2度房室传导阻滞心电图是怎么样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查心电图显示2度房室传导阻滞，这是属于房室传导阻滞当中比较轻型的一种，主要心电图表现为PR间期的延长，可能一般不会有什么明显的症状，需要结合症状，并适当进行进一步的分析，看看是否需要治疗。

二度房室传导阻滞普通心电图可以做出来吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果出现持续性二度房室传导阻滞，可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞，即一天之内，多在夜间或休息的时候，迷走神经张力增加，二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图，有可能会漏诊，也就是说，在心电图上，心跳是正常的，没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测，结果阳性率明显提高。

房室传导阻滞的心电图特点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房室传导阻滞可分为三度，其心电图特点需要根据划分的类型来看，具体内容如下：由于患者的病情、症状等存在差异，房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞，PR间期通常会大于0.21秒，并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况，PR间期通常会有逐渐延长的情况，直至QRS波群脱落；但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图通常会显示PR间期固定，间隔出现心室漏搏的情况。此外，如果患者患有三度房室传导阻滞，PR间期通常不固定，会表现出完全性的房室分离。

高度房室传导阻滞心电图表现是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉，严重有黑蠓的发作，要进一步查找引起房室传导的原因，有的是窦房结起搏功能差，要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。

三度房室传导阻滞的心电图特征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞，心房的冲动完全不能传入心室，导致心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节，呈现心房波按一定的节律规律出现，心室波按一定的节律规律出现，二者之间无固定的关系，且心房率快于心室率。三度房室传导阻滞的临床症状取决于心室率的快慢，阻滞点越低，心室率越慢。

三度房室传导阻滞的心电图特征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常，完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群，完全分离没有关系。一般情况下，心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时，心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在＜60次/分，但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断，明确三度房室传导阻滞的病因，针对病因及时治疗，以免延误救治。

三度房室传导阻滞检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。1,心房各不相关，表现为房室完全分开，PR间隔时间不确定，房室比室速要比室速。2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。病理学检测显示，该组织位于房室结合部或希氏束处。

三度房室传导阻滞心电图特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞心电图特点是波与QRS波有各自的规律，互不相关，如阻滞发生在房室交接处，则QRS波正常，频率40～60次/分，如果阻滞发生在希氏束分支以下部位，心室起搏点源于心室内，则QRS波宽大畸形，频率20～40次/分。

三度房室传导阻滞要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞是很严重的症状，三度房室传导阻滞主要是由于心房和心室之间的传导通路完全失效，形成心房和心室跳动没有关联的恶性心律失常性疾病，存在一定的死亡风险。需要及时进行心脏起搏器治疗，以维持心脏正常射血。

什么是右束支传导阻滞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右束支传导阻滞是指在心脏的电活动当中，一个传导支发生延迟，而在心电图当中会表现为波形的顿挫。在正常的心跳过程当中，起搏点是在窦房结，然后通过传导束，传导到心肌的各个部位，使得心脏同步性的收缩。

完全右束支传导阻滞心电图的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

完全性右束支传导阻滞是临床常见的心律失常疾病之一，表现如下：1.完全性右束支传导阻滞心电图显示QRS波群持续时间增宽0.12s以上,V1或者V2导联型RSR或者M,特征最为明显，其ST段稍压低,T波颠倒；2.I,V5,V6导联型S波变宽并切迹明显，均在0.04s以上,T波与主波走向一致。3.avR导联表现为QR型,R波增宽具有切迹。

心电图房室传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图房室传导阻滞治疗应结合具体情况选用，合适处理效果更佳。在使用药物治疗之前，应该仔细地询问病史。如有明显病症，发生昏厥或意识丧失这一现象时，应考虑植入起搏器进行处理，为了避免出现心脏停跳时间过长而危及生命。对于一些严重心律失常患者来说，可以使用药物和其他手段对其实施救治，但在这些病人当中也应该注意到，必须坚持规律的饮食以及适量的体育锻炼。平时须加强休息，不可以做太多激烈的活动，培养生活饮食习惯。

心电图检查出左前分支传导阻滞是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图检查出左前分支传导阻滞属于心律失常，有生理性的和病理性的。采取中西医结合进行治疗，在医生指导下口服药物配合中医正治疗，平时避免一切不良生活因素的影响。比如抽烟喝酒熬夜等。

心电图一度房室传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图一度房室传导阻滞是不需要针对治疗的，定期随访观察，平时避免重体力劳动，避免应用镇静剂，保持心情愉快，饮食上以清淡为主，低盐低脂饮食，避免油腻油炸食物，保证充足的睡眠，早睡早起不熬夜。

左束支传导阻滞的心电图表现什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限，首先是≥0.12秒，那V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或者是粗钝，其前方无Q波，那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形，V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与图形相似，但是QRS波时限是＜0.12秒。