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风湿性心脏病换瓣手术10年后心律不齐加房颤怎么办
问题描述:(女 , 78岁)风湿性心脏病换瓣手术10年后心律不齐加房颤怎么办
医生回答(1)
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房颤和心律不齐有关吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心房颤动的患者最大的一个特点就是心律绝对不齐,所以说房颤和心律不齐是有关。另外,房颤的第一心音强度和脉率都比心率要低。要确诊房颤,最好的方法就是听诊,尤其是在发病的过程中,如果房颤是阵发性的,可以做24小时动态心电图,然后爬楼梯,进行剧烈的运动,观察是否有心房颤动。除了房颤可能会出现心律不齐外,如果出现早搏,也会出现心律不齐。
房颤手术后还有房颤怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤手术后还有房颤通常是正常的,建议保持观察。房颤手术后还有房颤也是很常见的,因为有的人做了手术,有的人的效果较好,有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查,确定病因,然后进行相应的治疗,同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态,保持心态的稳定,避免精神压力过大,饮食要有规律,避免暴饮暴食。
房颤手术有早搏怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
在房颤手术之后出现早搏的这个情况,属于是手术后遗症,应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融术中的AF。如果病人仍然有早搏,应采取以下措施:1、早搏的发生率很小:可以持续服用可达隆,并作进一步的观察;2、早搏严重:24个小时进行动态心电图检测,可以根据病人的早搏情况适当使用稳定心律不齐的药物。
房颤消融手术6年后复发怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
第二次手术操作可能也无法解决。心房颤动应基于多种心房激动。通过射频消融是很难根除心房颤动的。对于可以通过手术后联合药物治疗预防复发的病人,平常注意吃营养的食物,不要熬夜,多注意休息。
风湿性心脏病瓣膜置换的注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏瓣膜置换手术之后,要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合,不可过劳。还要注意低盐低脂饮食,避免摄入过多的钠盐,那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖,不要受凉,避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。
风湿性心脏病换瓣后寿命多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
生物瓣无需终身抗凝,但瓣膜自身有限,一般为10到30年。风湿性心脏病是因为风湿热造成的心脏病变,属于结构性心脏病,常累及二尖瓣,其次是主动脉瓣、三尖瓣。病变以造成瓣膜狭窄或返流为主,程度较重可行换瓣治疗。
风湿性心脏病联合瓣膜病手术是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。
风湿性心脏病手术治疗费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏病手术的费用在七万到八万左右,每个地区的收费标准不同,费用会有误差,风湿性心脏病是在年轻或者过去患过风湿,风湿因子到达心脏,侵及瓣膜导致的心脏瓣膜关闭不全或者狭窄,从而产生一系列的症状。
风湿性心脏病要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏病需要手术的,这种是比较严重的,一定要积极的进行治疗,避免发生心脏瓣膜病变。病人可以出现活动后心悸气短和心前区不适,如果出现二尖瓣炎时可有心尖区高调收缩期吹风样杂音,主动脉瓣也可以出现舒张中晚期柔和的吹风样杂音。
风湿性心脏病怎么引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。
风湿性心脏病只能做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于风湿性心脏病病人,如果并发风湿性心脏瓣膜病,必须手术治疗。如果是严重的风湿性心脏瓣膜病,必须尽快治疗。如果手术后可能出现并发症,手术成功率也会降低。因此,应综合考虑病人的整体状况,并考虑下一个治疗计划。保守治疗只能维持疾病的发展。
慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起房颤的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。
心律不齐房颤吃什么食物好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律不齐房颤吃多吃绿色的蔬菜和水果等食物好。先是心律不齐,心律不齐与紧张心理因素均有关,房颤由心律失常所致,需积极处理需药物处理,根据疗程给药,同时,要经常复查,才能取得良好的治疗效果。在药物方面可以选择一些心律平以及利多卡因等。在饮食上,应该多吃绿色的蔬菜和水果,比如白菜、菠菜、韭菜、香蕉、苹果、荔枝、猕猴桃等,尽量不要吃油腻、煎炸、烧烤的食物。同时,要加强休息。
心律不齐房颤怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现心律不齐房颤的现象,要完善相关检查,对心脏进行评估。评估心脏功能,评估心率和心律状况。结合评估结果选择治疗方案。平时要注意低盐低脂饮食。不要焦虑紧张。不要熬夜。