肺心病心衰的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀，球结膜充血水肿，严重时会出现颅内压升高，如视网膜血管扩张，视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外，还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音，甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

肺心病心衰能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质，来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期，出现了静坐时呼吸困难，双肺满布干湿啰音，伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期，生存期极其有限。

肺心病心衰晚期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管，胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高导致右心室扩张，同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主，主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等，发绀是比较明显的表现，还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常，如果听诊可闻及收缩期的杂音，还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。

肺心病心衰治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病心衰治疗方法是使用药物。肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变，称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主，包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗，使用强心剂减轻心脏负担，其次要保持呼吸道通畅，使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰，改善患者呼吸功能。

肺心病严重是心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下：肺心病是一种常见病，主要影响患者的肺和心脏，常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起，多为感染及肺动脉高压所致，查体慢性阻塞性肺疾病，并发慢性肺源性心脏病，有心衰发生当然更严重，需适时给药进行处理并适时进行控制，纠正心衰用药，同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

肺心病引起的心衰会越来越严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的，通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时，可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢，病程比较长，能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的，经常会反复发作，随着肺功能的损害加重，病情会不断进展而逐渐加重的，多数预后不良，病死率在10%-15%左右，但经过积极治疗，可以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。

肺心病与右心衰的关系是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病与右心衰的关系是递进。肺心病患者，随病情发展，尤以急中加重期为重，肺动脉压不断增高，大于右心室代偿能力，右心室代偿及右心排出量减少，右心室收缩结束时残余血量升高，舒张末压升高，促进右心室扩大及右心室功能衰竭，即发生右心衰。如果患者出现肺心病的情况，应该及时治疗，以免出现右心衰的情况。同时应该注意休息，避免劳累和熬夜。

肺心病怎样防止心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病防止心衰要积极采取多种措施。肺心病即肺源性心脏病，是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺，肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病，因此对其预防措施应以预防为主为主，并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施，广泛传播倡导戒烟，必要时佐以有效戒烟药，使得全民吸烟率在逐渐降低，积极预防原发病诱发因素等，例如呼吸道感染，规避多种变应原，吸入有害气体粉尘。

老人肺心病腿肿用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

腿肿在肺心病中临床上多见，多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重，并逐渐出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病，病人常出现右心功能不全。在这种情况下，如果能及时纠正右心衰竭，就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷，加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施，使之恢复到正常状态，达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此，可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。

心衰吃中药能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，且此进程不可逆转，无论中医还是西医治疗方法均不能完全治愈，通过中药治疗只能缓解病情。中药对于心衰的疗效比较好，比如常用的中药人参，可以大补气血，可以改善心力衰竭的症状，对于心脏功能不全的病人来说，可以提高精力，改善病人的心理健康。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

支气管扩张吃中药好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张吃中药好，这主要是来自于伤寒论，因此结合自身的情况也可以选择小青龙汤，比较常见的中药有甘草、半夏等，需要在医生指导下选择合适的药量进行煎熬，能够起到比较好的治疗效果。患者出现了急性的支气管炎或者肺炎，也能够得到缓解，并且还具有温肺散寒的效果，在改善期间要定时定量的用药，不可以私自的信用偏方。

支气管扩张喝中药能好吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张喝中药能好，一般在支气管扩张的急性期，可以在传统中医指导下进行清肝、泻火、止血的中药，一般可达到较好的治疗效果。建议采用中西医结合治疗，尤其当引起支气管扩张的原因为肺结核、重症感染等病情较重时，可达到更好的治疗效果。此外，平时生活中也要做好护理工作。注意休息与饮食。不要熬夜，每天保持充足的睡眠。

支气管扩张喝中药能治好吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

一般在疾病稳定期使用中药进行辅助治疗。支气管扩张急性期时，应用清肝、泻火、止血的中药，可取得一定治疗效果。配合休息、调畅情志、饮食调摄等，中药治疗可以起到较好治疗效果。建议引进现代医学的治疗方法，采用中西医结合治疗，尤其当引起支气管扩张的原因为肺结核、重症感染等病情较重时，可达到更好的治疗效果。

支气管扩张症引起肺心病的重要原因是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张患者肺部压力比较高的，不及时治疗控制，导致出现患者右心室增大，导致肺心病这种疾病。慢性肺源性心脏病是指由于肺组织的肺血管或胸廓发生慢性病变而造成的肺组织结构和功能的改变，从而造成肺血管阻力增大、肺动脉压升高、右心室肥大或扩大，并有或无右心衰。肺血管阻力增大，肺动脉压力升高，右心室肥大或膨胀都会导致肺心病。

治疗心衰中药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，治疗心衰的中药有以下几种：由于心肌的泵血能力降低而引起的，当心肌出现了坏死，引起了心肌的死亡，从而引起了心肌的停止，使得其泵血的能力降低，可能会导致心衰。在使用中药方面，需要结合患者的临床特点，例如心阳虚可以服用心宝丸，如果是血瘀症，可以服用复方丹参滴丸。也可以使用速效救心丸、冠心苏合丸、地奥心血康、复方丹、冠心二品、苏和香丸等西药进行之劳，都是可以根据患者的身体状况来选择的。