臂丛神经损伤新生儿

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，在初生婴儿中，常有手臂丛神经损害的现象。如果是在新生儿采用头位或者臀位法的情况下，用力过猛会造成这种情况。按其临床特点，可以分成上臂型、前臂型和全臂型。上臂类型的患者以患肢下坠为主，肩膀无法伸展。前臂型一般不会有太多的症状，一般会随着时间的推移而逐渐显现，主要是患侧手部的鱼际肌肉萎缩。全臂型的症状是完全瘫痪、感觉丧失。

什么是新生儿臂丛神经麻痹

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿臂丛神经麻痹是最普遍的一种疾病。新生儿臂丛神经麻痹主要是因为在生产的时候，因为髋位，肩等部位在娩出时较为困难，导致了手臂丛神经的过度牵扯，导致了严重的肌腱断裂，进而引发新生儿臂丛神经麻痹。如果出现新生儿臂丛神经麻痹的情况，家长应及时带新生儿前往医院进行检查，避免对新生儿的生长发育造成严重影响。

新生儿臂丛神经损伤能恢复好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致，例如，胎儿胎方位不正，胎方位误判，制作时手法不对，导致强行牵拉胎儿肩颈部，致使臂丛神经受损。由于其发病率高，因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时，一般情况下都要让孩子休息，让肩部免受牵拉，通常2~3周可恢复正常，与此同时，肌电图也应定期进行复查，观察受损情况，并对预后进行预估，部分患儿得以康复，有些孩子康复了一些状况，有些患儿一生都无法康复。

新生儿臂丛神经损伤属于什么科

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

新生儿臂丛神经损伤，它属于新生儿骨科。新生儿臂丛神经损伤一般都是由产伤引起的，比如头位分娩时肩难产、胎方位判断错误、分娩手法不当、用力牵拉胎儿的肩颈部造成臂丛神经损伤、臂丛神经损伤等。其诊断主要依靠病史、临床检查、X片检查、电生理检查等，以帮助诊断各种神经损伤。如果出现臂丛神经损伤，一般需要给孩子休息，避免牵动，一般2-3周左右就能恢复，需要指导家长做被动活动，如肩外展，手肩外旋，腕部伸展等。

新生儿脊柱裂小凹该怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，新生儿脊柱裂小凹可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，新生儿脊柱裂小凹可能是脊柱骨骼发育不健全导致的，通常需要进行手术治疗。在日常生活中，患者应保持休息环境安静、舒适，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累，定时进餐，多吃新鲜食物，控制糖摄入量，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

新生儿乙肝第二针哭闹该怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，新生儿乙肝第二针哭闹不需要特殊治疗。个别孩子会出现轻微不良反应，如注射局部疼痛、恶心、腹部不适、腹痛等，孩子年纪幼小，就会通过哭闹表达身体不适，一般来说，这些反应持续2～3天就会消失，不需要特殊处理，如果孩子出现哭闹，可以加强一下安抚，注意观察孩子的病情变化，一般来说可以在短期内逐渐的好转，如果哭闹加重，或者出现一些特殊情况的时候，应该及时到医院就诊处理。

小儿黄疸应该怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿黄疸在临床中是比较常见的情况，一般大部分的新生儿黄疸属于生理性黄疸，一般无需特殊处理，给予充足的母乳喂养，利于胎便排出，大约一周左右自行消退。如超过两周以上，仍不能完全退去，这时要考虑病理性黄疸的可能，建议及时到医院就诊，及时治疗，如蓝光照射。密切观察孩子的黄疸变化，避免胆红素脑病的发生。

小孩盘腿坐时腿会麻痹该怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

考虑是血液循环不好，或者是缺钙导致的，现在还在身体发育时期，主要还是要注意多吃鱼虾，大骨头汤，钙的食物，要注意适当的补钙，必要时要去医院化验一下血常规，微量元素检查病因就能治疗。

新生儿鼻子呛奶应该怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，新生儿鼻子呛奶，可以通过以下这些方式进行治疗：在哺乳过程中，若有奶水从鼻子中溢出，应立即停止哺乳，尽可能将乳汁从鼻子中排出，在医院中通常都会有人抽痰。还有孩子的气色，气息，还有对孩子的反映。脸色是青还是白，是不是气的有多重，是不是会哭，是不是哭的时候，是不是哭的时候。如果这三个问题都是正确的，那在以后的喂养中要小心，避免噎到，也不能吃的过快。

新生儿不吃母乳该怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，如果宝宝不吃母乳，可以通过配方奶来给宝宝提供营养。具体内容如下：单纯的胃肠道消化不良可以通过服用婴幼儿健脾散和益生菌来进行调理。此外，宝宝出现发热后出现食欲下降的情况，可以用热水擦拭手心、脚心，然后进行物理降温。家长不能盲目觉得患儿冷，而且春季天气多变，更需要注意增减患儿的衣物和被褥，以免患儿过冷或过热。

新生儿长湿疹了该怎么办好

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

新生儿长湿疹可以采取以下几种治疗方式：1.湿疹患儿在接受治疗期间及哺乳期母亲,均应忌食鱼、虾、鸡蛋等容易加重湿疹的食物。2.哺乳患儿勿过饱,添加辅食时在给量上要由少到多,种类最好一种一种的添加。3.如是母乳喂养，宝妈要远离过敏源。如鸡蛋、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。患者需要注意的是，一旦症状加重，应该尽早带孩子前往医院，在专业医生的指导下治疗。

新生儿呼吸道感染该怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

新生儿呼吸道感染可以在医生的指导下通过抗病毒和抗感染的药物进行治疗，但具体的用药要根据新生儿呼吸道感染的轻重程度来进行决定。如果新生儿在出现感染以后有发烧的症状，应该通过药物的方式降温，避免身体出现不适的症状，如果发烧的情况不是特别严重，可以通过物理降温的方式进行改善。母亲也可以口服化痰止咳的药物，这样能够通过乳汁改善宝宝出现呼吸道感染的症状。

新生儿闹夜该怎么办好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿闹夜一般可以进行护理。新生儿晚上不能入睡，主要是因为白天受了惊吓，肚子疼。可以把宝宝扶起来，揉揉他的脑袋，轻轻拍打他的后背，然后用他的双手顺时针方向轻轻的揉捏他的肚子。还可以把宝宝抱起来，轻轻地摇一摇，让宝宝感受到舒适的同时，也能让他的心情舒畅。还可以用手掌在额头和额头上揉捏。如果宝宝频繁的闹夜，可以去正规的医院进行胃肠系统的检测，并进行脑ct，看看大脑的神经有没有什么问题，再进行相应的处理。

新生儿有鼻屎该怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，新生儿有鼻屎可以通过以下方式处理。具体分析如下：新生儿有鼻屎，如果新生儿的鼻涕不粘稠，可以在医生的指导下用吸鼻器进行处理。此外，也可以用棉花棒轻轻将其拨出。如果新生儿的鼻子比较干燥，并且有脓肿的症状，可以遵医嘱用金霉素眼膏进行处理。需要注意的是，家长应当随天气变化给新生儿增减衣物，避免出现发热感冒或着凉感冒的情况。

周围性面神经麻痹该怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

一般应该到医院，在专业医生的指导下，进行系统的康复训练治疗。周围性面神经麻痹，俗称面瘫，临床表现以突然发生的一侧面部瘫痪，口眼歪斜为主症，饮食过程中，面部肌肉无力，无法咀嚼，并伴有味觉异常，耳后疼痛等不适。医学上特指贝尔氏面瘫或特发性面神经麻痹。虽目前周围性面神经麻痹的病因尚不明确，可能与睡觉、吹风、夏天吹空调或前一天感冒等有关。