什么是胰腺头肿瘤

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺头肿瘤一般指的胰腺肿瘤。通常情况下，瘤胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等，此外胰腺肿会对胆管造成压力，从而引起进行性的阻塞性黄疸，临床上，胰腺肿瘤因其病理生理学特点，与十二指肠乳头、胆总管等恶性肿瘤合称为壶腹部周边恶性肿瘤。

胰腺乳头黏液瘤严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胰腺乳头黏液瘤是一种预后比较好的胰腺囊性肿瘤，但是具有恶变倾向，需要进行手术切除。具体分析如下：通常来讲，进行胰腺乳头黏液瘤手术切除时一般会尽可能的切除所有的病灶，最大限度的降低残留胰腺的复发。有时甚至还需要切除整个胰腺。但如果胰腺乳头状黏液瘤没有发生癌变，1年的生存率会达到97%左右，而如果发生了癌变1年的生存率只有70%左右。

胰腺头肿瘤能活多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰头癌属于胰腺头肿瘤。胰腺癌是一种恶性肿瘤。目前尚没有特异性的针对肿瘤的治疗方案，主要是因为其肿瘤的外科切除、化疗的敏感性和放射抗性。所以，当前的胰腺癌病人的总体预后非常糟糕，5年的生存期接近于0。在胰头癌中，它的预后是最糟糕的。这与胰头的解剖部位有关，需要更多的外科操作，降低更多的切除几率，早期就会导致肝脏功能、胆管系统功能、消化道功能和黄疸等疾病。而即便是做了外科手术的病人，术后复发率和转移率也很高，目前的胰头肿瘤病人的存活期通常为3个多至6个月。此外，患者应该保持心态，有助于改善症状。

胰腺头肿瘤如何去除

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺头肿瘤可以通过以下方式去除：胰腺癌是是一种恶性程度很高的恶性肿瘤，手术是唯一根治胰腺头肿瘤的方式，但是肿瘤手术切除涉及周围多个脏器，难度比较高，成功率也不高。此外，放射治疗也是临床上常用的治疗胰腺头肿瘤方法。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。

胰腺炎会引起糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎有可能导致糖尿病，尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化，此时胰腺体积缩小，腺泡细胞消失，腺体萎缩，胶原纤维细胞增生，胰岛细胞分裂，这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌，导致胰岛素代谢紊乱，易引起出现激素分泌不足，导致诱发糖尿病，需及时就医进行治疗，避免出现糖尿病的症状。

急性糖尿病胰腺炎是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

急性糖尿病胰腺炎可能是由于血糖控制不好引起的并发症。急性糖尿病胰腺炎会引起急性腹痛、乏力、食欲下降等症状，饭后疼痛症状也会加重。急性糖尿病胰腺炎患者可以在医生指导下口服消炎药治病。治疗期间需要控制血糖，可以通过注射胰岛素控制糖尿病。饮食中要避免吃含糖太多的食物。除了以上的情况之外，想要有效控制糖尿病，必须保持饮食清淡，睡眠充足，多加运动，才能有效缓解糖尿病。

急性胰腺炎会引起糖尿病吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

急性胰腺炎会引起糖尿病，胰腺是人体内重要的腺体。胰腺同时具有内分泌和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶，促进食物的消化吸收。胰腺的内分泌功能是胰岛细胞分泌胰岛素。胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当胰岛素分泌不足或由于各种原因对其作用产生抵抗时，就会发生糖尿病。胰腺炎，尤其是重症胰腺炎，容易损伤胰岛功能，导致糖尿病。轻度急性单纯性胰腺炎，第一次发作不一定导致糖尿病。但如果急性胰腺炎复发或形成慢性胰腺炎，导致胰腺纤维组织增生，就会影响胰岛细胞的功能，容易导致糖尿病。

慢性胰腺炎会引起糖尿病吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

慢性胰腺炎会引起糖尿病。慢性胰腺炎是一种慢性进行性炎症，会对胰腺的内外分泌功能造成不可逆的损害，因此慢性胰腺炎可能诱发糖尿病。慢性胰腺炎患者需要进行血糖测量和胰岛素水平测试，以确定胰腺分泌功能是否正常。如果诊断出糖尿病，需要尽早治疗，但是糖尿病不一定是慢性胰腺炎引起的，糖尿病是一种病因不明的疾病，如家族遗传、环境因素、生活作息不良等，可能导致糖尿病。慢性胰腺炎不仅可能引起糖尿病，还可能引起胰腺脓肿，胰腺囊肿发生后，患者会出现中毒、腹痛等症状。慢性胰腺炎还容易导致身体多个部位的并发症，最终导致器官衰竭，如循环衰竭、急性呼吸衰竭、心力衰竭等。

糖尿病会导致胰腺萎缩吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可导致胰腺萎缩。糖尿病是一组终身代谢性疾病，其特征是由多种原因引起的慢性高血糖。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖升高，大血管和微血管受损，危及心脏、大脑、肾脏、周围神经、眼睛、脚等。据统计，糖尿病有100多种并发症，其中胰腺萎缩是最常见的并发症。超过一半的糖尿病死亡是由心脑血管疾病引起的，10%是由肾脏疾病引起的。因此，预防糖尿病并发症是一个至关重要的问题。对于糖尿病患者来说，蒸米饭是不够的，水果不能吃太多，甜食基本上是不沾的。饮食控制对糖尿病的治疗非常重要。

糖尿病会引起胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上，如果糖尿病患者血糖控制不达标，结合外伤、手术、感染等应激状态，糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱，可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿，伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛，血淀粉酶升高，胰腺水肿，胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液，持续静脉滴注小剂量胰岛素，酸和酶抑制，必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后，患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征，给予禁食，降低胃肠压力，抑酸抑酶，必要时治疗感染。

糖尿病与胰腺炎有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和胰腺炎的区别是致病机制不同。胰腺炎是消化系统疾病，糖尿病是代谢疾病。胰腺炎是一种炎症反应，由于各种原因，胰腺内胰酶激活后，胰腺组织发生质的消化、水肿、出血，甚至坏死。临床表明，急性腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增加。但是糖尿病是以慢性血糖水平上升为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和/或作用缺陷引起。两者有一定的关系，胰腺炎会导致血糖升高和糖尿病。

胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

需要手术治疗或者是保守治疗，对于胰腺导管内乳头状粘液肿瘤，首先需要评估，明确病人是否已存在恶性肿瘤或其发生恶性肿瘤的风险是否较高。对于高度异型增生的IPMN、已进展为浸润癌的IPMN以及具有恶性肿瘤相关特征或恶变风险高的IPMN，通常需要手术切除。

胰腺实性假乳头状肿瘤严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胰腺实性假乳头状肿瘤是严重的，胰腺实性假乳头状瘤，是胰腺一种相对少见的肿瘤。胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤，往往发展得较大后才会出现症状，早期一般不易发现。

胰腺炎导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺炎可能导致糖尿病。当急性胰腺炎发生时，许多患者会经历血糖水平升高，主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗，恢复后血糖水平会逐渐降至正常，属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞，使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时，不仅会损害胰腺的外分泌功能，还会对胰腺的内分泌功能，即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降，患者会发展为糖尿病，这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的，患者需要注射胰岛素来控制血糖。

胰腺肿瘤糖尿病的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺肿瘤糖尿病通常是胰腺问题引起的。慢性的胰腺炎是往往不会有影响的。但是，一旦得了胰腺肿瘤，就是严重的胰腺损伤。胰腺损伤必然导致胰岛B细胞的损伤，胰岛B细胞的功能是分泌胰岛素，胰岛素是分解血糖的重要激素。如果胰岛素的分泌受阻，就会导致血糖的上升，血糖上升后，自然会导致糖尿病的发生，所以这些是环环相扣的。