什么是结核性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

结核性腹膜炎主要是以下情况。结核性腹膜炎，是一种以结核杆菌属的疾病所造成的一种慢性弥漫性腹膜感染，这种疾病常见于任何年龄段，多见于中年人，多为男性和女性。根据病理学特征，可以分为渗出型、粘连型和乳酪型三类。结核病的主要治疗方法是根据原发病部位进行治疗，通过积极的抗结核药物，可以有效地减轻患者的病情。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。

结核性腹膜炎腹水会导致不孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的，如果子宫内膜有感染结核病灶，内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的，如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕，需要去检查一下，在医生的指导下进行治疗。

结核性腹膜炎恢复后能否自然怀孕

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎在恢复之后是可以正常怀孕的。想要孩子可以选择在排卵期同房，使用B超测试排卵期是比较准确的，焦虑，压力过大的情绪会影响到怀孕的几率，怀孕期间要注意加强营养，不要熬夜。

结核性腹膜炎会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核是常见的呼吸道疾病的，但是人体腹膜被结核杆菌感染而导致结核性腹膜炎，其是不存在传染性，但是它的治疗是和肺结核差不多的，都需要抗结核药物治疗，治疗时间需要六个月，需要及时补充营养，多锻炼，增强免疫力。

结核性腹膜炎会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

单纯的结核性腹膜炎，它是不具备传染性的，结核性腹膜炎经过积极治疗，能够达到一定的缓解，也不存在有传染性，有这种说法的主要是通过原发病灶，通过积极的治疗，尤其是治疗原发病灶、肺结核、结核性腹膜炎，能够达到完全的缓解。

结核性腹膜炎会影响怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎是影响妊娠的，平时需要注意休息，避免受凉劳累，均衡饮食，规律生活定时复查肝肾功能，血常规，血糖，在医生指导下对症治疗。如果平时服用结核药物也是不能考虑妊娠的，建议在医生指导下进行服用药物对症调理调整好身体做好孕前检查再考虑备孕。

结核性腹膜炎可以治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性腹膜炎可以治好的，但是也有的病人迁延不愈，造成黏连性的肠梗阻，可以使用抗结核的药物进行治疗，除此之外，还需要增加营养，避免辛辣刺激油腻食物，还需要注意情绪稳定，心情愉悦，增强抗病能力。

结核性腹膜炎如何用药

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎是可以完全治好的，结核性腹膜炎治疗要足量、全面、规范、足疗程治疗，治疗期间要复查血常规、肝功能、肾功能，抗结核药物副作用，平时要注意增强体质，增强抵抗力。

结核性腹膜炎如何治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者，在放腹水后，于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺糖皮质激素，但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此，这类应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。

结核性腹膜炎也会引起胃这一系列症状么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎是由结核杆菌感染腹膜引起的慢性弥漫性腹膜炎症，临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。用药应以早期、规律、联合、适量、全程为原则，应特别注意药物副作用。做好预防工作是防治结核病的措施。

结核性腹膜炎影响生育吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎并不影响正常的生育功能。但是如果结核性腹膜炎不及时进行治疗，病原微生物进一步蔓延，引起盆腔部位感染，导致女性患有输卵管结核、卵巢结核、子宫内膜结核等结核性疾病，则影响正常的生育功能。

结核性腹膜炎怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性腹膜炎的早期症状可能比较典型，表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻，甚至出现肠梗阻，可能表现为肛门停止排便或者排气。结核性腹膜炎出现这种症状以后需要积极就医治疗，部分病患早期仅有腹腔积液或者不完全性肠梗阻。在出现腹腔积液的时候，除规律抗结核治疗，还需要积极引流腹腔积液，并且腹腔内注射相关结核药物，以达到较好疗效。

卵巢囊肿会引起月经失调和不孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

卵巢囊肿可能会引起月经失调和不孕。由于受到卵巢激素分泌的影响，可能会引起卵巢囊肿，存在引发月经失调和不孕的可能性。比如，性索间质的卵巢肿瘤通常会分泌雄激素、雌激素等激素，可能引起卵巢囊肿，还可能导致女性体内的雄激素水平过高，进而对女性的生殖功能产生一定的负面作用，导致女性无法正常怀孕，也会影响月经的正常来潮。不过经过治疗后，这种情况通常会有所改善。因此，女性要注意积极接受治疗，以免影响身体健康。

怎样诊断结核性腹膜炎

何洁

副主任医师 中日友好医院

主要是查血象以及红细胞的沉降率以及结核菌素试验，可有轻到中度的贫血，有腹腔结核病灶的，可以出现急性扩散，或者是干酪样结核性腹膜炎，一般白细胞会明显增高，病变使血沉增快。结核菌素试验或者是T细胞斑点试验大部分呈阳性，有助于本病的诊断。很多患者都有腹水，大呈草黄色渗出液，静止之后可以自然凝固。

左卵巢囊肿会导致不孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

卵巢小囊肿并不影响受孕，有正常性生活，未避孕，一年未孕，诊断为不孕，曾经怀孕过属于继发不孕。女方月经二到五天抽血查激素六项，月经第十一天开始通过阴超监测是否正常排卵，月经干净三到七天做输卵管造影看看输卵管是否通。