我50岁最近体检发现甲状腺多发性结节伴钙化。一定要手术吗

殷志强

主任医师 上海第十人民医院

问题分析：需要检查甲状腺的功能和抗体，必要时还是要手术治疗，因为有病变的可能。

甲状腺多发性结节钙化是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发性结节钙化是超声常见情况，不一定是恶性甲状腺癌，多发性甲状腺结节多为良性疾病。多发甲状腺结节中，个别结节生长较快，边界不清，血流信号丰富，伴有微针尖样钙化灶，不排除甲状腺癌的可能。在这种情况下，可以进行甲状腺穿刺病理学检查，明确诊断。如果认为是良性的，就不用太担心，一般6-12个月复查一次甲状腺超声即可。考虑恶性甲状腺癌，应尽早给予手术治疗，术后监测甲状腺功能变化。

甲状腺多发性结节有些钙化

陈龙军

医师 北海市人民医院

指导意见：甲状腺结节有良性与恶性之分良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主一般可结合中医药人参皂苷rh2配合治疗稳定病情加快病人恢复预防癌变1）甲状腺激素：干甲状腺制剂常用量为每天90-180mg疗程一般3-6个月停药后如有复发可以重复治疗以维持基础代谢率正常范围2） 碘补充：对单纯缺碘者补碘应是合理的补充后甲状腺即可见不同程度的回缩可选用的制剂有复方碘口服液、碘化钾、碘油肌注等目前已很少用3） 中医药治疗：化痰软坚法：仅见颈部粗大无特殊自觉症状者属于气郁痰结证治宜化痰软坚可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等此外适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物4） 手术治疗指征：压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作者；结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；结节性甲状腺肿怀疑恶变者

双则甲状腺多发性结节伴部分钙化

赵伟

辽宁省锦州市辽宁医学院附属第一医院

病情分析： 通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。意见建议：单凭这一项并不能诊断，建议您去医院内分泌科查个5T看看，再结合临床表现。

甲状腺多发性结节伴钙化，大的1

刘翠

高碑店市中医院

问题分析：你好，这个情况的问题是由于相关长期心情不佳或者各类饮食不注意引起的可能性大，建议吃些中成药散结片。意见建议：上述情况的问题需要注意以下几个问题，一是控制情绪，二是避免辛辣刺激食物摄入，避免油腻食物摄入，三是进行长期的药物治疗，注意定期复查，避免癌变，希望我的回答可以帮到你，谢谢。

请问：甲状腺多发性结节，有钙化0.8-0.57需要手术治疗...

李志华

河北省邢台县医院

病情分析： 　您好，甲状腺功能亢进患者由于代谢的紊乱会造成营养素缺乏，因此饮食应以高热量、高蛋白、高维生素，适量脂肪和钠盐摄入为原则，辛辣刺激性食物应尽量少食。食物应较软易于消化，富含营养，不要多食富含碘的食物，防止加重病情。 　　甲状腺功能亢进患者饮食应为高蛋白饮食，由于患者病程中大量热量的消耗，体内蛋白质也大量被消耗而严重缺乏。富含优质蛋白质的饮食有助于患者身体的恢复，鸡蛋、牛奶及奶制品、瘦肉、豆制品、鱼虾都是很好的选择。 　　甲状腺功能亢进患者饮食中应含有充足的碳水化合物和适量的脂肪。以碳水化合物和脂肪作为食物中主要供能物质，可以减少蛋白质的消耗，增加体内蛋白质的含量，使蛋白质发挥其特有的生理功能。食物中也应适当地提高维生素、无机盐等物质的含量，从而起到改善机体代谢，调节生理功能的作用。尤其是维生素B和维生素C、钙和铁，应给予补充，避免缺乏。 　　意见建议：建议富含纤维素的食物会加重甲状腺功能亢进患者的腹泻，应适当控制，另外，应忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。

双侧甲状腺多发性结节（右侧其一结节边界欠清伴钙化）...

党信虎

护士 巨鹿县医院

病情分析： 甲状腺结节就是一种常见甲状腺疾病，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。意见建议：你好甲状腺结节近90%都是良性的，但具体到某一位病

胸部多发性结节，钼靶检测有钙化

秦海龙

主治医师 宁阳县东疏镇中心卫生院

问题分析：你现在出现的这个情况应该考虑是乳腺增生导致的。乳腺增生可以导致出现乳房的囊性结节，主要的原因就是因为体内的雌激素和孕激素分泌不平衡导致的。意见建议：从你现在这个情况来看的话，目前这个乳腺的结节还是比较小的，可以暂时不需要做手术治疗。定期的到医院做乳腺彩超检查，动态观察。如果说你现在不放心的话，也可以到医院去做一个珍稀细胞学的检查。做一个乳腺结节的穿刺，然后坐活检。

甲状腺多发性结节伴钙化，大者0.4*0.2CM

闫丽

医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院

问题分析：你好，看你说的情况，检查出有患了甲状腺结节的病情了，那看现在结节不是很大到还不要紧，这样看也可考虑在化验甲状腺功能来看看意见建议：这时也可先根据甲状腺功能的化验结果来进行对症治疗也好，平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯会好引起，并做好定期复查，如果说发现结节还有增大现象，这样就要考虑进行手术治疗的好。请对我的回答做出评价，谢谢！

甲状腺双侧叶稍大伴左侧叶多发性结节伴钙化灶

黄树菁

医师 威县七级中心卫生院

指导意见：您好！甲状腺结节是否是良恶性最终要根据穿刺活检或术后病理检查才能确定，不过一些症状与体征及辅助检查手段有助于提示良恶性可能。

甲状腺多发性结节，并有部分钙化怎么办？

赵萍

医师

病情分析： 甲状腺结节是一种常见疾病，检出率非常高。所有甲状腺结节患者都应该进行甲功检查和确定结节性质。单纯结节钙化对结节性质没有明确的提示意义，如果是微小钙化，结节边界不清，血流丰富等，就要排除恶性结节的可能。意见建议：甲状腺结节钙化指的是结节里面有钙化点，一般是通过B超发现，提示有恶性肿瘤可能，如果是粗大钙化，恶性可能比较低，如果是散在砂粒样钙化就有很大可能恶性，需要手术切除，术中做快速冰冻病理检查。如果甲状腺有钙化，建议手术切除甲状腺相关部位，根据术中病理结果确定手术方式及范围。

甲状腺多发性结节伴钙化怎么治？

赵萍

医师

病情分析： 甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。结节钙化代表疾病已经发展，建议及时的采取有效的治疗。意见建议：甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主。一般可结合中医药配合治疗，稳定病情，加快病人恢复，预防癌变。

甲状腺多发性结节伴有钙化怎么办？

赵萍

医师

病情分析： 不知道甲状腺结节的血流情况，如果没有血供的，那就更可以放心了。如果觉得痛，那一般是炎症。B超提示钙化有恶性的可能，可以做穿刺活检甲状腺结节小，一般不需要手术。即使手术，切除后的复发机会非常低，常规都不需要术后化疗的，除非是很晚期的。意见建议：意见：一、做一下彩超检查，可以更好的判断结节的特点及性质；二、做甲状腺功能化验检查，判断是否有甲状腺功能改变；三、根据症状决定是否有必须进行治疗。一般没有症状有结节性甲状腺肿定期检查进行观察即可。对于有症状或继发甲亢的情况，多需要手术治疗。另外需要注意保持情绪的稳定及生活的规律性，这些会影响此病变的。

甲状腺双侧叶稍大伴左侧叶多发性结节伴钙化灶

赵萍

医师

病情分析： "甲状腺结节的出现要及时的采取治疗，一旦病情恶化，会造成更大的伤害，治疗一定要慎重，每一种疗法都有一定的适应症，不一定适合所有患者，治疗不当还会加重病情。"意见建议："1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。"