病毒性脑炎怎么确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，病毒性脑炎的诊断应根据下列各点：儿童可出现剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直等在，并伴全身不适、怕光、精神不振，等。恢复期血清特异性抗体滴度比急性期高4倍以上。病毒分离培养阳性，血常规检查中白细胞计数超过10010^9/L时，应考虑病毒感染。有了以上的一些症状，就可以诊断病毒性脑炎。病毒性脑炎在治疗上，多采用对症及支持治疗，防止并发症出现。

不做腰穿能确诊脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

诊断出脑炎，需要进行腰椎穿刺，因为腰椎穿刺可以保留脑脊液进行化验。脑炎的病人通常需要进行脑脊液的检查来确定脑炎和脑炎的病因。因此，要确诊脑炎，首先要做好腰椎穿刺检查，有留取脑脊液，主要是看病人颅内脑脊液细胞数、蛋白数、颅内压力等情况。一旦确诊为脑炎，就要进行抗感染的药物，在治疗期间患者需要注意休息，避免劳累。

常见脑炎有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎可能会致命，但其他年龄的人患脑干脑炎则可能会完全复原，有时候是在经过长时间患重病之后复原。虽然脑干脑炎可能造成脑的永久性损害，但产生严重后果的百分比却不高。

检查什么来确诊是脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎的诊断通常要做腰椎穿刺和脑脊液的检查，主要包括脑脊液的压力、脑脊液的细胞数，糖，蛋白和细菌的涂片，可以检测到细菌、真菌、结核杆菌，也可以进行抗体的检测，例如某些病毒的抗体和寄生虫感染的抗体。此外，由于中枢神经系统脑转移瘤所致的副肿瘤性脑炎，也可以进行肿瘤标记物的检测，通常需要做腰椎穿刺脑脊液的检查，以确定脑炎的种类。

脑干脑炎如何确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

想要诊断为脑干脑炎，须结合病人病史，体检、对应辅助检查方可诊断。通常可在头颅上进行磁共振检查，若病人有脑干之病灶，经头颅磁共振检查，特别是平扫+强化检查，可在病人脑干上找到某些病灶。另外还有就是脑嵴液和血液等相关的检查和分析也非常重要，因为这些都能够对脑干脑炎做出明确的诊断。另外，需配合病人脑脊液检查，例如可采用腰椎穿刺的方法，留脑脊液作相应检查。在脑嵴液中也会有很多病毒或者蛋白成分，这些都可能导致出现脑膜炎等并发症。如病人的颅内压相对较高，细胞素相对较多，接着病人生化，特别是脑脊液有异常现象，通过检测相应抗体，并对部分细菌进行了培养，病人配合头颅磁共振之检查，它可诊断为脑干脑炎。

脑炎确诊方法是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎确诊方法通常是观察症状、完善系统检查等。根据病程，脑炎分为早期，中期，晚期。脑炎初期的征兆通常与感冒很相似，并且患者可能还有低烧、中烧、高烧的情况。在脑炎中期，患者可能会出现头痛、呕吐、精神症状、癫痫、淡漠等症状。脑炎后期可能会出现高热、昏迷、休克、癫痫持续状态等情况。为进一步确诊，患者通常需要到医院进行进一步的检查。

脑炎要做哪些检查确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果患上了脑炎，需要做以下检查：1.脑电图：应该做一个脑电图，这样做既不会造成损伤，也不会造成损伤，会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号，说明大脑皮质受了损伤，那么就可以做出相应的判断。2.腰椎穿刺：需要做腰椎穿刺，通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力，同时还可以化验一些常规和化学指标，这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外，还可以检测到脑脊液里面的病毒，一旦找到了病毒，就能诊断出脑炎。3.脑部的MRI：可以显示出某些不正常的征兆。

确诊脑炎需要检查什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎，化脓性或结核性脑炎，应视临床之表现而定，及早期症状，以及与之相伴出现的病症等。其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌，如果不需要治疗，应该先隔离一段时间。还得配合化验屎，主要检查为脑脊液，其中，以白细胞计数为主进行观察，中性粒细胞与单核细胞之比，并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降，糖和氯化物均可判定。

为什么脑炎确诊要做腰穿

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候，病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色，直接测量脑脊液压力，对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验，如果能够培养出相应的致病细菌，对于确诊脑炎非常重要，患者通常会在明确病情后对症治疗。

小孩发高烧抽风怎么回事

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

抽风是指抽搐。一般情况下，小孩发高烧抽搐，可能是大脑皮层发育不成熟、高烧情况严重等原因导致的。具体内容如下：1.大脑皮层发育不成熟：小孩年龄还比较小，大脑皮层发育可能还不成熟，髓鞘发育也通常不成熟，受到刺激以后很容易出现泛化，从而导致发高烧抽搐的情况。2.高烧情况严重：如果小孩高烧情况严重，也可能导致小孩出现发高烧抽搐的情况。

小孩脑炎的症状确诊

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

有发热头痛、肌痛、呕吐腹泻症状表现，脑炎症状轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现都有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷惊厥，重者则大脑丘脑下部、缔结脑干、小脑和脊髓的症状都有异常表现。

小孩脑炎怎么确诊

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

建议做脑电图（EEG）进行检查。同时进行常规血常规检查及腰椎穿刺脑脊液抽提检查。疑似脑炎的病人需要腰椎穿刺检查脑脊液进行诊断，否则只能被怀疑，容易延误治疗。腰椎穿刺时应局部麻醉，无特殊疼痛。对儿童的身体健康和智力发展没有影响。

小脑炎症如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑炎症患者通常可以通过使用药物进行治疗。小脑炎症是小脑的病变，是各种感染所致。小脑的病变主要有病毒感染、细菌、真菌、结核菌、隐球菌、自身免疫性、寄生虫感染等。如果是病毒感染引起的，需要积极的抗病毒治疗。如果是细菌感染，可以通过血脑屏障的抗生素治疗，比如头孢曲松。如果是结核菌感染引起的，需要进行抗痨治疗。

脑炎如何确诊

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎确诊可以依据，临床症状表现为发热，头痛，呕吐，抽搐，严重者出现昏迷。体格检查，脑膜刺激征阳性或颈部僵硬。脑脊液穿刺检查，脑脊液外观清亮，细胞数正常或偏高，以淋巴细胞为主。病毒检查，如单疱病毒，腮腺炎病毒检查，使临床治疗更有针对性。是要及时的接受治疗。

小儿脑炎的症状及确诊方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

感染脑炎初期容易与感冒混淆，但脑炎一定要早发现早治疗，否则会出现运动障碍、智力障碍等后遗症，给小孩一生造成不好的影响。小儿高热不退，伴有头痛、恶心、呕吐等症状，应该考虑脑炎，带孩子积极参与治疗。