恶性胸腔积液如何治疗

陈久成

主任医师 山东省肿瘤医院

恶性胸腔积液，最好进行持续胸腔引流。尽快查明病因，找到癌细胞。针对，不同病理类型，胸腔内注入抗癌药物。

恶性胸腔积液

郝峻涛

副主任医师 山西省人民医院

问题分析：如果确诊就是晚期，已不是手术适应症。下一步的治疗就是尽量延缓病情。从原发病控制的角度就是全身化疗，如果能明确是腺癌，可以做相关基因检测后尝试靶向治疗。从局部控制胸水的角度就是留置胸管尽量引流积液，如果肺复张良好再局部胸腔给药。

恶性胸腔积液的临床表现有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

恶性胸腔积液是目前临床上较为多发的一种疾病，临床表现存在个体差异，主要与引起胸腔积液的原发病以及胸腔积液的量和出现速度有关，主要表现为体重下降、贫血、消瘦乏力以及呼吸困难胸痛干咳。若积液量少已形成速度缓慢，可引起呼吸困难，且伴有气短胸闷，若积液量大，肺脏受压明显，则表现呼吸困难加重，还可出现发干端坐呼吸等，若肿瘤侵袭胸膜，胸膜炎症和大量胸腔积液，可引起闭成胸膜牵张会引起胸痛，表现为持续性胸痛。

恶性胸腔积液能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

恶性之胸腔积液可存活多久与下面两个因素有关：一.胸腔积液能否及时治疗一般胸腔积液多导致疼痛，呼吸困难等症状，可采用胸腔置管，闭式引流，引出胸水等方法解除压迫，也可联用化疗药物与干扰素注入胸腔局部以减少胸水渗出与产生。二.是在原发病治疗中，治疗效果怎么样。这也是患者寿命长短的决定性因素。如果原发性疾病治疗效果好，那么即使有胸积液存在，患者生存期也比较长。

恶性胸腔积液能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是由恶性肿瘤引起的胸腔积液，多数属于是肺癌导致的，到正规科室做一个全面的检查，明确胸腔积液的性质和原发部位，然后根据实际情况采取较好的治疗方案，平时在饮食方面要多加注意。

恶性胸腔积液要抽多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

恶性胸腔积液次抽液以600毫升为限。恶性胸腔积液应以当前数量为基础，以选定一次抽液次数。在临床工作中经常遇到一些患者需要多次穿刺才能抽出较多液体，每次都有一定的痛苦和不适感，所以每次必须抽一定量才可达到治疗目的。若为少量胸腔积液，500毫升以下者称为少量，一次抽完还行。如果是大量的胸腔积液，就不能一次抽完，必须分次抽取才能达到治疗目的。若为中等量，则在500毫升以上，要分批实施，一次提取不得超过600毫升。这样才能保证每次抽出的液体足够多，避免发生严重的后果。若一次抽液量太多，会导致突然的压力骤减，出现肺气肿。另外一次抽液量过大的话，还会使液体回流到心脏造成栓塞或者其他并发症。因此，恶性胸腔积液，一次抽液以600毫升为限。一般情况下可以通过胸膜活检来诊断疾病，但需要注意检查是否为肺癌或者其他恶性肿瘤。但由于恶性胸腔积液的存在，就是会导致胸闷气促比较严重，并可发生肿瘤细胞扩散，因此，应及早进行治疗。

恶性胸腔积液要怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

所谓恶性胸腔积液是指由恶性肿瘤等癌症引起的胸腔积液。没有更好的方法治疗胸腔积液。除了治疗原发性疾病和癌症之外，还可以积极补充白蛋白，这有利于改善胸腔积液。如果胸腔积液过多，可以排出胸腔积液。胸腔引流管可放置在胸腔内，以持续排出胸腔液体。

左侧恶性胸腔积液胸腔少量积液怎么护理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先留置引流管后，需与皮肤进行固定，防止引流管在活动过程中脱落，尤其是在翻身的时候，注意保护引流管，不要被扯松了或者扯掉了。置管后引流护理的引流瓶位置较低，过高会引起液体返流，而且要防止引流瓶的倾倒，引起漏气，每日更换引流瓶内的盐水液体。

恶性胸腔积液

王学昌

主治医师 聊城市人民医院

问题分析：胸膜炎可以有胸痛症状，肺癌的话会出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血，意见建议：而且在胸部CT上会发现占位性病变，而胸膜炎没有，希望能帮到你，祝你健康。

恶性胸腔积液

王石雷

主治医师 聊城市人民医院

问题分析：你好！恶性胸腔积液是因为肿瘤转移到胸膜所致。如果要很好的控制胸水，需要把化疗药物注射到胸腔里，意见建议：建议把病人及在外院做的检查结果带到医院来找专家看看。

恶性胸腔积液确诊

蔡贵东

主治医师 宝鸡市中心医院

指导意见：你好，你目前主要是考虑肿瘤引起的胸腔积液，需要进一步检查明确肿瘤原发病灶，明确肿瘤后最好是手术根治切除，术后化疗等治疗，目前可以转大医院胸外科治疗，祝你健康

恶性胸腔积液抽水最多能抽几次

鲁宁

医师 长春市人民医院

病情分析： 意见建议：如果胸腔积液是恶性的话，最好不要抽，因为越抽会生长的越多，因为是一种刺激引起的积液，但是当出现积液明显影响到心肺功能的时候，抽吸也是一种没有办法的办法，否则人可能无法再忍受了，所以无所谓抽几次，最好不抽，要是不抽人就无法生存了，那只能抽。

男恶性胸腔积液肺部感染

刘亮伟

主治医师 杭州圣康医院

问题分析：您好，您的肺部感染好治疗，抗菌消炎即可。恶性胸腔积液要注意癌变的可能。应该抽出进行化验。意见建议：建议注意休息，及时治疗，胸腔积液可以给与胸腔壁式引流术，同时加强营养。必要时转上级医院进一步治疗。

恶性胸腔积液

鲍

医师

病情分析： 恶性胸腔积液为肿瘤所致，在应用化疗药物的同时，效果欠佳，如严重影响生活质量，可行胸腔穿刺治疗，抽取胸水。意见建议：建议行胸腔穿刺术，以缓解临床症状，此办法只能改善生活质量，恶性肿瘤现为世界性难题，不能根治。

肺癌恶性胸腔积液，吃中药能治好吗

张九方

病情分析： 你好！恶性胸腔积液指因肿瘤而致胸膜腔内产生的液体。恶性胸腔积液为渗出液，量大，生长迅速，多为血性，易反复发作，又不易控制。大量胸水会限制肺的通气，易并发感染。呼吸道受累可出现胸闷、呼吸困难、咳嗽气喘、胸痛等症状，可出现肺不张，病情极易恶化。是晚期肺癌患者常见的一种并发症。意见建议：中医扶正固本、调补肺脾肾气化功能，杜绝水饮、痰湿、瘀毒之源，软坚散结，活血化瘀，泻肺逐饮，祛除痰湿、瘀毒、水饮之标实证。攻补兼施，相辅相成，逐水不伤正，扶正不碍邪，可减轻积液程度。这样胸水控制得好，才能不易复生。