精索静脉曲张会滑精吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

如果出现了精索静脉曲张，那么就不会出现滑精了。精索静脉曲张是一种常见的疾病，其发病率大约为青年男性的1/5，其表现为阴囊的坠胀，运动后会加剧，休息后会减轻。精索静脉曲张是导致精子品质下降的原因之一，其原因是精子数量的减少，导致精子活性的下降，甚至导致生殖能力的低下。而精索静脉曲张则极少数会发生滑精。所谓的滑精，就是精液不能自行的排出。

精索静脉曲张会疼吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。

精索静脉曲张能怀孕吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张能怀孕，具体分析如下：精索静脉曲张一般没有任何的症状，只要穿上贴身的内裤或阴囊托就可以缓解。轻度的情况下，精子质量不会受到影响。中重度精索静脉曲张患者可能会出现精子畸形，建议通过外科手术，术后精液质量得到明显改善，生育功能得到恢复。如果是由于精索静脉曲张，会对睾丸组织造成损伤，建议尽早手术。

精索静脉曲张能运动吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。

精索静脉曲张影响生育

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。

精索静脉曲张怎么控制

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，精索静脉曲张的患者可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.日常护理：精索静脉曲张主要是指精索蔓状血管丛出现血液淤滞，从而导致局部的静脉扩张、迂曲。精索静脉曲张的患者一定要注意养成良好的生活方式，饮食方面要清淡一些，避免吃辛辣、刺激性的食物。2.使用药物：精索静脉曲张的患者可以医生的指导下通过使用布洛芬分散片、枸橼酸氯米芬片、迈之灵片等药物进行治疗。3.手术治疗：如果患者的病情较为严重，还可以哦谈过精索静脉结扎术、精索内静脉栓塞术等手术进行治疗。

精索静脉曲张怎样恢复

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病，一般推荐手术治疗。第一，治疗方式以微创手术为主，创伤小康复快、复发率低，可选正规医院及手术设备，如果提出生育要求，应该与之联合用药，促使精子增加，手术结束后，需要注意的是，1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题，也可能引起精液中没有达到规定标准的精子，造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤，托阴囊1~2周，恢复阶段，劳逸结合，忌长时间站立久坐，少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状，一般1-3个月内消退。

精索静脉曲张睾丸萎缩怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，精索静脉曲张睾丸萎缩可以采用以下办法，具体分析如下：精索静脉曲张可能会造成睾丸的质地变软，变小，甚至缩小。如果是这样的话，手术是治疗的首选。以手术方式将精索中的曲张静脉结扎，阻断其回流，并阻止其进一步损害睾丸。由于精索静脉结扎术创伤小，结扎彻底，保护结构完整，是目前临床上的首选的方法。

什么导致精索静脉曲张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张可能四久坐、肾脏疾病等导致的。精索静脉曲张是泌尿系常见的一种病症，精索血管曲张主要有原发精索静脉曲张和继发精索静脉曲张。由于左精索静脉是以一个垂直的角度流入左肾脏，因此会有很大的回流阻力，从而导致了左上精索静脉的出现。此外，左精索静脉曲张还可能会被肠管挤压，增加血液流动的阻力。继发精索静脉曲张的原因很多，可能是由于肾癌等原因，导致了肾静脉癌栓，或者是下腔静脉癌栓，导致了精索静脉曲张的发生。

怎么确诊精索静脉曲张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，精索静脉曲张的确诊需根据患者的症状来进行诊断，同时还可采取如B超、造影等辅助手段进行确诊。具体分析如下：精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积。而要确诊精索静脉曲张，则需要根据患者的症状来进行诊断。如当患者的阴囊周围有扩张的且迂回的静脉血管，且阴囊出现坠胀感，在行走或活动较多时感受更为明显。同时，我们还可采取如B超或者造影等方法进行确诊，通过这些检查，可以更加明确观察到精索静脉处的扩张状态，以及血液流向等，方便医生进一步确诊。

怎样治好精索静脉曲张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。

睾丸精索静脉曲张几度

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。

精索静脉曲张术后附睾炎治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

附睾炎多由多种病菌综合感染，病情一般都较为复杂，除了附睾炎症本身以外，一般都合并有尿道炎、前列腺炎甚至还存在腮腺炎等，有时合并有继发性的鞘膜积液。治疗附睾炎的方法是使用药物治疗，如抗菌素、止痛类药，这些方法有很大的弊端。

精索静脉曲张怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。

睾丸炎附睾炎精索静脉曲张等怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

应当手术。精索静脉曲张可与先天解剖因素等有关，睾丸炎、附睾炎可与逆行感染等原因有关，可进行彩超等检查，如诊断为精索静脉曲张对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗，特别是有生育要求者。睾丸炎、附睾炎可应用抗生素药物治疗，避免久坐。