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腰椎间盘突出引起右腿无力,麻麻的,走路不自然
问题描述:(男 , 46岁)腰椎间盘突出引起右腿无力,麻麻的,走路不自然大概在今年的新历六月中旬发生,经拍ct所见为l4/5椎间盘向后下中央型突出0.4cm,硬膜囊受压变形,硬膜囊前脂肪间隙变窄,l3/4、l5/s1椎椎间盘未见明显突出或膨出,骨窗观察腰2-5椎椎体唇样骨质增生,定位片见腰椎弯曲生理存在,由此引起走路有些瘸瘸的样子,右腿不能发力。走路中感觉有点要跪下的感觉。刚开始是右腿的膝盖左侧那边有点痛麻麻的,在此过程中有过一段的治疗有些好转,但未彻底。就接着去做重活,然而再次引起病情复发。导致这次恢复的并没有怎么进展。望高医给予指点治疗病情的方法。
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腰椎间盘突出会引起哪些病症?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
可能出现腰部疼痛,腿部足部会出现麻木、疼痛和无力,腰椎间盘突出压迫神经可能导致坐骨神经痛,压迫马尾神经会引起大小便失禁。也可能引发关节炎,因腰部力量减弱,重量会分担在腿部,关节处承受力增大可能会患关节炎。腰椎间盘突出会一直腰痛,长期不治疗也可能会引起骨质增生,不能弯腰,出现尾椎骨疼痛,严重可导致肌肉萎缩。
腰椎间盘突出是什么引起的?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘突出的病因可能是退行性病变,当人老了,椎间盘会断裂,髓核及纤维圈凸出,压迫神经。可能是劳损,多见于长期劳损,例如反复弯腰、腰扭伤,腰容易造成腰椎间盘突出,多见于司机和干重活的工人。也可能是妊娠,妊娠时全身的韧带都会松弛,腰骶骨也会受到很大的压迫,这就会使椎间盘突出的风险增大。或者是基因,20岁以下人群中,三分之一的人有家族史。
腰椎间盘突出是什么原因引起的?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘突出病因尚未明确,主要与椎间盘退变、长期负重、外伤以及遗传等因素有关。椎间盘是一个缺乏血供、营养不良的组织,退变、老化是不可避免的。青春期就已经开始衰老,腰椎间盘的老化会导致腰椎间盘失水,对压力的耐受性降低,长期的身体重量会导致椎间盘向外凸出。椎间盘组织的衰老是椎间盘突出的主要因素。长期的俯卧、坐姿、坐姿都会给颈椎间盘和腰椎间盘带来很大的压力。
腰椎间盘突出是怎么引起的?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘突出可能是腰椎退变引起的,也可能是外伤导致的,还有可能是遗传因素引起的,腰椎损伤也会引起腰椎间盘突出。腰椎间盘突出主要是由于椎间盘纤维环被破坏,导致下肢出现麻木、运动出现障碍等症状。腰椎间盘突出可以采用保守治疗,如卧床进行休息,康复理疗或药物治疗等方式进行治疗。也可以通过微创治疗、介入治疗等手术方式进行治疗。
腰椎间盘突出诱发的骨质增生吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨质增生是腰椎间盘突出的一种间接表现。腰椎间盘突出是第一次发现的,下肢症状不严重,可以选择卧床休息,少站少坐,减少腰椎的负重,尽量不要弯腰起身、转身等诱发因素,同时配合药物或者其他保守疗法,可以减轻疼痛,但如果病史比较长,下肢症状比较严重,影像学检查显示神经根受压严重,常规保守治疗效果不理想,建议做手术来消除压迫。
怀孕会引起腰椎间盘突出吗

张露

副主任医师 山东省立医院
妊娠是引起腰椎间盘突出的原因之一,但并不是所有的孕妇都会引起腰椎间盘突出。妊娠引起或加重椎间盘突出,主要是由于胎儿的体积变大,导致了孕妇腰部生理上的代偿性后突。另外,由于体重的增长,行动不便,长时间的坐着,或者是躺在床上,都会引起腰椎的不适当的压力,从而造成椎间盘突出。所以平时多注意是可以防止椎间盘突出的。
甲状腺瘤会引起走路无力吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺腺瘤患者会出现走路无力。甲状腺腺瘤一般不会有明显的症状,但是如果是大的甲状腺腺瘤,形成压迫症状,就会影响到周围神经组织。甲状腺腺瘤本身可能会导致甲状腺功能紊乱,如果患者出现功能紊乱,最终可能会影响到肌肉和神经系统,从而导致患者出现乏力、疲惫等症状。因为甲状腺腺瘤最重要的是监测病情,包括监测甲状腺功能和瘤体体积变化,这样才能有效的预防走路无力。
肾虚会引起腰椎间盘突出吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
中医认为,肾脏主骨生髓,腰部是肾脏的重要器官,如果肾脏不能正常工作,很容易导致腰椎间盘突出。具体内容如下:在中医上,肾虚可以分为两类,一种是肾阴虚,一种是肾阳虚。肾阳虚还会伴随着腰膝酸软、疼痛、畏寒、怕冷,特别是下肢怕冷,还会伴随着下肢水肿、夜尿频多、小便淋漓不尽等。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、心烦不寐等。患者还可以通过腰椎CT、腰椎核磁检查下腰痛的主要原因。
腰椎间盘突出会引起腹痛吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出,通常不会引起腹痛。出现腹痛时要及时去医院检查明确病因,然后再对症的治疗,很可能是其他原因造成的,比如腹泻。腰椎间盘突出时可以选择按摩、针灸、牵引等方法进行治疗。同时椎间盘突出恢复到一定程度时,可以进行游泳锻炼,有助于腰椎间盘突出的恢复,并且还可以减小腰椎间盘所承受的压力。
腰椎间盘突出会引起头晕下肢无力吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
手术多数可以改善颈椎病对于神经的压迫,少数术后也有复发的,具体以后会不会复发不好断言。可以先保守治疗试试。颈椎牵引带治疗一个疗程,一个疗程约12--14天,每天两次,每次30分钟,一般经保守治疗4--6周后症状可缓解。配合中医按摩、理疗,包括电疗、红外线照射、热疗等方法,平时工作、学习时注意坐姿,颈椎避免过度的劳损,避免枕过高的枕头。
腰椎间盘突出是怎么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
导致腰椎间盘突出的发病率非常高,考虑是否是有坐姿不良或是重体力活,其次注意腰腹部的保暖,建议可以挂个骨科,做个腰椎的X线检查,根据检查结果,其次可以给予牵引按摩等治疗,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
腰椎间盘突出引起肌萎缩的原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
由于腿部的神经(坐骨神经)受到压迫从而造成的神经营养不良性肌萎缩的现象。此种情况只要及时的调理,应该是可以完全恢复过来的,不用担心。要想恢复肌萎缩的现象,一方面可以通过自己进行一些功能锻炼,来调理多做一些腿部的运动。但要注意运动不适合过量。
腰椎间盘突出引起腿疼怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
是腰椎间盘突出,可以通过保守治疗。避免久坐、久站、久蹲,卧硬板床休息,并行腰背肌锻炼。如果保守治疗无效,建议手术治疗。手术费用以当地医院的收费标准为准。注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。
腰椎间盘突出右脚麻木无力怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出压迫神经,疼痛期要加强卧床制动,避免弯腰负重久坐久站,不能剧烈活动,加强腰背肌康复锻炼,适当牵引理疗按摩处理;平时要注意腰部的保暖,注意,避免受凉,同时注意腰部的保护带护腰带。
腰椎间盘突出走路腿疼怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出主要表现是早期会出现腰痛,后期压迫坐骨神经后会出现坐骨神经痛,腿麻。建议做腰部牵引治疗,通过牵引治疗可以明显改善症状,再配合局部热敷,中医针灸理疗,对症治疗。