成腰椎间盘退行性病变，造成髓核破裂、腰椎间盘突出，造成邻近神经根受到刺激或压迫，从而引发腰痛、腿痛等一系列的临床表现。如果有以上的情况，一定要到医院检查，明确病因，并对症处理。患有腰椎间盘突出症的患者要改变不良的生活工作习惯。

腰腿痛都是腰椎间盘突出症吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人有腰腿疼痛症状，存在腰椎间盘突出的可能性。患有腰突症的病人出现了腰部疼痛，这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状，其发病原因较为多样，不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现，适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时，应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等，在初期，病人可保守治疗，在后期有明显症状，四肢麻木者宜手术。

腰椎间盘突出症可以做微创手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症可以做微创手术。椎间孔镜微创外科在临床上很受欢迎。这是一种名为锁孔的外科技术，它可以通过计算机成像，发现并清除突出的髓核和增生的骨块，减轻对神经根的压迫，从而解决各种椎间盘突出症。无论突出、脱出、髓核游离性、神经根管狭窄，都能通过椎间孔镜精确定位。该手术具有安全、低损伤、快速康复、临床疗效好等优点。

腰椎间盘突出症如何进行微创手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于腰椎间盘突出患者来说，微创手术的效果几乎是立竿见影的。该手术一般是在局部麻醉的情况下，在背部切出一个小口，经过腰椎间孔镜植入内镜进行椎间盘摘除。手术过程一般只需要1-2个小时，出血极少。手术操作时会有一些酸痛感，但持续时间很短。但需要注意，即使是微创手术也是有一定的风险的，需要家属签署知情同意书后才能进行。

腰椎间盘突出症是否可以微创手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症可以做微创手术。腰椎间盘突出症的保守治疗无效，或者症状严重、反复发作，可以选择微创手术。腰椎间盘突出的微创外科是利用椎间孔镜进行的，切口不超过1厘米，是一种微创手术。腰椎管狭窄伴有腰椎间盘突出、钙化、腰椎间盘粘连严重的情况下，微创手术是不可取的。对于典型的椎间盘突出症的患者，经皮脊柱内镜手术是较好的一种治疗方式。

腰椎间盘突出症是否可以做微创手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症可以做微创手术。现在，微创技术已经发展到了相当成熟的地步，就是利用椎间孔镜，对间盘进行切开。这种手术可以用局麻进行，而且损伤很小，只有一厘米不到的切口。因此，现在绝大多数的腰椎间盘突出症都可以用这种小切口来治疗。但在某些特殊情况下，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、椎间盘突出、局部粘连等情况下，要谨慎选择微创手术。

腰椎间盘突出症腿麻是什么原因？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出，其中有负责下肢感觉和运动的神经，压迫了下肢神经，从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经，它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。

腰椎间盘突出症微创手术费用是多少？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症微创手术费用是两万左右。微创手术费用与患者所在地区、医院和微创手术的种类有关。比如北京，手术的花费从一两千到一两万不等，腰椎间孔镜、腰椎间盘镜等手术由于设备、手术室环境、技术水平都很高，需要专门的消肿、止血、松解粘连等耗材，价格比较贵，腰椎间孔镜是最常用的，一般要一两万块，北京的医疗保险可以报销70%。其它地方的医疗保险制度有差异，费用也有差异。

腰椎间盘突出症微创手术效果怎么样？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症微创手术效果好。微创治疗腰椎间盘突出的优点是创伤小，出血少，肌肉软组织损伤少，术后恢复快。目前最先进的技术，就是通过内窥镜切除髓核，解除神经根的压迫，这是一种直接手术，减压效果更好，切口不超过1厘米，病人的满意度可以达到90%-95%。它的疗效和开腹差不多，但是切口小，恢复快，费用低，所以腰椎间盘突出的微创治疗是非常有效的。

腰椎间盘突出症做什么检查?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位，比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置，左边还是右边，还是中间型。另外，神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况，有的家庭条件不好，有的病历短，需要用药来进行检查，毕竟核磁共振的价格太高了，一般不需要手术。

腰椎间盘突出症复发该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出的治疗方法有很多种，具体的方法还需要根据突出的严重程度来选择。对于一些症状相对比较轻的腰椎间盘突出，首选的治疗方法是保守治疗。而保守的治疗方案一般包括急性期卧床休息，腰部可以进行理疗、牵引，也可以进行针灸或者结合丹鹿通督胶囊等药物进行治疗；对于一些症状严重的腰椎间盘突出，需要考虑通过微创手术的方法进行治疗。

腰椎间盘突出症微创手术多久痊愈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

微创手术治疗是目前较为成熟的技术，因创伤小，手术效果可靠，微创手术后需要限制腰部活动3个月，3个月逐渐恢复弯腰，下蹲等活动，复发几率较小，因此腰椎间盘突出微创手术治疗后应该在3个月后。

腰椎间盘突出症微创手术后多久能下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

微创手术在腰椎间盘突出症的治疗上是比较常见的，这种手术方式能够改善腰椎间盘突出症的症状，并且术后并发症也很少，微创手术因创伤小，可以早期离床活动。一般术后第2天可以在腰围保护下下床做上厕所、吃饭等少量活动，上厕所最好用坐便器。

腰椎间盘突出症微创手术有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

包括经皮椎间孔镜手术、经皮射频消融手术、小针刀手术，还有经皮椎间盘镜微创手术治疗。这些微创手术具有创伤小，失血少，恢复快，手术住院时间短等优点，尤其适用无法耐受开放性手术治疗的。应用最多的微创手术方法是脊柱内镜技术。