小孩脾肿大怎么回事

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩脾肿大有以下几种原因：1.地中海贫血患儿会因为要增加造血而出现巨脾。2.血液肿瘤疾病，如白血病或淋巴瘤患儿，常有脾肿大。3.严重的急性感染通常会导致脾肿大和肝肿大。4.寄生虫感染、病毒性肝炎、EB病毒相关传染性单核细胞增多症等。均可引起脾肿大。5.各种原因引起的脾功能亢进可引起脾肿大。6.遗传性代谢疾病可引起脾肿大，如尼曼-匹克病、戈谢病等。

肝硬化脾肿大需要治疗么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高了，导致脾脏瘀血引起的，脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况，如果只是单纯的脾脏肿大，没有其他明显的临床表现或者症状，不一定要特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗，脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进，如化验血常规，白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候，就需要临床干预。

肝硬化脾肿大饮食注意什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1.5克/千克体重为宜。补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

肝硬化切脾好不好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

看个人体质，肝硬化出现脾大，后期肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水等并发症。需要进行脾切除术，肝硬化脾切除后机体的免疫力会下降，相对容易引起继发感染、呼吸道感染、肠道感染、但是起码保证了生命。

肝硬化切脾好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化切脾日常生活和寿命没有很大的影响。从医学上来看来说，会影响到免疫系统下降，新陈代谢减弱。但是肝硬化切脾手术是为了改善肝硬化功能，减轻出血的并发症，避免脾大导致水肿出现。

肝硬化切脾后能活几年

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化切脾后能活几年，主要看手术后的身体恢复状况，恢复好的话可以活10多年，如果恢复不好，很容易导致病情的加重，甚至可出现死亡。由于病毒性肝炎，反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。

肝硬化失代偿会切脾吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化失代偿会切脾，肝硬化时间久了会导致脾大脾功能亢进，脾亢会导致血液系统三系的检查，即红细胞，白细胞，血小板的减少，严重时可能会出现出血，感染等，可以完善肝功能检查，手术前常规检查，可以做手术治疗。平时要注意休息，合理饮食，加强营养，避免过于劳累，不要吃辛辣刺激食物。

肝硬化失代偿脾切好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

病毒性肝炎，由于肝炎病毒反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。肝硬化由于对肝门静脉系统的影响导致脾大，切除脾脏能够暂时缓解症状，但是对于肝硬化的病程并没有得到治疗的作用。应用抗病毒的药物治疗病毒性肝炎，可以抑制病毒复制，缓解症状。肝硬化切除脾脏之后，虽然当时症状已经缓解，但是很容易加重病情。

肝硬化失代偿期切脾后能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化失代偿期切脾后能活1年-5年。肝硬化失代偿期5年的生存率不到40%。脾切除后机体免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等。因个体差异而有所不同的，存活1年-5年不等。

肝硬化晚期切脾后遗症

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。

肝硬化为什么要切脾

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝硬化要切脾的原因是脾脏长期处于一种淤血，要进行切脾才能让血液在流回肝脏的时候，有效得减轻肝脏的负荷，延缓肝脏衰竭的时间，还有利于缓解白细胞，血小板的减少，但也会导致人体的免疫力下降，抵抗病毒的能力降低。

肝硬化引起的胃出血做切脾手术能管多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

存在明显的食管胃底静脉曲张问题及严重的脾功能亢进表现，脾脏切除确实是需要考虑的一种治疗策略，家属和主管医生仔细沟通病情及诊疗计划。肝硬化引起门脉高压，门脉高压会引起脾大，脾大血小板过低，门脉高压易致出血等危险，治疗期间听从专业医生的指导积极配合治疗，平时饮食要注意清淡软质温凉饮食，忌油腻辛辣硬的食物，忌烟酒，注意休息，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。

脾肿大怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

引起脾肿大的病因非常多，有感染性因素和非感染性因素。治疗上针对原发病治疗。表现为脾脏肿大，伴有一种或多种血细胞减少，出现脾亢的表现，而治疗其原发病效果又不明显时可行脾切除术。

切脾断流后肝硬化怎么养生

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

切脾断流后肝硬化应该多吃富含维生素的食物和水果，能够增强机体的免疫力，尤其应该多补充维生素c，比如平时可以多吃番茄、青椒、猕猴桃、苹果、橘子、橙子、梨和香蕉，还需要多吃富含钙、铁、锌的食物，比如海鲜和坚果，可以吃优质蛋白，比如海参、牛肉、羊肉，尤其是鱼肉。另外蛋白质含量比较高的食物，也是需要适量吃的。

轻微脾肿大严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻微的脾肿大不是很严重的疾病，脾肿大的患者在平时的饮食要清淡，少吃油腻生冷及刺激性的食物。应多补充优质蛋白，蛋白质不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少脾脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。