尿崩症怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。前者为中枢性尿崩症，后者为肾性尿崩症，其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。可以使用利尿的药物治疗。

得了尿崩症怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

继发性尿崩症病人主要采用的是对症治疗。对于原发性尿崩症病人，可以使用抗利尿药物来进行治疗。在口服药物疗效不佳的情况下，病人也可以服用加压素水剂等药物进行替代治疗。

尿崩症怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿崩症称为肾性尿崩症。引起肾性尿崩症的原因有伴x染色体的隐性遗传性肾病，低钾血症、高钙血症等。治疗需要去除病因，特别是对继发性尿崩症：肿瘤引起者应进行放射或手术治疗，感染引起者则宜采用相应的各种抗感染治疗。

尿崩症的话怎么治疗比较好呢？

黎娇

医师 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，尿崩症的话你要做一个颅脑磁共振，看一下是不是有垂体瘤。意见建议：如果是垂体瘤引起来的就是做手术切除，另外就是吃一点迷凝。

肾上腺尿崩症该怎么治疗？

张亚杰

医师 济宁医学院附属医院

病情分析： 你好，尿崩症一定要找原因，特别要找中枢神经系统的原因。该病用西药—弥凝片可以控制甚至治愈，意见建议：因为尿崩症是内分泌中枢的问题，必须补充特定的激素—抗利尿激素才行。

尿崩症的话吃什么药比较好呢？尿崩症改怎么治疗呢？

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：尿崩症分为原发性和继发性两种，治疗方法也不同。所以，首先要搞清楚是原发性尿崩症还是继发性尿崩症。意见建议：继发性尿崩症，找到病因，去除病因，尿崩症就治好了。原发性尿崩症则需要激素替代疗法（去氨加压素片或赖氨酸加压素制剂）。

请问尿崩症又怎么治疗呢？

温峰

主治医师 宣钢龙烟矿山职工医院

问题分析：尿崩症有两种。一种是产生调节尿量的抗利尿激素（加压素又名后叶加压素）的视索上核、室旁核和产生抗利尿激素的脑下垂体后叶发生了病变，使分泌出来的抗利尿激素不够用，又称中枢性尿崩症，这是由脑炎、慢性特发性黄瘤病、脑肿瘤、外伤等所引起的。另一种尿崩症是肾脏的肾小管有病变，对抗利尿激素不敏感，又称肾性尿崩症，正常情况是肾小管接受抗利尿激素的支配，从肾小球滤出的尿液中重新回收水分，但尿崩症患者则不能，只能排出清稀的尿。尿崩症主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。意见建议：建议首先是确诊是不是尿崩症，其次判断是中枢性还是肾性，治疗主要是病因治疗，轻度尿崩症患者仅需多饮水，药物主要是服用抗利尿激素制剂补充治疗。

儿童尿崩症怎么治疗

蔡亚平

医师 河间市医院

病情分析：你好，尿崩症有两种。一种是产生调节尿量的抗利尿激素的视索上核、室旁核和产生抗利尿激素的脑下垂体后叶发生了病变，使分泌出来的抗利尿激素不够用。另一种尿崩症是肾脏的肾小管有病变，对抗利尿激素不敏感。原发性尿崩症一般属永久性，须坚持服药治疗。对于继发性尿崩症，则应在处理原发病变时，如肿瘤、手术等，预见到发生尿崩症的可能性，并尽量避免之。对于中枢性的尿崩症治疗主要是用抗利尿激素。

中枢性尿崩症该怎么治疗

李宁

护士 威县人民医院

病情分析： 本病可发生于任何年龄,以烦渴,多饮,多尿为主要症状.饮水多（可大于3000ml/m2）,尿量可达4~10L,甚至更多,尿比重低且固定.夜尿增多,可出现遗尿.婴幼儿烦渴时哭闹不安,不肯吃奶,饮水后安静,由于喂水不足可发生便秘,低热,脱水甚至休克,严重脱水可致脑损伤及智力缺陷,儿童由于烦渴,多饮,多尿可影响学习和睡眠,出现多汗,皮肤干燥苍白,精神不振,食欲低下,体重不增,生长缓慢等症状.意见建议：如充分饮水,一般情况正常,无明显体征,可以用①噻嗪类利尿剂：一般用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）,每日3―4mg/kg分三次服用,②氯磺丙脲：增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应,每日150mg/m2,一次口服,③氯贝丁酯（安妥明）：增加AVP的分泌或加强AVP的作用,每日15―25mg/kg,分次口服.副作用为胃肠道反应,肝功能损害等,④卡马西平：具有使AVP释放的作用,每日10―15mg/kg.

尿崩症怎么治疗

许琛

护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院

意见建议：尿崩症可用激素替代治疗，水剂血管加压素治疗看看。

尿崩症怎么治疗

徐志玲

医师 沂源县鲁村中心

问题分析：你好朋友！尿崩症可能继发于其他严重疾病，对尿崩症病人应积极寻找病因。CT及磁共振检查在病因诊断上极有价值，对于可能引起尿崩症的药物及电解质紊乱应加以重视，对可能患遗传性尿崩症的病人应积极采用分子生物学的手段尽早明确诊断，及时采取治疗手段。放射治疗是治疗鞍区生殖细胞瘤最有效的方法。CDI患者采用精氨酸加压素(AVP)以及相应的腺垂体激素替代治疗预后良好意见建议：避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒。因为这些可使血浆渗透压升高，从而兴奋大脑口渴中枢;并且易助火生热，化燥伤阴，加重本病烦渴等症状

请问，尿崩症怎么治疗

张哲

威县第三人民医院

病情分析： 您好，尿崩症一烦渴狂饮、尿频量多为主要特征，病程久者可伴体形消瘦、疲乏无力、食欲不振、皮肤干燥、毛发枯黄、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、肢体麻木、心悸怔仲、大便秘结或五心烦热，男子阳痿遗精、女子月经不调，甚者神昏谵语、昏睡不醒等临床表现。辨证当分为阴虚燥热，但应区别孰轻孰重，治疗总以养阴生津，润燥清热，固肾缩尿为为法，若阴伤及阳者，鉴于益气温阳。意见建议：治疗原则:清热泻火、养阴生津、益气养阴、生津止渴、健脾补肾、补气生津、滋阴助阳、益气固涩。

尿崩症怎么治疗

亓红菲

医师 山东齐鲁医院

病情分析： 这尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象.意见建议：原因是肾细尿管的再吸收受到影响.治疗宜清热泻火,养阴生津,益气养阴,生津止渴,健脾补肾,补气生津,滋阴助阳,益气固涩.

关于尿崩症怎么治疗？

杨兴猛

邢台威县

病情分析： 你好.尿崩症治疗方法.1、激素替代疗法 　　（1）加压素水剂 作用仅能维持3—6h，每日须多次注射，长期应用不便。主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症，皮下注射，每次5—10U。 　　（2）鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停（5U/ml），肌肉注射，开始时每次0.2—0.3ml，以后根据尿调整剂量，作用一般可维持3—4d，具体剂量因人而异，用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。 　　（3）去氨加压素为人工合成的加压素类似药，鼻腔喷雾或滴入，每次5—10μg作用可维持8—20h，每日用药2次。此药抗利尿作用强，副作用少！为目前治疗尿崩症比较理想的药物，该药也有针剂可供皮下注射，近年来还有口服制剂，使用更为方便。 　　2、其他抗利尿药物 　　（1）氢氯噻嗪每次15mg，每日2—3次，可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加，体内缺钠，肾近曲小管重吸收增加，到达远曲小管原尿减少，因而尿量减少，长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等，应适当补充钾盐。 　　（2）卡马西平能刺激AVP分泌，使尿量减少，但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g，每日2—3次。

尿崩症怎么治疗菜快？

任颖

护士 山东医学高等专科学校卫生所

病情分析： 意见建议：治疗原则 　　清热泻火、养阴生津、益气养阴、生津止渴、健脾补肾、补气生津、滋阴助阳、益气固涩。 1、激素替代疗法 　　（1）加压素水剂 作用仅能维持3—6h，每日须多次注射，长期应用不便。主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症，皮下注射，每次5—10U。 　　（2）鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停（5U/ml），肌肉注射，开始时每次0.1—0.2ml，以后根据尿调整剂量，作用一般可维持3—7d，具体剂量因人而异，用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。 　　（3）去氨加压素为人工合成的加压素类似药，鼻腔喷雾或滴入，每次5—10μg作用可维持8—20h，每日用药2次。此药抗利尿作用强，副作用少！为目前治疗尿崩症比较理想的药物，该药也有针剂可供皮下注射，近年来还有口服制剂，使用更为方便。 2、其他抗利尿药物 　　（1）氢氯噻嗪每次15mg，每日2—3次，可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加，体内缺钠，肾近曲小管重吸收增加，到达远曲小管原尿减少，因而尿量减少，长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等，应适当补充钾盐。 　　（2）卡马西平能刺激AVP分泌，使尿量减少，但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g，每日2—3次。 　　（3）氯磺丙脲可加强AVP作用，也可能刺激其分泌，服药后可使尿量减少，尿渗透压增高，每日剂量不超过0.2g，一次口服。本药可引起严重低血糖，也可引起水中毒，应加注意。 　　3．病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病。 　　预后： 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复，特发性尿崩症常属永久性。