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风湿引起的结节性红斑该怎样治疗?
问题描述:(女 , 28岁)风湿引起的结节性红斑该怎样治疗?
医生回答(1)
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结节性红斑不治疗对身体有什么后果

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般的结节性红斑不治疗可能会影响外观,继发性的结节性红斑不治疗可能会影响原发疾病。一般的结节性红斑为独立的皮肤病变,绝大多数的患者可以自行缓解,一般在发病后的3~6周皮疹逐渐消失,如果不治疗可能会影响外观。结节性红斑如果继发于结核感染性疾病,患者不治疗,长期以往,可能会出现全身播散性结核或者是骨结核等,所以需要积极的治疗原发病,以防止对身体产生较大的危害。另外,结节性红斑也可能继发于系统性炎症性疾病或者是肿瘤性疾病,这些原发病本身对身体的危害比较大,必须早期诊断后及时治疗。
结节性红斑该怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑是自身免疫性疾病导致的皮下毛细血管破裂,治疗应该选择一些激素类药物,并且饮食方面不能吃油炸,腌制和熏烤的食物。会出现局部肿胀疼痛的感觉,也有可能会牵拉神经,引起局部瘙痒。
结节性红斑好治疗吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑一般是由于病毒感染引起的,比较轻微是比较好治疗的,如果是严重型的结节性红斑,是很难彻底康复的,治疗的时候主要就是针对病因或者是局部来对症治疗,除了使用外用的药物治疗以外,急性期间的时候也可以卧床休息。
结节性红斑好治疗吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑是比较好治的。结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病,发疹前数天患者可出现上呼吸道感染等前驱症状,患者会伴有发热以及乏力等全身不适,也可出现肌肉及关节痛,多为膝关节受累,类似于风湿性关节炎样表现。皮损多发生于小腿前侧,亦可发生于大腿与上肢伸侧甚至面部。结节性红斑与感染密切相关,还可能与药物、某种全身性或内脏疾病等因素有关,治疗上患者可以使用吲哚美辛、泼尼松等药物进行治疗。
结节性红斑是过敏引起的吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑与过敏有一定的相关性。通常认为结节性红斑的发生是机体对某些外来抗原的一种迟发性超敏反应,但具体的病因较复杂。结节性红斑是一种具有一定自限性的结节性的皮肤病变,通常发生于中青年,尤其是年轻女性,常发生在双侧小腿前侧部,表现为皮损处出现红色或者紫红色的皮下结节,自觉明显的疼痛或者伴有显著触痛。通常认为其发病与感染因素,自身免疫性疾病,肿瘤因素以及妊娠,药物反应等有一定的相关性,病因是非常复杂的,但与过敏也有一定的相关性。
结节性红斑是结核引起的吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑可能是由结核感染引起的,其他原因也会造成结节性红斑。如特发性结节性红斑,是原因不明的,大约占50%以上;其它原因比较明确的,包括链球菌感染后以及麻风分枝杆菌感染后出现的结节性红斑。结节性红斑可由白塞氏病、溃疡性肠炎、克罗恩病等炎症性肠病所致;也有可能是系统性红斑狼疮等结缔组织病,还可能是淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤所致。此外,还可能是由非甾体类抗炎药物、避孕药、青霉素类等药物引起的。结节性红斑由结核感染引起时,主要发生于女性,伴有发热、乏力、下肢水肿等症状,化验结核菌素实验呈阳性,提示为结核感染。
结节性红斑以及硬红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑多发生皮下结节,可以呈对称分布,但一般仅限于下肢伸侧,不破裂,3-4周后可自行消失,愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻,没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的,会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。硬红斑多见于小腿屈侧中下部,一般不会出现剧烈的疼痛,但会出现溃疡,不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主,同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗,比如抗痨。
结节性红斑主要是什么引起的

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑主要是病菌感染、药物等引起的。结节红斑的发病原因比较多,主要有感染的原因有一种是链球菌,部分病人会出现上气道、喉咙、急性扁桃体炎症。其次肺结核的感染日益增多,表明肺结核的发病与肺结核的发病有着很大的联系。还可能是由于某些药品,例如磺胺类的,有些是口服的避孕药,也有可能会造成这种情况的发生。
怎样确诊是结节性红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑可以根据红斑的典型症状进行判断的,也可以做病理学检查。结节性红斑一般发生于双小腿的伸侧,呈对称性分布,表现为伸侧的触痛性结节,结节表面皮肤呈红色并且平滑有光泽,略高出皮面。几天后皮疹会变平,出现青紫色斑,愈合后不会出现皮肤溃疡、皮肤萎缩或瘢痕。结节可以成批出现,病理学检查一般表现为皮下脂肪层和皮下脂肪小叶间,在早期期为中性粒细胞浸润,伴有少量的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞渗出。随着病情的发展,中性粒细胞消失,代之以淋巴细胞组织细胞浸润。
怎样预防结节性红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
为了预防结节性红斑,可以采取以下几点措施进行预防。首先,应规律作息、规律锻炼,减少病菌感染的可能性。其次、避免服用避孕药。如果患者患有自身免疫疾病、结节病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、白塞病等患者应积极治疗原发病。最后,患者在日常生活中也要做好个人的清洁卫生,不要让皮肤一接触各种过敏因素,以免诱发结节性红斑。
中医结节性红斑治疗方法

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
根据中医的观点,可以将结节性红斑分成两类:湿热蕴结型和气血凝滞型。根据类型不同,采取的治疗有所差异。1、湿热蕴结型:结节色红、发热、皮肤浮肿、关节疼痛是湿热蕴结型的结节病,治疗要以清热祛湿散风为主。2、气血凝滞型:如果是气血凝滞型,则会出现病程较长的情况,结节颜色为暗红色或紫色,不会出现全身症状。治疗要以活血化瘀为主。
中医如何治疗结节性红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
中医方会患者的症状,选用不同的方剂进行治疗。1.发病急剧,头痛、咽痛、下肢红斑结节,酸胀疼痛,皮损鲜红灼热,伴口渴,大便干,小便黄,舌苔黄,辩证为湿热型,治宜清热利湿,活血化瘀。2.皮损暗紫,质硬,疼痛拒按,舌质暗紫,脉沉涩,辨证为气滞血瘀型,治宜活血化瘀,通络止痛。3.根据下肢红斑结节,色暗紫,质硬鼓。关节疼痛,身体匮乏,舌胖有瘀点,辩证为湿滞血瘀型,治宜健脾除湿,活血化瘀。
结节性红斑可以针灸治疗吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
通常情况下,结节性红斑可以针灸治疗,但应长期坚持,且应在医生的指导下进行,具体分析如下:针灸疗法可以通过调理人体的血管、调节人体的阴阳、扶正、促进机体的机能,从而达到改善机体组织结构改变的目的。如果是结节型红斑,可以通过针灸配合药物进行治疗,但应长期坚持,并且,患者应在医生的指导下进行针灸治疗,还可以配合中药进行治疗。
结节性红斑如果不治疗会怎么样

刘爱华

副主任医师 北京医院
如果不治疗病情可能会加重,血管炎加重,累及其他的器官,皮肤会破溃疡等。积极治疗。会出现免疫力低下的症状,并伴有全身的不适的症状,结节性红斑要注意保持患病部位的干净和卫生,而且要在意下自己的饮食,不要吃一些容易刺激肌肤的食物。
结节性红斑怎么引起的

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
结节性红斑在皮肤科比较常见,一般都发生在小腿深面,表现为红斑或者结节,用手触摸时可以有明显的疼痛,也可以伴有自觉的疼痛或者发热等全身表现。该种疾病一般都需要做病理,病理是小叶间隔的脂肪炎症。