脑梗和脑出血同时存在怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这次发病主要是脑出血，因此这次治疗的主要是针对脑出血进行治疗的，轻微的脑出血可以考虑保守治疗，主要是用药物治疗，像营养神经，脱水，降颅压的药物，大量脑出血，主要是要采取手术治疗。

脑梗和脑出血同时存在怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死可以通过抗凝、降纤、溶栓等药物来进行治疗，如果出现脑出血，可以采用抗凝、降纤、溶栓等药物，防止继续出血、脱水、降颅压。如果使用止血药物，会加重脑梗死的症状，而使用抗凝、降脂等药物，则会加重脑出血的情况。在这种情况下，只能采用中立的方式，比如不给患者提供活血、止血等药物，而是通过营养神经的方式来缓解患者的神经功能缺陷，比如脱水、降颅压、营养神经、依达拉奉静点等。

脑梗和心梗同时能救吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗和心梗同时能救，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗和心梗都属于缺血性心脑血管疾病，急性期发病四个半小时之内可以考虑给予静脉溶栓治疗，可以选择尿激酶或者阿替普酶。心梗和脑梗同时发作考虑动脉硬化比较重，必要的时候可以配合保护血管内膜的他汀药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀等。

脑梗脑出血前兆是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死脑出血前兆是血压不稳定。具体情况分析如下：脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血，脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死脑出血前兆是一般比较急，所以出血前兆症状可能并不是特别明显，经常会出现血压不稳定的情况，还会出现头痛，头晕，或者肢体麻木无力等症状，需要患者及时到医院进行头部ct检查确定具体的原因。

脑梗塞和脑出血哪个严重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，脑梗塞和脑出血都有轻重之分，不能简单的比较。脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量，梗塞的位置，梗塞的面积，出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的，两者的严重程度是相似的，在严重时发病都会损害生命。

怎样预防脑出血和脑梗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，预防脑出血和脑梗可以进行药物治疗，具体分析如下：高血压、动脉瘤、血管异常是导致脑出血和脑梗的主要原因，高血压要控制血压，控制血压稳定，不能突然升高，老年人可以服用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，年轻人可以服用厄贝沙坦，依那普利。中年高血压病人若有较大的血压，需做脑部磁共振及血管异常的诊断。脑梗死的原因有：动脉硬化、高脂蛋白、高血糖、高血压、同型半胱氨酸血症、心源性血栓的发生等。出现以上症状时要进行适当的处理，50多岁以上没有任何禁忌，可以服用阿司匹灵或氯吡格雷等抗血小板凝聚的药物。

急性心梗吃什么药急救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心梗通常可以吃硝酸甘油或喷入硝酸甘油气雾剂急救，具体分析如下：如果患者出现了剧烈的胸痛，而且不能缓解，怀疑是急性心梗时，那么硝酸甘油是最有效的急救药物。建议立即卧床，立即拨打120，立即含服硝酸甘油，或喷入硝酸甘油气雾剂。家中若有阿司匹林或氯吡格雷，则可考虑咀嚼负荷，以便作紧急冠状动脉造影。在没有改善的情况下，可以口服硝酸甘油，但是要保持情绪的稳定，避免紧张、焦虑引起的心肌缺血和心律不齐。

脑梗和脑出血哪个严重

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

心脑血管疾病的严重性众所周知。脑梗死和脑出血是常见的脑疾病。无论哪种疾病发生，都会对健康产生一定的影响。尤其是脑干出血是一种非常危险和死亡率很高的疾病。在生活中，们应该做好预防脑疾病发生的工作。使它在许多情况下都被忽视了，两者都比较严重的。

脑梗死和脑出血这两种病有什么区别

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

两者病理病机不相同。脑出血，多指脑血管破裂，脑组织损伤，神经功能障碍出现不适反应现象。脑梗多见于脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧，脑神经功能障碍，引发不适表面现象。注意休息避免劳累熬夜，根据病情需要。

如何可以预防脑梗和心梗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

为了降低心肌梗塞和脑梗塞的发病率，有必要养成良好的生活习惯，避免长期摄入高胆固醇、高脂肪、高盐和高糖的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，学会控制情绪，避免过度情绪波动。身体条件允许，有必要保持适量的体育活动。如果出现胸闷、气短、胸痛、头痛、头晕等情况，有必要及时就医。

同时得心梗和脑梗怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心梗和脑梗治疗方法不矛盾，两种疾病均为缺血性血管疾病。具体内容如下：适合支架治疗时予以支架治疗。不适合的情况下，给予保守治疗，主要是抗血小板聚集，同时给予改善脑代谢和营养心肌治疗，可以口服阿司匹林，替格瑞洛等。同时多口服辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀类药物，以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。还可进行溶栓治疗，医生将尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物注射在需要血栓堵塞的动脉中，达到溶解血栓，疏通血管的目的。

心梗吃什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在超急性心肌梗塞期间，应立即服用氯吡格雷，阿司匹林，阿托伐他汀。也可以用氯吡格雷替代替格瑞洛。另外，如果不能确定是下壁或右室心肌梗死，可以在舌下含服硝酸甘油。如果是前壁心肌梗死，血压高，心率加快，可以口服β受体阻滞剂，降低心肌的氧消耗，同时也能防止期前收缩，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

心梗和脑梗需要做手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

心梗和脑梗需要做手术。心梗和脑梗都是很严重的疾病，但是心梗的死亡率要高于脑梗。心脏相当于人体的发动机，发动机坏了，就不能对人体正常的血液供应，会诱发一系列的问题。

心梗和脑梗这两种病有什么联系

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死是有无心脏肌肉的供血动脉发生了堵塞，导致心肌缺少供血发生坏死，常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。脑梗死是有无脑部供血动脉发生堵塞，病因可以是动脉粥样硬化伴原位血栓形成，还有就是其他部位来源的栓子导致的脑栓塞。

心梗脑梗吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心梗脑梗应该按医嘱对症吃药，具体分析如下：心梗和脑梗都是由动脉硬化引起的，血管堵塞，导致血管中的组织坏死，导致功能受损，这是由于病因一样，需要先用溶栓药物溶解血管中的血栓，如果有适应症，可以用阿托伐他汀来稳定斑块，加强脂肪，再用阿司匹林来抑制血小板聚集，从而使血管扩张，出现单硝酸，如果出现水肿和糖尿病，也要控制。