服用利尿剂的副作用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，利尿剂是神经外科比较常用的药物，但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下：各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围，但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L，有些病人即使血钾正常，但整个体内处于缺钾状态。此外，氢氯噻嗪可使空腹血糖增加，糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。

孕妇可以吃的高血压药

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇可以吃的高血压药通常为长效钙离子拮抗剂类降压药。怀孕期间血压会升高，严重的还会发展成妊娠高血压，本来就有高血压、血压控制不好的女性，怀孕期间血压过高，可能会导致子宫缺血，导致胎儿窒息。高血压患者妊娠期的治疗原则是不能随意停用降压药，长效钙离子拮抗剂类降压药，这种药物具有降压和抑制子宫收缩的作用，适合妊娠期患者，可以使血压稳定。

tct报告中有颈管细胞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

TCT是宫颈细胞液基薄层检查，是宫颈癌症的早期诊断方法，也可检查出宫颈部位是否患有各种病原微生物感染引起炎症性疾病。颈管细胞属于子宫颈管部位的致病细胞，绝大多数女性的子宫颈管内都会存在，颈管细胞数量较多时，提示患有宫颈病变，颈管细胞数量很少时，考虑是属于正常现象。

高血压药可以停吃吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

服用降血压药后，患者的血压达到了标准，但在停药后仍会引起血压的变化，从而导致心、脑、肾、微血管等靶脏脏腑出现并发症，所以要牢记终生服用药的原则，要按时到正规的医疗机构进行复查，按照医生的要求进行合理的用药，同时要注意服用长效降压药，避免出现短期降压药引起的血压起伏。高血压病人因为突然停药而导致的病情恶化，严重到致死的例子并不少见，不过在某些时候，也可以停止使用降压药，比如低盐饮食、体育锻炼等，如果血压已经回到了正常或者偏低的范围内，根据具体的检查和分析，可以停止使用。

高血压药什么时间吃

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者什么时候用药，因人而异。因为每高血压患者的血压的特点不一样，服用的降压药也不并非同一种，因此药效和维持时间也不一样。对于多数人，血压白天高，夜间正常，建议此类人群早晨吃一次长效降压药就可以。部分老年人属于夜间血压高的类型，建议该人群晚上吃降压药就比较好。有些人是清晨起床时血压高，这类人可以选择睡前服用长效降压药或者凌晨3、4点吃降压药。

高血压药物的种类

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

目前治疗高血压的药物主要有利尿药、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二体受体阻滞剂等。根据高血压患者的药物种类，结合临床症状，选择一种或多种药物联合用药的原则，只有控制血压稳定，才能减少并发症的发生，要根据患者的危险因素、器官损害和临床疾病情况来选择。高血压患者按照医嘱服用以上药物后，通常能有效地控制血压。

高血压药要长期吃吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者需要长期服药。对于高血压患者的情况，当你需要服用药物的情况下，就已经是比较严重的情况，需要服用降压药物治疗，不能自行停药或者更改使用剂量，一定要严格遵医嘱的情况下，坚持服用药物，。建议患者日常以清淡饮食为主，保持低盐低脂饮食的习惯，避免食用高盐高脂的食物，适当有氧运动，注意保持休息，避免熬夜和精神紧张，可以有效将血压控制在适应的范围。

高血压药影响怀孕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压药就是对怀孕有影响。如果胎儿身体还没有发育成熟就开始用药，那就需要注意了，推荐孕期用药，不如在医生指导下为佳。所以，一定要根据自己的情况来决定是否需要用药。因为无论什么药物久用，终究都可能出现某些副作用。另外对于孕期的孕妇来说，一定要保证充足的营养和良好的饮食习惯。妊娠前进行孕前体检，遵医嘱用某些药。平时还要注意饮食上的节制。

进口高血压药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，常见的进口高血压药有络活喜、代文、拜新同等。高血压患者在服用降压药的同时要注意饮食的调整，多吃荞麦因为荞麦富含有膳食纤维，有利于血液中的血脂的代谢，还有利于改善血管动脉硬化的情况，所以可以多吃些荞麦来降低血压。多吃新鲜蔬菜，比如菠菜、荠菜、芹菜、黄瓜、胡萝卜、茄子等，可以有利于改善血管动脉硬化的情况，同时增加血管的弹性降低血压。多吃些水果，比如山楂、苹果、橘子、香蕉、西瓜、猕猴桃等，这些水果富含有丰富的维生素、氨基酸、枸橼酸、蛋白质等，起到有活血化瘀的作用。

利尿剂的作用

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这种药物主要是促进体内的液体排出体外。同时也有一定的副作用。比如可出现乏力，低血钾症，头晕，头痛。极少可出现过敏反应包括皮疹，间质性肾炎，甚至心脏骤停，视觉模糊，也可造成肝功能损害，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜。

利尿剂都有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂主要是通过减少肾单位中不同部位对Na+的重吸收，从而增加尿钠和水的排出。根据减少钠重吸收的部位不同，利尿剂通常分为四大类即袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和作用于近端小管的利尿剂，比如甘露醇。袢利尿剂常见的有呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。噻嗪类利尿剂主要常用的有氢氯噻嗪。保钾利尿剂常见的主要有阿米洛利、螺内酯、依普利酮等。

利尿剂类降压药有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

利尿降压药是通过利尿排除体内的钠离子，使其在血中的浓度降低，从而使血压下降。利尿降压药根据利尿的强度不同分为强效利尿剂。利尿降压药可以单独应用，轻度的高血压，单独使用利尿剂就有可能降至正常，也可以和其他的降压药物联合应用，适用于各种级别的高血压患者的治疗。

尿常规中有亚硝酸盐一个加号是什么意思

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

说明尿亚硝酸盐阳性，可以反映尿路感染，或者是尿液保留了很长时间才检查，经过细菌繁殖导致的。如果单单是尿亚硝酸盐阳性，没有尿红白细胞，可能是尿液留置时间太长了，需要复查。

使用利尿剂的注意事项是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂使用后需要尽量避免吸烟和饮酒，同时采用合理的药物降压治疗。吸烟会降低高密度脂蛋白水平并增加血栓的风险。而且，吸烟后，血液的粘度，加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓形成，导致心肌梗塞。长期饮酒还可以增加血脂水平，动脉硬化，增加心脏和脑血管生成的风险，增加高血压，中风等风险。

治高血压药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，治高血压药有β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等，具体内容如下：如果患者患有高血压，多有头疼、头晕等不适症状，而该病症可能是熬夜、酗酒等不良生活习惯所引起的。此时，患者可以遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等药物来进行治疗，以改善血压的状况，促进血压恢复至正常水平。如果患者在用药期间出现了不适症状，应及时就诊，明确病因后进行治疗，必要时，患者也可以更换所使用的药物。