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我母亲今年51岁,诊断为蛛网膜下腔出血脑动脉瘤
问题描述:(男 , 52岁)您好! 刘医生 我母亲今年51岁 23日发病送到医院确诊为蛛网膜下腔出血 24日拍了造影 显示为阴性 但医生说上面有点小阴影可能为小动脉瘤 25日拍的64排CT 发现小动脉瘤 CT诊断: 前交通动脉外凸小动脉瘤可能 左侧大脑中动脉M1段轻度狭窄 右侧椎动脉颈段官腔明显狭窄 颅内椎动脉纤细 右侧大脑后动脉由后交通动脉供血 右侧大脑后动脉轻度狭窄 请问:动脉瘤手术 是介入还是开颅手术 医生说前交通动脉比较不好发现 血管较细 动脉瘤较小 不易做支架和介入 ,手术的风险有多大!!,,
医生回答(1)
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动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。
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需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。
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