急性胆囊炎的症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。部分患者腹部的疼痛，寒战高热和黄疸，一起构成典型的夏科氏三联征，是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食，养成良好的生活习惯，有助于病情的恢复。

急性胆囊炎的主要病因有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中80%是由胆囊结石所致，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子，包括溶血卵磷脂，磷脂酶A及前列腺素等，引起胆囊急性炎症。②致病菌入侵：大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊，也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时，胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。

急性胆囊炎和慢性胆囊炎有什么区别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病的急缓程度。具体分析如下：通常来讲，急性胆囊炎是突然发生的一种急性胆囊炎症，具有起病急、病程短的特点，患者主要表现为右上腹疼痛，并且进行性加重，多发生于进食后，伴有恶心、呕吐、发热、轻度黄疸等症状。而慢性胆囊炎多发生于胆石症的基础上，在急性胆囊炎后发作，出现的反反复复的右上腹疼痛，主要是依靠B超诊断。胆囊炎的恢复期，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

急性胆囊炎有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种：具体分析如下：1、腹痛：腹痛通常发生在右上腹部，腹痛比较强烈，主要表现为腹部胀痛；2、可伴有发热，通常为高热，伴有冷颤；3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏，再流入到血液中，会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染，会造成感染性休克，造成非常严重的影响。

急性胆囊炎原因是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊内炎症主要是因为胆囊结石导致胆汁的排出，造成胆汁淤积，从而促进细菌的生长和繁殖，进而引发炎症。具体情况分析如下：老年人一般都是慢性胆囊炎，与胆囊结石是一种相互影响的疾病。轻度的胆囊炎，对人体的生理环境影响不大，但如果胆囊炎症比较严重，就有可能致命。长期的炎症介质刺激和胆心反射的出现，会引起心肌缺氧、心肌缺血、神经传导失常，甚至引起心脏停止。在临床上，急性胆囊炎并不是第一次发病，而是慢性胆囊炎，这会影响到以后的治疗和疗效。

急性胆囊炎怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞，或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛，并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人，由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留，并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因，创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外，胰管和胆管之间有一个共同的通路，如果胰液回流到胆囊里，也会导致胆囊炎。

急性胆囊炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，急性胆囊炎建议及时就诊，通常采取手术治疗。具体分析如下：通常来讲，急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的，临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主，需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主，需注意的是，患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激，防止加重病情。

慢性胆囊炎的治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定：如果要按病史和发作的先后顺序，可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为：上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等，需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。，则需要进行手术治疗。

慢性胆囊炎能根治吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，慢性胆囊炎可以根治。具体分析如下：通常来讲，胆囊炎一般分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，以结石性胆囊炎居多。但如果根据发病的时间和病程，又分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。因此治疗需要根据患者的病因和病程来进行对症和对因治疗。如果充满结石、胆囊萎缩、结石过大或者是反复发作的胆囊疼痛，以及可能存在癌变的风险，胆囊结石的病程时间比较长，则通过胆囊切除手术进行治疗。

慢性胆囊炎能自愈吗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性胆囊炎是不能自愈的。急性、亚急性胆囊炎反复发作或长期存在胆囊结石等原因可能会导致慢性胆囊炎，大多数情况下，慢性胆囊炎是不能自愈的，需要通过药物或手术的方式进行治疗。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，还要保持健康的作息，有利于身体健康。

什么是慢性胆囊炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性胆囊炎是由反复发作的急性和亚急性胆囊炎引起的。一些是由慢性的胆囊炎引起的，这些病变会引起胆囊壁瘢痕的形成和挛缩；有些感染细菌，病毒感染。少数病人出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，有些没有症状，只有在B超或CT检查后才能确诊。慢性胆囊炎有一定的几率会伴有胆囊结石、胆囊息肉，长期不治的话会导致癌症。所以要尽早发现和治疗慢性胆囊炎。

头晕是急性胆囊炎引起的吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

头晕一般不是急性胆囊炎引起的。急性胆囊炎的常见症状有右上腹部、剑突下隐痛、饱胀感、或者是肩背部，可能会出现一些胃病，比如反酸，嗳气，吃过油腻的东西可能会加剧，还有一部分病人会出现畏寒，高热，黄疸等。头晕可能是神经衰弱、偏头痛、高血压、糖尿病等原因导致的，与急性胆囊炎并没有多大关系。患者应该及时就医，查明原因后再对症治疗。

小儿急性胆囊炎是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病，其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现，通常在吃了一些油腻的东西后，会出现剧烈的绞痛，疼痛出现在上腹中部，还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后，还会出现右上腹部的疼痛，这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的，会出现胆绞痛；若无胆囊结石，则无显著的胆绞痛；是上腹和右上腹的持续的痛苦。

孕妇发作了急性胆囊炎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇发作了急性胆囊炎需要根据具体情况进行必要的处理。孕妇的病情一般都会按照正常的方式进行，但是孕妇随意用药会有一定的危险性，所以必要时可以暂停怀孕，如果已经超过五个月，患者可以服用对孩子没有伤害的抗生素，或者是其他的药物，比如急性胆囊炎，不能用药物很好的控制，也可以考虑做手术，但要考虑到孩子的安危，以及有特殊需求的患者，可以考虑是否要进行流产。

急性胆囊炎与慢性胆囊炎区别是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般急性胆囊炎发病急骤迅速，可以合并有右侧肩背部疼痛发烧等情况，慢性胆囊炎一般病程时间长迁延出现腹痛腹胀情况，一般疼痛不剧烈。可以当地正规综合性医院普外科就诊检查明确，必要时结合胆囊b超以及血常规检查看看。