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高血压引起的脑梗塞和左心肌肥大,颈动脉硬化并有斑块.
问题描述:(男 , 65岁)高血压引起的脑梗塞和左心肌肥大,颈动脉硬化并有斑块.
医生回答(1)
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颈动脉硬化斑块的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
会引起头部的供血不足,脑组织会出现缺血的现象,出现头晕、头迷或者视物不清这些情况,甚至是耳聋。发现了就要积极的控制、治疗,避免加速动脉硬化以及斑块脱落的可能。
颈动脉硬化斑块能消除吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
通过药物可有效控制动脉硬化相关的危险因素,或纠正不良的生活习惯,可以延缓斑块增长的速度,但要完全消除已经出现的斑块,特别是通过短期,如三个月、半年治疗是不太可能实现的。
颈动脉硬化斑块严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,颈动脉硬化斑块具有一定的危害性,一旦出现应该重视,必要时应给予治疗。出现颈动脉硬化斑块,轻度的没有引起血管的狭窄,可以结合血脂的情况加用他汀类的药来治疗,这样能够延缓斑块的进展。如果患者的症状比较严重,则建议前往医院就诊。此外,患者平时注意不要过于劳累,避免紧张焦虑,保持一个良好的、放松的心态。
颈动脉硬化斑块治疗吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,颈动脉硬化斑块治疗吃以下药。动脉硬化斑块是动脉内膜下形成了一些动脉粥样硬化的斑块,主要是巨噬细胞吞噬脂质形成的。颈动脉硬化斑块治疗患者应该遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物比较好。
颈动脉硬化吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,颈动脉硬化吃的食物有芹菜、菠菜、苹果等。具体情况分析如下:患有颈动脉硬化的患者可以多吃芹菜,菠菜,苹果等,还可以多吃些瘦肉、白肉,补充蛋白质、微量元素、维生素、矿物质。避免食用动物内脏,油炸食物,动物油脂,糖类饮料,特别是碳酸类的运动饮料。高血糖,高血脂,高血压等基础疾病,要注意控制血压、血脂、血糖,同时要吃低盐、低脂肪、低糖食物。
颈动脉硬化可以治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
颈动脉硬化一般不可以治好。由于血管粥样硬化无法治愈,无论是通过药物或者外科治疗,都无法治愈。可以采用一些药物来控制动脉硬化的发展,主要包括:抗血小板凝聚的药物,调脂的保护血管内皮细胞的药物,缓解血管壁的炎症,以及一些扩张的药物,例如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀,贝前素,西洛他汀,以及其他一些;如果有必要,可以进行外科治疗,也可以选择做开刀的血管内膜剥脱,具体的操作方法要看患者的情况。
颈动脉硬化怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
首先考虑跟家族史有关系,有一定的家族聚集性,考虑有遗传因素在里面,再就是年龄,随着年龄的增大,动脉硬化就会加重,有可能会形成颈动脉斑块,另外有一些危险因素,比如高血压,高脂血症,糖尿病,肥胖,吸烟,大量的酗酒,也有可能导致颈动脉斑块的形成。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
治疗的方法包括,生活方式的改变,药物治疗和手术治疗三种。症状严重者需要进行手术治疗,同时要多注意锻炼,不要抽烟,喝酒。经常伴有头晕、头痛、晕厥、暂时性脑缺血等症状。
双侧颈动脉硬化伴斑块形成怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
目前的血管彩超检查,提示动脉硬化,需要评估有没有造成脑供血不足的病情,但都是需要降脂药物治疗,及抗血小板聚集药物治疗,才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗,加肠溶片治疗,改善病情,定期复诊。
双侧颈动脉硬化伴斑块严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下:由于颈动脉是为大脑组织提供血液的,颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足,通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状;有些患者还会发生脑梗塞,会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。
双侧颈动脉硬化伴斑块怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
双侧颈动脉硬化并斑块形成吃什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
双侧颈动脉硬化并斑块形成吃调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物等药最好。1、调整血脂药物:血脂异常的病人,应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。3、溶栓药物和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓药物,包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林等。
双侧颈动脉硬化并斑块形成怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可以考虑及时的使用稳定斑块的药物。同时要注意饮食清淡,尽量多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃过度油腻性的食物。如果出现了双侧颈动脉硬化并且伴有斑块的问题,多考虑是因为存在了高血压、高脂血症的问题造成的。