高血压引起的心脏肥大心率不齐。请问怎样...
2012-05-18
问题描述：（女 , 60岁）高血压引起的心脏肥大心率不齐。请问怎样治疗，
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心率与高血压的关系
宋志芳 主任医师

南昌大学第一附属医院

三甲

心率与高血压的关系较大，需要注意以下几点：1.心率加快会使舒张压增高，正常人心率为60～100次/分，超过最大心率时应引起注意。2.若伴有高血压，可服用降压药物，如美托洛尔、阿替洛
心率高血压低怎么引起的
正常人心率每分钟60~100次。如果心率大于100次每分钟属于心动过速，检查出心率高血压低，有可能是大量失血导致。如果在做手术的过程中，发现心率高于正常而血压低于正常，需要在医生指导下积极补充血容量，预防失血性休克的发生。如果伴随胸疼，恶心，发热乏力等症状时，可以在医生指导下对症治疗，恢复期间适当的吃一些补气血的食物，不能熬夜。平时可以使用便携式电子血压计，以便监测血压。

金霞 主任医师 沈阳医学院沈洲医院

三甲

高血压伴有心率不齐怎么办
对于高血压患者如果目前伴有心律不齐，首先要明确是心律不齐的类型，如果是出现窦性心律不齐，往往不需要进行任何的治疗，有的时候深吸气也会引发窦性心律不齐。其实在临床当中窦性心律不齐是没有任何病理性意义的，必要时可以行24小时动态心电图的检查，有助于发现在心律不齐发作时是什么类型的心律不齐，比如是否是由心房纤颤、室性早搏、房性早搏等问题导致。其次，如果是由以上问题导致，应当结合使用抗心律失常的药物进行治疗。

赵晨 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

心率高血压低什么原因
临床上引起心率高血压低的情况，有以下：1、常见于一些器质性的心脏病，冠心病，急性心梗，心力衰竭。这个时候会引起心功能的下降，引起血压的降低，反射性的引起心率的加快。可以去查一个心电图，明确是否有ST—T缺血的表现；做心脏彩超，明确射血功能是否降低；抽血查BNP明确心功能衰竭的诊断。2、还见于心包填塞，可因各种原因，常见感染性和非感染性。如果手术过程中，比如射频消融术中出现了心包填塞，那这个时候会引起血压低速下降，心跳加快，患者会有一些症状，而这个时候就要紧急穿刺心包抽液。3、还有像一些快速性的心律失常，比如常见的频速型的房颤，房扑，房速，甚至是室速等心律失常。这时候伴有血流动力学异常，出现血压低，心率快，这个时候我们就要紧急处理原发病，纠正快速型的心律失常。因此临床出现的心率快血压低，还是要由心内科医生上来明确病因，指导治疗。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

高血压引起心率慢
高血压跟心跳过慢完全是两个问题。即使是长期的血压过高，控制不佳的情况下，所引起的高血压性心脏病，也不会引起心动过缓的症状。如果仅仅是窦性心动过缓。只要没有症状，不需要有过大的思想负担，对于很多健康的患者来说，有很多心率位于五十到六十次每分钟之间。因此很多人认为心率在五十到六十次之间也属于是正常的现象，如果出现了房室传导阻滞，建议需要重视并且做进一步的检查。

赵虹 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

高血压心率不齐严重吗？
这种情况还是挺严重的，高血压，伴有心律失常，建议你检查甲状腺B超，甲状效果5项。排除心率快、易紧张引起的甲状腺功能亢进。排除甲状腺疾病，可口服倍他洛克片和缬沙坦分散片，降低血压，控制早搏和心率。平时注意休息，避免疲劳，少熬夜，饮食清淡。

梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

高血压伴有心率不齐用什么药
高血压合并心率不齐分为缓慢性心率不齐和快速性心律不齐两种。合并缓慢性心率不齐时，应选用能增加心率的降压药，如硝酸甘油、硝苯吡啶、血管紧张素转换酶抑制剂药和利尿剂等。合并快速性心律失常（如室上性或室性心动过速）时，首选β受体阻滞剂，如比索洛尔片或者钙通道阻滞剂维拉帕米。高血压伴有房颤的患者可用缬沙坦，能显著预防心脑血管不良事件的发生。

粟英 副主任医师 湖北民族大学附属民大医院

三甲

心率81会引起高血压吗
心率81也是会引起有高血压的正常成年人的心率在70~75之间，如果心率过快的话对身体来说也是会造成影响的，但身体上出现一些症状和变化的时候，也建议根据目前的实际情况来进行有序的缓解和治疗，来改善当前身体上出现的一些症状和变化，避免对身体脸色产生一些不良症状。

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

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