骨质疏松症的概念

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症是一种由骨胶原蛋白和粘多糖蛋白含量降低引起的一种退化性病变，是一种比较普遍的临床病症。过去的许多文献都以为骨质疏松是由于年龄的原因，不需要任何的介入，但是现在，临床上的调查显示，骨质疏松是一种容易导致的骨折。骨质疏松是指大部分老年人，尤其是妇女，临床常见的有：绝经后骨质疏松，老年性骨质疏松，以及其他的继发骨质疏松。此外，长期饮酒、抽烟、不锻炼、家庭基因等也会导致该种疾病。

汗斑的概念

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

汗斑呈花斑样，主要发生在颈部、躯干，婴幼儿多发于面部。通常在炎热夏季出汗较多时，可在颈部、躯干或腋下皱褶部位发生圆形、椭圆形或片状呈紫红色或棕色的斑片，可有细碎的鳞屑。由糠秕孢子菌感染性的疾病一般前胸、后背、腋下、婴幼儿面部皮脂分泌旺盛。

皮疹的概念

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

皮疹的概念：皮疹是不同于正常皮肤的皮肤病变，从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。

失眠的辨证论治有哪些？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠的辩证论主要有以下分类：1.有学者认为，五脏学说中失眠的发病机制主要影响肝脏五脏。提倡“五脏都失眠”的整体观，从间治论出发，根据五脏制定失眠综合征治疗方案。中医认为，阴阳不平衡导致阴阳不平衡，使人的功能处于亢奋状态，睡不着觉。2.精神情绪治疗，精神情绪与失眠关系密切，因此失眠可分为忧虑型、偏执型、紧张型、抑郁型。因此，用清热泻、牛肝强役、阴热、李己海乳、清心安神、肝脾协调等方法治疗。3.用昼夜节律来看人体的睡眠是有昼夜节律的生理活动。失眠是这种正常睡眠－觉醒节奏障碍的结果。根据这一规律，失眠需要根据时间进行治疗。

湿疹的概念

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

湿疹的概念是一种具有多形性皮疹及渗出倾向，伴剧烈瘙痒，易反复发作的皮肤炎症。可多年不愈，发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应。湿疹治疗应避免长时间或大剂量使用激素药物，会成瘾导致依赖性。

下生殖道感染的概念是什么

王晓彦

主任医师 北京天坛医院

下生殖道感染是指指细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等病原微生物入侵而导致的下生殖道感染。女性下生殖道感染是会表现为外阴、阴道和宫颈感染，这是一种比较常见的妇科疾病，由于局部比较潮湿，容易受到污染而引起的；男性生殖器感染主要是因为感染了细菌、真菌、支原体、衣原体、解脲支原体等而引起的疾病。

小儿惊风的概念和诊断要点

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿惊风是一种临床上常见的急性疾病，临床表现为抽搐、昏迷等，也叫惊厥。发病患者最常见的是三个月到六岁的孩子，随着年龄的增长，发病率越来越高，病情也越来越危险，随时都有可能危及到孩子的生命。小儿惊风患者大部分有过腹泻史，或者是有过惊吓史、高热的历史。还可能使由中枢神经系统感染引起的急性惊风，可以通过脑脊液检查发现，通过神经系统检查可以发现其病理反应。饮食不干净，感染了湿热、疫痢的人，在检查时粪便中会出现大量的红细胞、白细胞、脓细胞、巨噬细胞等。

肥胖症的概念及病因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖是因为人体生物化学和生理学的变化，引起脂肪的积累，摄入的卡路里大于身体所需，从而将过剩的卡路里转化为脂肪，当能量积累到一定程度后，就会变成肥胖病。肥胖是一种多因子的慢性代谢病，人体的油脂积累太多。遗传因素、饮食习惯、运动量、内分泌系统、神经精神因素等都会导致疾病的发生。患者是否存在有明确的内分泌和代谢紊乱，可以归结为三种类型：单纯型、继发型、药物型肥胖型。

昏迷的概念以及分级

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

昏迷是指意识完全丧失，各种强烈刺激均不能被唤醒，不能自发睁眼。可以分为三级，首先是浅昏迷，对强烈的疼痛刺激，如压眶反射及胸骨压痛可以有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。中昏迷是指对强刺激引起的防御反射以及一些生理性的反射如瞳孔对光反射均减弱，但此时的生命体征没有改变。深昏迷是指对外界的任何刺激均无反应，各种反射均消失，生命体征已经没有明显改变，是一种危重的状态。

稽留热的概念及处理措施是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

稽留热的概念是处于一种高热的状态，通常身体的温度会达到39度以上。而且会持续发热一周左右。比较常见的处理方式主要是通过药物处理或者物理降温的方法缓解。出现这种疾病之后一定要及时进行控制，以免反复的发烧会对中枢神经或者周围的各个系统造成损伤，做好会上身体的消耗机能越来越大。还会伴有其他的并发症，因此要积极的查找原因。

脑梗的概念

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死它是由大脑缺血缺氧，导致的一个脑神经，脑细胞缺血性坏死。脑梗死它又分为急性脑梗死和亚急性脑梗死，脑梗死的原因特别的多，就是们常见的糖尿病、高血压、血管粥样硬化这些，都可能会导致脑梗死，特别是有基础疾病的，一定得重视这个问题。

休克的概念和分期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

“休克”是一种全身的病理学现象，它是由各种因素造成的，血液中的有效血液循环能力下降，造成血液中的微循环水供应严重短缺，从而造成细胞的损害，从而影响到身体的各重要脏器的功能和新陈代谢。其分为两大类：根据原因和血液动力学。休克微循环紊乱可分成三个阶段。第一阶段为微循环心肌梗死，以脉象变窄、脉压变窄、小便减少、脸色惨淡、手脚发冷、出冷汗、心浮气躁等。第二阶段为微循环瘀血，临床症状为：血压降低、意识麻木、小便不多、肌肤干燥、多汗。第三阶段为微循环衰弱，多脏器损害。

怎样对冠心病中肝气不舒辨证论治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肝主发泄，调节气机是很关键的一环，当肝脏的通达功能恢复，那么内脏的功能就会恢复。肝的宣发机能失调，会导致肝气郁结，肝郁气滞，气血运行不畅，久而久之就会导致血瘀和肿瘤。肝脏和心脏是相互依存的，因此肝脏和心脏有着紧密的联系。心脉瘀滞通常是因为肝气郁滞所致，主要有左心疼痛、胸闷、刺痛等症状。胸胁胀满，喜怒无常，舌淡或带血，脉象多。肝脏是木属性，而心脏是火焰属性，属于母亲和儿子的属性。肝气疏通，有助于心脏的血液循环，否则就会导致心脉淤积，导致血液循环受阻，导致左胸口疼痛。肝在右肋，肝气郁，右肋充盈，肝气在胸中，就会出现胸闷、暴躁、好喘息、舌苔发黑、有瘀斑，这是一种血瘀的病症，脉象主要是肝病和疼痛，治疗的方法是疏肝、化瘀通经络。

中医辨证论治糖尿病有哪些方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在中医里面糖尿病属于消渴病的范畴。糖尿病的中医辨证论治疗方法如下：1、阴虚燥热型，可用消渴方白虎汤加减治疗。2、对于七阴不足者，可用生脉散、增液汤治疗。3、对于七阴两虚兼血瘀者，可选用滋阴活血方。4、辨证如果属于肝肾阴虚，可以选择六味地黄汤进行治疗。5、辩证属于阴阳两虚，可以用金匮肾气丸治疗。