不做腰穿能确诊脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

诊断出脑炎，需要进行腰椎穿刺，因为腰椎穿刺可以保留脑脊液进行化验。脑炎的病人通常需要进行脑脊液的检查来确定脑炎和脑炎的病因。因此，要确诊脑炎，首先要做好腰椎穿刺检查，有留取脑脊液，主要是看病人颅内脑脊液细胞数、蛋白数、颅内压力等情况。一旦确诊为脑炎，就要进行抗感染的药物，在治疗期间患者需要注意休息，避免劳累。

脑炎复查必须做腰穿吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白，糖、氯化物等异常，有关抗体也可被检出，特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常，那么脑炎有没有彻底治愈，须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话，那么就会出现病情加重的情况，甚至可能导致死亡，因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作，以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查，复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况，为了观察脑脊液中细胞数，含糖量、氯化物这都正常吗，和脑脊液压力正常与否，才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住，是治愈了。因此，脑炎患者在复查时，通常情况下，腰穿很重要。

脑炎复查还要做腰穿吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎的复查不一定要进行腰穿检查。但是诊断时要进行腰穿检查，脑炎的病因可能有多种，比如感染性的，比如免疫性的，比如传染性的，比如免疫的，比如，感染的，用的是抗生素或者丙球等药物。如果患者再次得了脑炎，需要尽快前往正规医院，在医生指导下进行抗病毒治疗、免疫治疗和对症支持治疗。常使用的药物有阿昔洛韦，更昔洛韦。

脑炎会引起发烧吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎患者多数有发热表现，因发热由炎症引起。在发热的情况下，细菌就能够大量繁殖产生毒素导致身体受到损害，甚至危及生命。因此，脑炎患者可酌情口服少量退烧药，抗生素辅助治疗，同时，建议饮食要合理、清淡，勿食刺激、辛辣食品，多吃易消化食物，适当出去活动，呼吸新鲜的空气。另外在日常生活中也要注意预防感冒。建议多喝水。另外也要避免使用刺激性较强的药物，以免引起副作用。更要留心观察。

脑炎需要复查腰穿吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎需要复查腰穿。脑炎的症状取决于病原体的种类，通常以病毒脑炎为主，其次是由细菌感染造成的颅内感染，比如隐球菌导致的颅内感染，以及结核菌导致的脑炎。另外，有些是由寄生虫感染所造成的，有些是自体免疫性脑炎。脑炎病人由于不同的炎症，通常要进行腰椎穿刺的检查。如果是由脑炎，特别是霉菌感染导致的脑炎，一般经过一段时期的药物治疗，应该做一次腰穿，主要就是看脑脊液的好转程度，看看有没有必要再用药。

脑炎要做哪些检查确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果患上了脑炎，需要做以下检查：1.脑电图：应该做一个脑电图，这样做既不会造成损伤，也不会造成损伤，会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号，说明大脑皮质受了损伤，那么就可以做出相应的判断。2.腰椎穿刺：需要做腰椎穿刺，通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力，同时还可以化验一些常规和化学指标，这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外，还可以检测到脑脊液里面的病毒，一旦找到了病毒，就能诊断出脑炎。3.脑部的MRI：可以显示出某些不正常的征兆。

脑炎引起的疾病有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

常见并发症为支气管肺炎，多见于昏迷或延髓麻痹的病患，此外为心肌炎及唇疱疹。后遗症主要是脑及延髓病变后所遗留的肌肉瘫痪最为多见，多为一侧上肢瘫痪或双上肢瘫痪。意识障碍，甚至去皮质状态等不同程度意识改变。颅压增高症状，若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑颅内高压并发脑疝可能。多数完全恢复，但少数遗留癫痫、肢体瘫痪、智能发育迟缓等后遗症。

轻微脑炎需要做腰穿吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎是指中枢神经系统的感染，脑炎的患者往往会出现发热头痛的情况，一般来说，做头颅的磁共振，可以发现一些病变的范围以及病变的部位。如果是轻度脑炎，尤其是病毒性脑炎，头颅磁共振检查可能发现不了病灶。通过腰穿检查，可以发现脑脊液压力、脑脊液细胞数、蛋白含量，还可以检测出脑炎是否患有脑炎，如果是轻微脑炎，需要做腰穿检查和脑脊液检查。

确诊脑炎需要检查什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎，化脓性或结核性脑炎，应视临床之表现而定，及早期症状，以及与之相伴出现的病症等。其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌，如果不需要治疗，应该先隔离一段时间。还得配合化验屎，主要检查为脑脊液，其中，以白细胞计数为主进行观察，中性粒细胞与单核细胞之比，并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降，糖和氯化物均可判定。

为什么脑炎确诊要做腰穿

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候，病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色，直接测量脑脊液压力，对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验，如果能够培养出相应的致病细菌，对于确诊脑炎非常重要，患者通常会在明确病情后对症治疗。

黄疸引起的脑瘫症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是黄疸引起的脑瘫，主要是因为黄疸非常高导致的胆红素脑病引起的。主要是发生在溶血性黄疸的时候。一般是母亲是o型血，而孩子是a型血或者是b型血的时候容易溶血，如果没有及时发现很容易导致胆红素脑病。急性期会有抽搐，发热，肌张力增高，双手紧握等表现。在恢复期，孩子有智力障碍合并运动发育迟缓。

脑干脑炎是怎么引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干脑炎该病的发病机制和病因尚不完全清楚，但病毒感染是最大的致病因素。这种脑干炎症会直接损害患者的颅神经，导致意识障碍。本病的特点是多见于年轻人，常发生于急性或亚急性病例，性病情加重，约有一半的病人在发病前有上呼吸道或肠道感染的病史，临床表现为单侧或双侧的症状或体征。

脑炎会引起抑郁症吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

这两者是没有关联的。抑郁症是长期压抑或者是过度刺激导致。对于抑郁症的治疗是不能光靠药物治疗的，药物其实只能控制表面症状，并不能从根本上解决问题，还应该重视心理方面的调节疏导才能保证良好的预后效果。

脑炎引起的癫娴严不严重

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

癫痫病由于大脑细胞异常放电引起的神经系统疾病，应采取中期结合进行治疗，在指导下口服药物，不可以随便停药的，避免辛辣油腻食物，饮食要清淡，配合中医辨证治疗，并且需要进行复查的。适当多吃蔬菜水果以及富含高蛋白食物。大多数都需要长期口服药物来控制病情。

脑炎引起什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。起病常伴有发热，头痛等一般症状，神经导师系统的表现，根据病因病变分布和严重程度而有所不同。脑炎病人在治疗后的情况取决于引发病变的病毒和病情的严重程度。大多数的病人都可以完全复原。有少数的病例可出现永久性脑部伤害，造成单臂或单足无力，学习障碍，行为问题或癫痫。