服用利尿剂的副作用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，利尿剂是神经外科比较常用的药物，但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下：各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围，但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L，有些病人即使血钾正常，但整个体内处于缺钾状态。此外，氢氯噻嗪可使空腹血糖增加，糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。

吃利尿剂有什么副作用

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可出现乏力，低血钾症，头晕，头痛。有极少的患者可出现过敏反应包括皮疹，间质性肾炎，甚至心脏骤停，视觉模糊，也可造成肝功能损害，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜。也可以出现纳差，恶心呕吐，腹痛腹泻，胰腺炎，肌肉强直等。

患哪些心脏病要用利尿剂

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心功能不全，心力衰竭等心脏病要用利尿剂。这种病人，会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物，以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人，可以在急性期使用利尿药，以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期，可以服用利尿药。

利尿剂的副作用是什么哇

张聪

副主任医师 中日友好医院

副作用主要包括电解质紊乱、糖脂代谢紊乱等。每种的具体副作用是不同的。主要是低钾，出现乏力的症状，预防低钾的办法就是适当补钾，注意多吃蔬菜、水果。尽量采取控制饮食、增加运动的办法来减肥。如果一定要应用减肥，注意补钾。

利尿剂的作用

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这种药物主要是促进体内的液体排出体外。同时也有一定的副作用。比如可出现乏力，低血钾症，头晕，头痛。极少可出现过敏反应包括皮疹，间质性肾炎，甚至心脏骤停，视觉模糊，也可造成肝功能损害，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜。

利尿剂的作用是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

是抑制肾小管对水钠的重吸收，使用时有可能引起水与电解质紊乱以及酸碱平衡功能，肾脏不产生尿，才可以使用利尿剂。可以多吃利尿食物。包括西瓜、香蕉、紫菜、花生、红豆、木瓜等。

利尿剂都有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂主要是通过减少肾单位中不同部位对Na+的重吸收，从而增加尿钠和水的排出。根据减少钠重吸收的部位不同，利尿剂通常分为四大类即袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和作用于近端小管的利尿剂，比如甘露醇。袢利尿剂常见的有呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。噻嗪类利尿剂主要常用的有氢氯噻嗪。保钾利尿剂常见的主要有阿米洛利、螺内酯、依普利酮等。

利尿剂分类有哪

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂根据作用部位不同，可以分为强效利尿剂、中效利尿剂以及低效的利尿剂。其中强效的利尿剂，是指呋塞米等作用于髓袢升支粗段的药物。中效的利尿剂是指噻嗪类的利尿剂，噻嗪类的利尿剂主要作用于髓袢升支的壁厚段。低效的利尿剂，常指的是保钾利尿剂，这类的利尿剂具有保钾利尿的作用。

利尿剂分类有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

滤过性、渗透性、碳酸酐酶抑制剂、亨利拌、噻嗪类、保钾等。各种分类大约减少血钾0.5mmol／l，有些病人可维持血钾在正常范围，但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/l，有些病人即使血钾正常，但整个体内处于缺钾状态，也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾，可增加应激反应心肌缺血导致的恶性室性心律失常。

利尿剂降压药有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

建议前往医院进行详细的检查，之后根据医生的建议与要求进行用药，不要乱服用药物，防止出现副作用。高血压可导致脑梗塞或者脑出血等疾病发生，因此要积极治疗。治疗药物种类较多，同时多跟其他降压药物合用。

利尿剂有哪几类

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、保钾利尿剂和渗透性利尿剂。噻嗪类利尿剂代表药物是氢氯噻嗪，它主要作用于肾脏的远曲小管，通过抑制钠的重吸收，起到利尿的作用。髓袢利尿剂代表药物是呋塞米，它作用于髓袢，通过抑制钠重吸收，而起到利尿的作用。保钾利尿剂，大部分的利尿剂都排钾，只有几种利尿剂保钾，最常见的就是螺内酯，也叫螺内酯。渗透性利尿剂，通过渗透压的作用把肾脏的水分带出体外，主要有甘露醇等。

利尿剂有什么作用

张聪

副主任医师 中日友好医院

利尿剂分为几种，不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样，副作用大同小异。利尿剂都可以导致血压下降，脱水大部分的利尿剂引起低钾血症，除了保钾利尿剂。低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。

什么是利尿剂

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通过减少肾单位中不同部位对Na+的重吸收，从而增加尿钠和水的排出。根据减少钠重吸收的部位不同，利尿剂通常分为四大类即袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和作用于近端小管的利尿剂。

使用利尿剂的注意事项是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

利尿剂使用后需要尽量避免吸烟和饮酒，同时采用合理的药物降压治疗。吸烟会降低高密度脂蛋白水平并增加血栓的风险。而且，吸烟后，血液的粘度，加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓形成，导致心肌梗塞。长期饮酒还可以增加血脂水平，动脉硬化，增加心脏和脑血管生成的风险，增加高血压，中风等风险。

心衰血压低服利尿剂有副作用吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

服用利尿药增加排尿次数，可以减轻身体浮肿的症状，同时也可致口渴感，大剂量的利尿药可导致脱水或低血压。这是非常危险的，所以服用药物时一定要按照医生所说的剂量来服用，切不可超量服用。