什么是糖尿病神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

糖尿病神经病变会引起什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。如果出现糖尿病神经病变的情况，通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变，同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常，同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外，在出现自主神经病变时，主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。

糖尿病神经病变会瘙痒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会瘙痒。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症，主要包括周围神经病变和自主神经病变。全身瘙痒是糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病神经病变主要表现为皮肤的异常感觉和麻木，严重者还会出现疼痛。糖尿病神经病变的临床表现多种多样。要严格控制血糖和使用营养神经药物。建议患者按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗，以控制血糖。

糖尿病神经病变看哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。

糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

糖尿病神经病变可怕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病神经病变身上疼怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

糖尿病神经病变身上疼可以做一个类风湿因子，血沉检查的，并且注意对症治疗。注意保暖，平时增强体质，要多补充各种营养来改善一下，但是需要注意避免高胆固醇，高脂肪食物，以免影响到血糖。

糖尿病神经病变是指什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变有2种类型，一为周围神经病变，一为自主神经病变，即植物神经病变。糖尿病周围神经病变患者可有手足麻木，酸痛，感觉异常等症状，甚至出现针刺样的感觉，必须进行有效的防治，防止病情进一步发展。糖尿病自主神经病变其包括象心律失常，心率忽快忽慢，会觉得胃肠不适。在临床上，很多患者都会发现糖尿病周围神经病变跟其他疾病有着密切的关系。其中以腹泻和便秘交替出现最为多见，糖尿病自主神经病变等，还有神经源性膀胱。因此，糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。

糖尿病神经病变疼痛怎么缓解

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

首先可以给予相应的止痛、镇痛药物，比如说一些相关的解热镇痛药物，或者说其他的镇痛药物。如果镇痛药物不能缓解，可以在医生的指导下使用阿米替林等其他一些抗抑郁的药物，这些药物对糖尿病周围神经病变，有一定的治疗作用。出现糖尿病周围神经病会严重影响身体健康，平时需要注意控制血糖，血糖没控制好是导致周围神经病变发生的主要原因。

糖尿病神经病变严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变属于比较严重的情况。糖尿病患者出现了神经疾病，如果长期处于高血糖状态，就会对全身的神经造成损伤，导致糖尿病神经疾病，表现为疼痛、肢体远端麻木、肢体无力、心慌、头晕、便秘、腹泻、恶心等，严重的还会导致糖尿病足、充血性心力衰竭、心源性猝死等一系列的并发症。因此，糖尿病的神经损害是比较严重的。

糖尿病神经病变药物能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经病是否可以用药物根除，关键是无法治愈的糖尿病周围神经病。由于患有糖尿病，已经会对周边神经造成损害，从而引起糖尿病周边神经，引起疼痛、麻木等症状。因此，患有糖尿病的外周神经病变不能根治，只要能有效地控制血糖，改善神经，或是采用其它疗法，就可以达到改善糖尿病周边神经疾病的目的，有助于改善不适症状。

糖尿病神经病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

治疗包括两部分，一部分是病因治疗，另一部分是症状治疗。具体如下：1.病因相关治疗：首先控制高血糖，同时长期稳定血糖。第二、注意神经修复。根据糖尿病神经疾病的发病机制，进行抗氧化应激、改善微循环、改善糖代谢异常引起的脂肪代谢障碍、其余代谢障碍等神经修复治疗。2、症状治疗：主要针对疼痛神经病。因为糖尿病神经病，疼痛是患者疼痛的原因。另一方面，疼痛明显，如夜行、针灸。夜越深，疼痛越明显，严重影响患者的生活质量。你可以给止痛药或抗焦虑药等大病治疗。

糖尿病神经病变住哪科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常在内分泌科就诊。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症。糖尿病神经病变是由糖尿病酮症酸中毒，低血糖或高血糖高渗性昏迷引起的精神变化，周围神经病变表现为肢端麻木不敏感，感觉障碍，运动障碍，自主神经病变主要是肠胃方面，恶心呕吐等。一般在内分泌科就诊，需要注意的是，病变可累及中枢神经和周围神经，以周围神经病变最为常见，中枢神经病变可以累及大脑、小脑、脑干等，需要及时干预。

怎样冶辽糖尿病神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

治疗糖尿病病变有以下几种方式：1.适量摄入蛋白质，对于局灶性神经病变的患者，适当摄取蛋白质也有助于神经的修复。2.保护手脚，手脚保护非常重要，特别是足部要尽量避免受到刺激、伤害。例如可以戴手套，穿袜子保暖，穿鞋子前检查鞋子里有没有异物等，随时检查足部以免受伤。3.戒烟戒酒，糖尿病人应坚决避免其余易引起周边神经病变的危险因素，如吸烟、酗酒。4.定期就医，只有定期重新审视，才能早发现、早治疗。5.适度的散步、拉伸、局部按摩、温水浸泡、充分的休息睡眠等，都有助于减轻神经痛。