怀孕心电图窦性心动过速怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

导致怀孕后心电图窦性心动过速的原因如下：一是因为女性在怀孕后体重增多从而导致血容量增大，出现了心脏负荷过重；二可能是因为孕妇患有心脏类疾病，在怀孕后，原本就脆弱的心脏增加了负担，导致心脏负荷过重所导致症状；三可能是因为怀孕后，子宫增大，从而压迫到腹腔其他脏器导致呼吸不畅，从而导致心率增加；四可能是因为孕妇本身可能患有其他的慢性疾病或者出现其他新的疾病所导致心率过速。最好到医院进行检查治疗。

孕妇心电窦性心动过速怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇心电窦性心动过速多是因为心律失常导致的。如果孕妇存在心电窦性心动过速的情况，多是因为心率失常所导致的，患者需要及时到医院进行诊断治疗，避免引起胎儿缺氧，进而影响到胎儿的健康。孕妇在孕期需要避免进食生冷辛辣刺激的食物，适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜，并养成良好的作息习惯，避免熬夜和情绪波动过大。

病毒性心肌炎的鉴别诊断是怎样的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎的鉴别诊断如下：1、风湿性心脏病：风湿性关节炎、风湿热、猩红热等。2、冠状动脉疾病：一些成年人的临床表现为：有呼吸道、消化道病毒的病史，以心律失常为主，可以通过血管造影来区分。3、扩张性心肌病变：对于晚期或晚期发展为扩张性心肌病变的心肌炎，可以通过核素心脏成像来区分。4、先天性心脏病：多见于小儿80岁。

病毒性心肌炎的心电图表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎的心电图表现通常为窦性心动过速。窦性心动过速是病毒性心炎患者最常见的改变。窦性心率不齐、房性早搏、室性早搏都是常见的。还有阵发性的房性心动过速、阵发性的心房颤动、阵发性的心房扑动。有可能出现恶性心律失常、心室颤动、室速、心肌细胞坏死，导致心脏传导功能出现窦房传导阻滞、房室传导阻滞。还有心肌坏死，t波及st段有可能出现st段的压低、t波的倒置，有些个别情况还会出现st段的抬高，类似心肌梗死心电图的改变。

病毒性心肌炎的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，病毒型心肌炎是一种常见的疾病，其诊断的依据如下：1、病历：在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病；2、临床表现：早期表现为上呼吸道或肠炎；晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主；3、实验室检查：检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。如果患有病毒性心肌炎，建议患者尽早进行治疗，有利于身体健康。

病毒性心肌炎的诊断标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后，三周内出现心脏表现。感染后重度乏力、胸闷头晕、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大、充血性心力衰竭；感染后三周内出现窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或是束支阻滞等，以及阵发性或非阵发性心动过速、心房颤动、心房扑动等；在急性期从心内膜心肌心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原，这些都可作为病毒性心肌炎的诊断标准。

病毒性心肌炎该怎么诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊，包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等，同时还需要考虑到胸闷，气喘，心悸，胸痛，甚至是急性心力衰竭，剧烈的喘气，也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因，同时还要做其他的检查，比如在急性病毒性心肌炎的急性期，心肌酶的水平会增高，心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常，可以用心室的彩超来判断是否有心包积液，同时也可以看到心肌细胞的功能，如新陈代谢的降低，心肌细胞的死亡，此外，心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况，同时也可以进行病毒的分解，从而确定是否存在病毒性的感染。

病毒性心肌炎如何诊断与治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎诊断与治疗方法如下：病毒性心肌炎必须先确诊，并令多数病人为上呼吸道感染所致，腹泻及其他病毒感染后史，通常3周发病。如果没有明确病因的话，也可根据临床表现以及实验室结果作出初步确诊。此外，还可进行心脏心电图检查，也可抽血样检查心肌酶肌钙蛋白，此外，还可进行病原学等抽血化验。如果没有明确诊断的话，就必须进行相应的药物或者手术处理，以防止病情进一步加重，甚至导致死亡。综合以评价诊断，对其处理方法，我们必须先躺在床上，吃维生素、蛋白质含量丰富的食品，对发生心脏并发症必须及时处理。

病毒性心肌炎诊断证明是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎主要根据起病前肠道或呼吸道感染病史确诊，心脏损害临床表现，心肌损伤标志物呈阳性。还有一些辅助检查提示心肌损伤，病原学检查呈阳性。临床上诊断病毒性心肌炎应予考虑，诊断主要依靠心内膜心肌活检。根据患者有无症状和体征来确定是否存在心力衰竭，心律失常和急性心肌梗死，并及时采取积极治疗措施。还应重视鉴别诊断，在兼顾病毒性心肌炎确诊时，β受体功能亢进应排除，甲状腺功能亢进等，二尖瓣脱垂综合征及其他累及心肌的疾患如冠心病等，结缔组织病、代谢性疾病、克山病等，药物和毒物等对心脏造成损害。另外还需要结合临床表现，对患者进行全面综合分析，才能做出正确的判断。检查时可采用实验室检查，包括血液生化检查等，病毒血检查和辅助检查包括心电图、x线等，超声心动图等。

儿童窦性心跳过速怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

儿童窦性心跳过速有生理性的原因，比如运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使心率增快。也有病理性的原因，比如各种感染、发热、贫血、缺氧、脱水、休克，各种心脏病及年长儿甲状腺功能亢进等均可使心率增快。

小儿心肌炎窦性心动过速多久会好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿心肌炎窦性心动过速经过2周至3周后会出现明显的改善，儿童心肌炎心律失常会在心肌炎痊愈后较长的一段时间内出现，心律失常可以选择利多卡因或胺碘酮静滴。洋地黄是室上性心动过速的主要药物，因此在心肌炎急性期要卧床休息8周，心影恢复正常，心电图变化明显改善后再进行轻度活动，避免出现心肌炎的并发症。平时少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。

心电图显示窦性心动过速什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

正常的心跳节奏是窦性心律。窦性心动过速是指窦性心率每分钟100次以上。窦性是指通过窦房结产生的心脏电脉冲。窦房结是心脏的主要器官，通常窦房结的起搏细胞会不断地产生电流。窦房结在产生脉冲后，首先会收缩，并将血液从心房流到心室。然后将电活动传递到心室，引起心室的收缩，将血液泵出心脏，完成一次心脏的血液输送。正常的窦性心律在60~100次/分钟之间，如果窦性节律过快，超过了正常的心律，就会出现窦性心动过速。

心电图窦性心动过速做什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速做心电图或24小时动态心电图检查。在心脏过速时，心电信号与心室P波相符合。PR间期一般以每分钟100~150次为最多，有时候每分钟200次。对迷走神经的刺|激可以减缓心跳过速，在停止的情况下可以重新回到正常状态。除了心电图检测之外，24个小时内的动态心电监护都可以检测到心搏过速，正常情况下一日24个小时的心率过速与心动过速是不相关的。窦性心动过速与ECG相同，也是暂时性的。

孕妇心电图窦性心动过速怎么回事

张露

副主任医师 山东省立医院

孕妇心电图窦性心动过速是正常生理现象，具体分析如下：孕妇在怀孕后期因为胎儿的快速成长，导致体内血容量增加，心脏的负担较前加重，心脏代偿性的增快，心跳加快，一般是一种正常的代偿现象。如果孕妇除了心跳过快还出现胸闷、气短、时常还有心慌胸口痛等症状，建议前往医院进行专业性治疗，查明原因进行针对性治疗。

窦性心动过速的心电图怎么看

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心动过速比较常见。正常成人频率为每分钟60~100次。如果频率超过每分钟100次，可能会出现窦性心动过速。主要诊断取决于心电图。其特点可能是：首先，心电图可以显示窦性脉搏波，脉搏-呼吸间期大于0.12秒。p-r间隔在0.12到0.20秒之间。其次，窦性心动过速的心电图频率大多在100至150次/分钟之间。