痔疮，便血，肛瘘
2012-12-23
问题描述：（男 , 30岁）痔疮，便血，肛瘘三年了，特别是喝酒之后就会严重，肛门外部有貌似肠子的东西，每次便后都会流血，最近发现严重了。一直也没去医院看过，就想问医生是不是得做手术。
医生回答(1)
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痔疮是什么原因引起的?怎么治疗 肛瘘要做手术吗
什么叫痔疮有什么症状 肛瘘是怎么形成的,有什么影响
肛瘘如何治疗最好 痔疮是什么样子的?
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痔疮等级
在临床上，痔疮的等级主要分为四级：第一级，是以出血为主，基本上没有痔核的突出。第二级，是出血伴有脱出，但是突出的痔核可以自行回缩到肛门里面去。第三级，是出血并不多，而是以脱出为主，脱出不能自行回缩到肛门里面去，必须用手推回肛门里面去。第四级，是脱出不能还纳，脱出的黏膜被卡在肛门口外，有时候会出现肛周的潮湿，瘙痒，肿胀，疼痛等等。现在临床上，对于痔疮来说，如果是第一级和第二级，经过保守治疗多数能好转，如果是第三级，第四级基本上建议进行手术治疗。

王彦凯 主治医师 中国人民解放军第537医院

三甲

肛漏的是什么
实际上，这就是肛瘘。即直肠，或肛管周围囊肿，突破直肠壁所形成的小孔，在直肠肛门处反复流脓、出血。分外口瘘和内口瘘。多为直肠外口肛门处的血液循环丰富，可发生闭塞，一段时间后，脓肿再重，局部破溃，久治不愈。一般的治疗方法是需要换药的。或切开引流术、瘘管切除术等一系列疗法。

李辉 主任医师 中日友好医院

三甲

便血，鲜红，请问是肠道问题还是痔疮
你好，如果是鲜血的话，一般考虑有三种原因：第1种就是痔疮，痔疮又分为内痔和外痔，如果是外痔的话，肛周会有突出物，内痔的话，直肠指检能够发现。第2种就是肛裂，如果有便秘，大便的时候感觉肛门疼痛，一般是肛裂引起的。第3种，就是直肠息肉，大便的时，有时会有小肉球突出来。一般如果是肠道问题的话，大部分是黑血便，不是鲜血，所以还是看一看肛周，是不是痔疮。

马元玉 主治医师 潍坊市妇幼保健院

三甲

是不是肛漏
感到肛门旁边有一个东西，不能被排除为肛瘘引起的肛周脓肿。如果没有疼痛，一般认为不是脓肿引起的，但肛瘘的原因不能排除。肛门直肠医生需要进一步检查，大多数病人只能通过外科治疗治好。保守治疗通常没有疗效。

姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

痔疮的原因
痔疮的主要原因包括肛垫下移、静脉曲张、便秘、感染、妊娠与分娩、遗传因素、饮食因素、职业因素及其他因素等

李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院

三甲

痔疮痔疮
在临床上痔疮的患者比较常见。痔疮一般是指肛周静脉曲张，可以引起一系列的症状。可以出现大便带血疼痛，痔核脱出，肛门分泌物增多等症状。长期的痔疮会造成肛周湿疹，出现肛门搔痒的症状，应该尽早治疗比较好。痔疮分为内痔外痔混合痔，症状比较轻的话可以考虑使用药物治疗。如果症状比较重的话，一般需要手术治疗。手术以后要注意日常护理，不要吃还辣椒等辛辣食物。多吃些新鲜的蔬菜比较好。

许兆忠 副主任医师 南方医科大学珠江医院

三甲

便血，鲜红色。医生说是肛裂，不严重，也说
指导意见：你好，如果能确诊是肛裂的话，那么首先一点，你要保持大便的软，每天起来多喝清水，多吃蔬菜，每天坚持温水坐浴每次大便以后都要坐浴，嗯还有呢，这个局部哪可以涂一点凡士林这样的油脂避免干裂疼痛。

田丰富 主治医师 解放军305医院

三甲

有关痔疮
什么是痔疮？痔是最常见的肛管疾病，婴幼儿痔病罕见，但随着年龄的增长，发病率逐渐增加。内痔是由于肛垫支持结构静脉从以及动静脉吻合支发生病理改变，导致肛垫充血，增生肥大移位，而形成。外痔是齿状线远端皮下静脉丛的病理性扩张或结缔组织增生形成。内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合，行为形成混合痔。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院就诊，以便医生及时检查及治疗。请勿自行诊断、治疗。

王景钧 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

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