宫缩乏力膀胱瘘道形成

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫缩乏力膀胱瘘道形成原因如下：宫缩乏力膀胱瘘道属于分娩期间导致的并发症。这种情况出现的原因主要是患者由于宫缩无力从而导致产程延长，胎儿长期在阴道口当中压迫阴道，导致阴道壁缺血坏死，阴道与膀胱壁直接相连。患者在妊娠分娩之后，需要去泌尿外科进行手术治疗，同时在妊娠分娩时妇科、产科医生应该注意，如果孕妇在妊娠分娩时较困难，需要及时进行剖宫产手术，避免导致产程延长。

膀胱瘘口下方肿胀怎么处理

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

膀胱瘘口下方肿胀通常可以通过日常护理、使用药物来处理。膀胱造瘘口下方有肿胀表现通常是因为尿液渗出引起的炎症所致。通常情况下，需要对其进行局部的治疗，使肿胀部位保持比较干净，并定期更换药物，这样肿胀就会逐渐消失。此外，由于肿胀可能导致患者出现发热等全身症状，通常可以通过口服药物进行消炎，同时还可以通过静脉注射抗生素进行消炎，促使红肿逐渐消失。

膀胱瘘尿常规能查出吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

尿常规通常不能查出膀胱瘘。膀胱瘘需要做超声波、膀胱造影等检查，仅通过尿常规是无法确诊的。膀胱瘘是膀胱与其他器官或部位存有异常通道，尿液部分或全部通过此通道排出体外的情况。患者可能还有尿频、尿急、尿痛的情况。建议患者及时就医，通过手术治疗来改善情况，平时要加强卫生护理，防止伤口感染，不要吃辛辣生冷等刺激性食物。

膀胱瘘是什么原因引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱瘘是以下几种原因引起的。具体情况分析如下：1.分娩损伤：剖腹产手术可导致膀胱宫瘘，或因胎头骨盆不对称导致产程延长、胎儿压迫阴道前壁、膀胱、膀胱颈及近端尿道受压坏死，造成膀胱瘘。2.医源性损伤：常见于腹腔、盆腔巨大肿瘤手术，由于局部构造挤压变形，肿瘤浸润等原因，会导致膀胱损伤，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等。3.泌尿系统疾病：尿道狭窄、慢性尿潴留、尿路感染等泌尿系统疾病都会导致膀胱皮肤瘘管，另外，憩室紧邻膀胱，如果憩室发炎，长期不愈就会导致膀胱肠瘘。4.其他因素：盆腔恶性肿瘤、放射治疗、盆腔异物等都会导致直肠瘘的发生。

膀胱瘘造瘘术及护理

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

膀胱造瘘是治疗慢性前列腺炎和泌尿系结石等疾病的重要方法之一，也能起到一定程度的镇痛作用。膀胱造瘘术后应做好创面护理。对膀胱造瘘术，主要是利用造瘘来改善尿潴留，尿失禁等膀胱储尿功能。目前临床常用于治疗泌尿系统疾病中尿道狭窄和脱垂以及输尿管结石等病症，同时还可以作为预防泌尿系感染及肾功能衰竭的重要措施。采用造瘘，尿液从膀胱引流，膀胱造瘘术是位于耻骨的两个手指，膀胱充盈时，垂直穿刺入膀胱，将套管真芯抽出，从造瘘管管壁置尿管入膀胱，完成膀胱造瘘工作。一般情况下患者会出现水肿和疼痛，所以应该做好皮肤准备，注意保护创面，避免细菌污染，并且要及时观察创口愈合的过程。每日换药伤口要干燥以防感染，尿管每隔2周至3周换1次，造瘘术后应多饮水、多小便，尿管每隔2~4小时提速1次，这种治疗能减轻上尿路积水和防止感染。

子宫膀胱瘘的症状是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

子宫膀胱瘘的症状可能是尿液不断流出。通常情况下，膀胱瘘管中的尿液会渗入到子宫内部，造成阴道内不断有尿水流出，具体的情况要看瘘口的大小，瘘口越小，尿液越多，表现越轻微，而瘘口越大，尿液越多，患者就会反复的尿失禁。对于子宫和尿道的患者，一般都会将美兰注射到膀胱里，然后用纱布擦拭阴道，检查里面有没有被纱布污染，一旦发现有尿液污染，就说明有子宫和膀胱渗漏，要尽快进行手术修复。

直肠膀胱瘘半年双肾有积水求他做

佟靓

主治医师 云南省精神病医院

问题分析：应该是有膀胱的肿瘤所继发性导致的直肠膀胱漏，这个是与癌细胞的扩散是有一定的关系的。 现在最关键的就是要积极的配合医生来对症的消炎治疗一下，意见建议：要就医进行评估的了，要看看是不是手术的了，这个建议你还是要就医的了。

检查肠膀胱瘘

肖雯婷

湖南省永州市第三人民医院

指导意见：良性疾病或手术创伤引起的膀胱瘘，外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的组织坏死，往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。

膀胱瘘该怎么治疗

周凹

医师 乡镇卫生院

这种情况建议最好是通过手术治疗一下效果比较好

膀胱瘘治疗

张华

医师 威县高公庄乡卫生院

这种情况最好是到有条件的医院检查手术治疗。也可以配合中医辨证用中药进行调理。

有多年的膀胱瘘，可以手术治疗吗？

王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

指导意见：你好，可能是属于需要手术的，你及时外科检查试试，术前检查，基本看具体的症状，合理的治疗。看身体是否允许。

膀胱瘘如何治疗，中医解答

李保龙

医师 深圳市龙岗区骨科医院

指导意见：膀胱瘘有急慢性之分，治疗方法也应有所区别。对于非特异性膀胱瘘的治疗，单纯依赖抗菌药物控制感染，往往达不到预期效果。要膀胱瘘的病人不仅明确感染的存在，同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理，以及提高机体抵抗力，方可更有效地控制感染，防止反复发作 急性膀胱瘘患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

卵巢癌术后肠道膀胱瘘

李新泽

医师

病情分析： 卵巢癌是常见的妇科生殖系统恶性肿瘤，上述的情况为肠道膀胱瘘，是手术或者卵巢癌的并发症之一。每个人的症状是不一样的。意见建议：出现上述的情况，应首先明确是肿瘤侵犯引起的，还是因为手术的并发症，对于上述的情况保守治疗一般无效，应考虑进行手术修补。

膀胱瘘可不可以吃肉松

李彩红

李沧区浮山路街道百通花园社区卫生服务站

问题分析：膀胱瘘可以吃肉松意见建议：膀胱瘘的患者是可以吃肉松的，但是一次不要吃的太多，适量就可以了，患有膀胱瘘的患者建议吃清淡的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃辣椒、大蒜、大葱、芥末等食物，少吃多餐，多吃蔬菜水果等。

膀胱瘘可不可以喝普洱茶

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：膀胱瘘可以喝普洱茶意见建议：饮食要合理搭配，荤素搭配，食物品种要多元化，适当增加高纤维类食物，如蔬菜、谷类、水果。慎食肥甘油腻之品；避免吃辛辣刺激性的食物；少食牛羊肉、狗驴肉等；少吃油腻食物；少吃 烟熏、 纯热量食物。茶叶中的茶多酚对消炎止泻有明显效果，对病原菌病毒有明显的抑制和杀灭作用，提高机体免疫能力的功效。