宝宝先天性髋关节发育不良怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

先天性髋关节发育不良需要进行彩超的检查，测定髋关节的角度。以角度决定给孩子佩戴支具还是吊带治疗。治疗时间越早，效果越好。治疗以后大多数可以获得良好的恢复。这种治疗的方法是不会损伤关节，并且并发症出现的比较少。

创伤性关节炎是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

暴力性外伤、承重不平衡、负重等因素可能都会导致关节软骨损伤的机率增加，创伤性关节炎的发病率呈上升趋势。该病可发生于任何年龄层，但以青年为主，多见于创伤后、承重失衡及运动负荷过度之关节。具体内容如下：1.暴力性外伤：关节内骨折、软骨损伤、关节内异物残留等，造成关节表面不平，造成关节表面不平整，造成损伤。2.承重不平衡：关节内翻、外翻、踝关节倾斜、肿瘤等先天或后天畸形，以及脊柱骨折形成角畸形，导致关节负重线不正确，关节长期承压部位受到损伤。3.负重：由于一些职业需要频繁活动身体的关节，或者长期处于某个特殊的姿势，或者是过度的肥胖，或者是在截肢后，只有一条腿的负重，都会导致关节表面的过度磨损和损坏。

骨性关节炎是怎么引起的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

引起骨性关节炎的原因包括：软骨的磨损、变性、软骨下骨的损伤、炎症、关节周围骨赘的形成。骨性关节炎有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。退变是原发性的疾病，50多岁的中老年人由于软骨的柔软骨强度和韧度降低、骨质疏松、骨强度下降而引起软骨磨损、退变等。继发的原因主要有外伤、疾病等，比如一些年轻人，由于剧烈的运动或锻炼不当，导致了局部的关节磨损。

关节炎是怎么引起的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

风湿性关节炎。风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。类风湿关节炎与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。痛风性关节炎。痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常是由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。

什么是先天性髋关节发育不良

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性髋关节发育不良是一种发育性的髋关节畸形，对儿童健康影响较大。髋关节发育不良包括髋关节形状异常(通常为髋臼变浅，累及髋臼上缘和前缘)，髋臼周围截骨术是目前工人治疗成人髋关节发育不良的最佳手术方式。髋关节发育不良又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。

膝关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常，引起膝关节骨性关节炎的原因比较多，比如创伤、感染等。按照其影响因素，可以分为损伤性膝关节骨性关节炎、感染性膝关节骨性关节炎、退行性膝关节骨性关节炎等疾病的类型。膝关节损伤主要是由于软骨损伤、胫骨平台粉碎性骨折、股骨髁间性骨折等。当然，也有一些罕见的病理性膝关节骨关节炎。建议患者出现膝关节炎时，积极治疗，避免造成更严重的后果。

先天性髋关节发育不良

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

可以戴吊带，吊带的治疗的效果跟髋关节脱位程度有关。如果髋关节是半脱位，也就是有脱位的趋势，还没有完全脱出来，吊带治疗的效果是很好的，而且越早治疗效果越好。

真菌性关节炎是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

真菌感染是真菌性关节炎的主要病因真菌感染、机体抵抗力低下、体内菌群紊乱、治疗设备等因素引起的，具体内容如下：1.真菌感染：真菌是本病最常见的致病因子，各种真菌都能引起骨关节病变，其中申克孢子丝菌为社区感染；医院感染主要是假丝酵母菌和组织胞浆菌。常见致病菌有粗球孢子菌、皮炎芽生菌、念珠菌、隐球菌等。血液感染、皮肤感染、接触感染等都是有可能的。2.机体抵抗力低下：系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病会导致机体抵抗力下降，一些寄生于人体内的白色念珠菌等病菌会转化为真菌性关节炎。3.体内菌群紊乱：长期使用激素、免疫抑制剂、免疫力低下的患者，人体正常菌群在药物的作用下，菌群紊乱，致病菌容易侵入关节，从而出现真菌性关节。4.治疗设备：体内放置医疗器械的时间过长：由于各种原因，需要长时间放置鼻饲管、尿管、胃管等，为真菌繁殖提供有利条件，从而引发感染。

骶骨关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶骨关节炎主要是骶髂关节脱位以及骨折等原因引起的。骶骨关节炎又称骶髂关节的骨性关节炎，是一种常见的疾病，与此相关的病因有很多，首先要确定是否有外伤，尤其是由于骶髂关节脱位和骨折等严重的外伤，会造成关节软骨的损伤，无论是保守治疗或外科治疗，都会造成不同程度的损伤，从而引起骶髂关节的创伤性骨性关节炎。长期站立行走、过度的体育锻炼、过度的劳累、负重等都会引起骶髂关节的关节软骨的不断摩擦和挤压，久而久之就会引起关节软骨的损伤，从而产生一些炎症性细胞因子，起局部的疼痛和功能障碍。而化脓性的关节炎症是由于局部有化脓性感染引起的。

骶髂关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎可能是髋部、臀部肌肉、韧带等部位长期劳损，造成骶髂关节不稳定，从而造成软骨的变性引起的。一般有两种类型：一种是原发性和继发性。临床上以疼痛为主要表现，可导致活动限制，一般表现为持续的钝痛，活动后或劳动后出现疼痛，经适当的休息后可缓解。患者还可能会出现臀部、腰部疼痛、大腿近侧疼痛、腹股沟区疼痛等症状。

宝宝先天性髋关节发育不良会造成什么后果

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

由于长期的活动势必会造成髋关节的早期的、过度的磨损，出现髋关节骨性关节炎，骨质增生，股骨头变形等后果，从而引起髋关节严重疼痛和髋关节的屈伸内收外展等活动的障碍，患侧下肢明显较健侧短缩，行走时步态异常，跛行等，严重者休息时也有髋关节疼痛等。

宝宝先天性髋关节发育不良怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

不及时处理会影响孩子正常的行走功能。小儿的髋关节发育不良是比较常见的骨关节疾病，应该及时到正规的公立医院进行检查，可以采取专用的蛙形石膏托进行矫正治疗，如果一岁后还不能恢复正常，就应该采取手术的方法进行矫正治疗。

儿童关节炎怎么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是由感染免疫和遗传有一定的关系，主要是各种感染作为外来抗原，作用于具有遗传背景的人群，激活细胞，引起组织损伤和变性。以慢性关节滑膜炎为主要特征，同时伴有全身多个脏器器官功能损伤，也是造成小儿时期残疾和失明的重要原因。

先天性髋关节发育不良怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

成年人先天性髋关节脱位或发育不良，需要髋关节置换，现在的人造髋关节技术已经很普及了，一个人工股骨头能够有20年到30年的使用寿命，那年轻人做髋关节置换为期过早，有没有髋关节的疼痛，到综合医院的骨科做一个整体的评估，听取骨科医生的建议。

小儿髋关节炎是什么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。