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高位截瘫并发症还能治吗
问题描述:(男 , 25岁)高位截瘫并发症还能治吗病情描述(发病时间、主要症状等):患者截瘫3年了,目前还是无法自理,无法行走,大小便失控,2年前做过一次手术,并没有好转,请问高位截瘫并发症还能治吗?
医生回答(1)
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高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
颈胸脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外。
高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫未来能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫分完全性、不完全性截瘫,指颈椎以下脊髓受到损伤,双下肢、双上肢均可出现功能障碍,表现为四肢瘫痪。临床治疗、康复需要一定时间。完全性截瘫,很难治,不完全性截瘫,通过治疗可使生活自理。
高位截瘫怎么能治好有扁方吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
合理科学治疗是康复的关键,现在医疗界较为推崇的靶向修复疗法针对截瘫的治疗效果不错,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。
不完全性高位截瘫能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫是指横贯性病变,发生在脊髓较高水平位置,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,同时受伤脊髓横断平面以下肢体的感觉,运动反射完全消失,膀胱肛门括约肌功能完全丧失。
高位截瘫并发症还能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫的人,可以移动双手,所以损伤主要应在颈椎脊髓。如果护理好的话,很多截瘫高发的寿命较长,但要做好护理工作,不要让这种肺部感染、没有新的并发症出现,可以长期存活,家属注意做好病人的基础护理工作,平时注意被动活动肢体,进行功能锻炼,压疮等并发症发生。
高位截瘫并发症前兆是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫的并发症前兆有:关节会变得异常僵硬和畸形,肢体常常不停使唤的下垂,肺活量会变小,呼吸道的排泄物不容易排出,导致的肺部发生感染,皮肤会失去知觉,身体部分血液会难以循环。
高位截瘫并发症严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高截瘫的常见原因是外伤和内伤。外伤是指意外伤害引起的脊髓神经损伤。内伤主要包括脊髓炎症、脊柱结核、脊髓肿瘤和严重的椎间盘突出。治疗原则和方法主要是缓解脊髓压迫和损伤原因,如及时矫正椎体骨折、压迫、脱位等。具体情况因人而异。
高位截瘫并发症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫常见并发症有,泌尿系统感染,关节僵硬和畸形、褥疮、呼吸道感染。泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。关节僵硬和畸形。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。
高位截瘫并发症有褥疮吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。
高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫褥疮能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
与护理有关。家人对病人的照顾要更加细心谨慎。高位截瘫可以导致肢体无法活动,身体接触床的部位因为不能翻身导致血液循环不好而产生褥疮。治疗最主要的就是常翻身,同时要保护好创面,必须天天消毒换药才行。
高位截瘫怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果是因为外伤导致的应该紧急手术治疗解除压迫,还要加强护理,按时翻身拍背,预防并发症的出现。具体的治疗方案由于高位截瘫,还得看身体机能不能正常运转。常见的就是颈髓受损伤,最常见的原因还是外伤导致的,如果是损伤伤早期,有明显的外因,就应该积极治疗。
外伤引起高位截瘫针灸能治吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可能没有办法,外伤导致高位截瘫的治疗有很大的难度,因为神经损伤恢复一般非常困难,因此此类疾病常常无法治好的,常常留下终身残疾。主要考虑功能训练,要多照顾生活起居,多进行训练,只能是这样,才能慢慢的帮助改善。就看病情。