病例分析:双侧面瘫，要明确病因，不知您在医院有无明确的诊断，意见建议:建议您明确诊断，指导治疗。从您提供的资料看，要排除重症肌无力。

糖尿病会导致面瘫。面瘫称为面神经麻痹，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫常由脑梗塞、脑出血等疾病引起。除了面瘫，患者还会出现对侧肢体瘫痪等其余的症状。周围性面瘫是由面神经运动纤维的病变引起，无肢体运动障碍。糖尿病患者周围神经病变的一种类型是局灶性单神经病，容易累及脑神经。脑神经方面，面神经受累就会出现面瘫。发生周围性面瘫时，患侧额纹消失，患者不能皱眉，眼睑未完全闭合，患侧鼻唇沟变浅，嘴角下垂。糖尿病的动脉粥样硬化性心血管疾病，如果累及脑血管，引起脑梗塞，还可能出现中枢性面瘫。

糖尿病面瘫为糖尿病周围神经并发症，糖尿病治疗不当十年左右会出现一系列糖尿病并发症，其中神经系统也是一种，要区分中枢性面瘫，以及寒冷等突然导致晨起面瘫。

糖尿病躺久了可以引起面瘫。称为面神经麻痹，分为中枢性和周围性面瘫。中枢性面瘫多由脑梗死、脑出血等病变引起，除面神经麻痹外，还有对侧肢体瘫痪等其余种症状。周围性面神经麻痹可导致面神经运动纤维病变，不伴肢体运动障碍。糖尿病患者周围神经病变之一是局灶性单神经病变，易累及颅神经。颅神经中面神经比较容易疲劳。面神经疲劳时会出现面神经麻痹。末梢性面瘫时，患者病变侧额纹消失，眉头不皱，眼睑闭锁不全，病变侧鼻唇沟变浅，口角下垂。糖尿病动脉粥样硬化性心血管病如果波及脑血管引起脑梗塞，也可能引起中枢性面瘫。

指导意见：就因为面神经炎导致面瘫的现象现在考虑出现这种明显的，有过中风的症状现在出现头晕胃口不好考虑有可能脑血管病家族。

病情分析： 面瘫和糖尿病，需要及时的进行检查和进行及时的控制糖尿病即可意见建议：建议及时的进行糖尿病的控制，及时的进行面瘫的病因检查

问题分析：面神经麻痹是糖尿病的一种较为少见的并发症，与糖尿病神经病变有关。众所周知，糖尿病神经病变主要引起糖尿病足的发生。发生机理是因高血糖引起微血管病变和糖代谢紊乱，造成周围神经缺血缺氧、神经能量代谢异常及神经纤维脱髓鞘等病理改变，从而造成神经末梢损伤，诱发足部溃疡发生。意见建议：同样道理，糖尿病并发面神经麻痹也是因血糖控制不良而引起的神经末梢损伤，与糖尿病足同属糖尿病神经病变，发生机理相同，只是发生部位不同而已。

面瘫需要看发病的时间，如果时间短还有治疗得希望，如果时间比较长了，再恢复的可能性就小。

您好，请问您用过什么药？建议您必要时到上级医院进一步系统检查和治疗。

病情分析： 建议您控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上,您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

面瘫治疗方法： 体针 　　(一)取穴 　　主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。 　　配穴：合谷、内庭。 　　(二)治法 每次选主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。均留针20～30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。 电针 　　(一)取穴 　　主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。 　　配穴：合谷、行间、外关、后溪。 　　牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。 　　(二)治法 　　每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车；太阳穴深刺。症候明显部位，接负极；正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。 穴位敷贴 　　(一)取穴 　　主穴：分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓；2、下关、翳风；3、阿是穴。 　　配穴：颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。 　　阿是穴位置：共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上，相当于第二臼齿相对区，在此点前后0.5厘米处各为1刺激点，然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。 　　(二)治法 　　贴敷药物：分2组。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克，黄连600克，植物油500克，同置煎枯去渣，炼至滴水成珠，加黄丹360克，搅匀，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，搅匀，分摊于纸上配，每帖膏重2克。 针罐 　　(一)取穴 　　主穴：分2组。1、阿是穴；2、地仓、颊车、太阳。 　　配穴：睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。 　　阿是穴位置：颧?穴下后方1寸许。 辅助治疗：1. 自我按摩，2.表情肌康复训练

问题分析：面瘫要看是周围 性面瘫还是中枢性面瘫，这样治疗方法是不同的，观察是否可以正常皱眉，如果不能，那是有周围性面瘫的。意见建议：最好是到二级以上医院治疗和检查，还要做脑CT检查，看看是否有脑血管意外，还要检查血压，血糖等才能决定治疗的。

意见建议：你好面瘫是由面部神经暂时丧失或由于面部神经受损所导致的出现的症状与损伤的是主干它不受年龄限制代谢障碍比如糖尿病或者维生素缺乏者

指导意见：您好,面瘫是一种比较复杂的面部疾病,可以服用维生素B1、B12,建议做针灸,功能锻炼也很重要,如每天对着小镜子练习蹙额、皱眉、闭眼、龇牙咧嘴、鼓腮,每次数分钟

病情分析： 你好，你这个可能是糖尿病的神经系统的并发症。意见建议：建议用中药治疗试试看，到医院去看看中医。针灸和吃中药的效果是还蛮好的。